近红外线扫描对诊断乳晕区导管疾病的意义(附51例临床分析)

本文报告自１９９２年４月以来采用近红外线扫描诊断乳晕区导管疾病５１例，经门诊和手术后病理检查证实，近红外线扫描诊断乳晕区导管疾病的正确率达９５％，明显高于临床触诊检查的阳性率。由于乳晕区解剖结构复杂，局部皮肤较厚，质地较韧，小病灶不易触及，而近红外线扫描能显示直径小于０．５ｃｍ的结节病灶，辅以美蓝导管造影，较小的导管疾病也可显示，对于一些未能触及病灶的乳头溢液患者可明确定位，有助于进一步乳腺导管造影检查和手术定位，及早发现Ｔ０期乳癌。因此，近红外线扫描对诊断乳晕区导管疾病具有重要的临床实用价值。     

乳管镜临床诊断乳头溢液1 025例分析

目的:评判乳管镜在临床诊断乳头溢液病因中的价值. 方法:回顾性分析2006年2月至2008年3月乳管镜检查乳头溢液1 025例的临床资料. 结果:不同性状乳头溢液的乳管镜诊断有较明显的区别.经病理证实,乳管镜对乳头溢液病因的诊断符合率为93.7%(404/431). 结论:乳管镜可有效提高对乳头溢液病因诊断的准确率,有很高的临床应用价值.     

盐酸丁丙诺啡含片用于手术后镇痛的临床评价

术后疼痛仍为目前难以完全解决的问题，传统的止痛药作用时间短，副作用大，而且因其成瘾性高不便重复使用。盐酸丁丙诺啡片（含片）为一强效、长效镇痛新药，且具有服用和携带方面等优点，可减少注射的麻烦。本研究采用双盲对照方法，观察丁丙诺啡注射液（Ａ）及其含片（...     

乳腺良恶性病变组织c-met蛋白和转化生长因子α的表达及意义

应用免疫组化法测定５０例乳腺癌和１２例乳腺良性病变组织中ｃｍｅｔ蛋白及转化生长因子α（ＴＧＦα）的表达。结果：乳腺癌组织中ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率分别为２６．０％和４２．０％,乳腺良性病变组织中两者表达阳性率分别为８．３％和２５．０％;组织学分级为Ⅰ级,雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）为阴性的病例中,ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级,ＥＲ、ＰＲ及ＣＥＡ为阳性者（ｃｍｅｔ及ＰＲＰ＜０．０１;ＴＧＦα、ＰＲ和ＣＥＡＰ＜０．０５;余Ｐ＞０．０５）。本实验结果提示：ｃｍｅｔ蛋白及ＴＧＦα表达可能与乳腺癌发生发展及体机内分泌状态有较密切关系     

铜绿假单胞菌制剂在乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的评价铜绿假单胞菌制剂在乳腺癌新辅助化疗中的使用价值。方法用非盲法随机对照实验,实验组乳腺癌患者30例,对照组30例,2组患者均行新辅助化疗,实验组加用铜绿假单胞菌制剂,治疗结束后评价疗效及毒副作用。结果实验组在新辅助化疗第2、3、4疗程后总有效率（RR）分别为76．7％、86．7％和93．3％,对照组分别为26．7％、53．3％和73．3％,2组疗效有显著性差异。实验组化疗前后Karnofsky评分无明显差别,而对照组化疗前后Karnofsky评分显著降低（P〈0．05）。实验组和对照组最常见的毒性反应均为恶心呕吐、骨髓抑制以及脱发,但实验组较对照组发生率有明显的减少,而毒性反应程度亦有明显的减轻（P〈0．05）。结论铜绿假单胞菌制剂在新辅助化疗中的联合使用能增加化疗的有效率,同时能增加患者的化疗承受能力,减轻化疗的毒副作用。     

高位血栓闭塞性脉管炎一例

高位血栓闭塞性脉管炎一例附属第二医院普外科陈显玉，杨泽厚关键词血栓闭塞性脉管炎；髂动脉；股动脉；病例报告１病例资料患者，男，３０岁，农民，因进行性右下肢疼痛、麻木二月余，右第１，２趾发黑２０余天入院。患者入院前二月余渐感右足及小腿疼痛、麻木、乏力，症...     

巨大甲状腺透明细胞癌1例

甲状腺透明细胞癌非常少见，我院于1999年3月31日收治1例，现报道如下：     

乳腺良恶性病变PTTG、VEGF-C和MMP-14表达及临床病理意义

目的 研究乳腺浸润性导管癌、乳腺良性病变组织中垂体瘤转化基因(PTTG),基质金属蛋白酶-14(MMP-14)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达水平,探讨其临床病理意义.方法 40例乳腺浸润性导管癌、20例乳腺良性病变手术切除标本常规石蜡包埋切片,PTTG、MMP-14和VEGF-C染色方法为免疫组化SP法.结果 乳腺浸润性导管癌PTTG、VEGF-C和MMP-14表达阳性率(75.0%、85.0%和77.5%)明显高于乳腺良性病变(20.0%、30.0%和25.0%,P<0.01),有淋巴结转移病例PTTG、VEGF-C和MMP-14表达阳性率明显高于无淋巴结转移病例(P<0.01),而在不同年龄、肿瘤大小、分化程度组间差别无统计学意义(P>0.05).乳腺浸润性导管癌中PTTG与VEGF-C和MMP-14表达呈高度一致性(r=0.586,0.657,P<0.01),VEGF-C与MMP-14表达亦呈高度一致性(r=0.649,P<0.01).结论 PTTG、VEGF-C和MMP-14的表达可能是反映乳腺浸润性导管癌发生、发展、生物学行为及预后的重要生物学指标,三者有望成为乳腺癌抗淋巴管治疗的新靶点.     

12例儿童甲状腺癌的临床诊断和治疗分析

目的：该研究旨在探讨儿童甲状腺癌的临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1998年8月至2008年8月在中南大学湘雅二医院乳腺甲状腺外科及小儿外科收治的14岁以下12例儿童甲状腺癌患者的临床资料。结果:儿童甲状腺癌与儿童良性甲状腺肿块首发症状均为无痛性肿块,但在肿块质地和颈淋巴结转移上差异有显著性（P＜0.05）。术前B超检查诊断符合率为75%,CT检查诊断符合率为83%,两者之间差异无显著性（P＞0.05）。病理诊断均为分化型甲状腺癌,其中乳头状癌7例,滤泡状癌3例,乳头状癌合并滤泡状癌2例。所有患者均行手术治疗及术后内分泌治疗,未行131I内放射治疗。手术方式主要选择单侧腺叶加峡部切除, 行功能性颈淋巴结清扫术10例（83%）,颈淋巴结转移者9例（75%）。中位随访时间5年8个月（2个月至10年）,5年及10年总生存率均为100%。结论：儿童甲状腺癌多为分化型,临床症状以质地坚硬及淋巴结转移多见为其特征,B超及CT检查结合可提高诊断甲状腺癌的准确性。选择合理治疗方案能取得满意疗效。［中国当代儿科杂志,2009,11（2）：120-123］