静息态低频振幅异常对精神分裂症患者识别研究

目的 运用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术中的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)指标来探讨精神分裂症患者的大脑功能改变,并研究其能否作为潜在的生物学标记.材料与方法 纳入72名精神分裂症患者及75名健康对照,分析两组间存在的ALFF差异.通过提取两组间差异脑区的信号作为特征,使用支持向量机探究精神分裂症的神经生物标记.结果 精神分裂症的患者右侧梭状回、左侧颞下回、左侧内侧额上回ALFF增高(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05);左侧丘脑、右侧中央后回ALFF降低(GRF校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05).两组间ALFF存在差异的脑区可有效识别精神分裂症患者.结论 精神分裂症患者与健康对照相比存在自发脑活动的异常,且该异常可作为识别精神分裂症的有效生物标记.     

MRI诊断原发性三叉神经痛患者神经血管关系的价值

<正>原发性三叉神经痛(TN)临床治疗以微血管减压术(MVD)、神经根切断术及放射治疗为主,术前明确三叉神经与周围血管关系对选择合适的治疗方案有着重要意义。本研究对原发性三叉神经痛患者磁共振表现与MVD手术结果进行分析来评估3D-TOF-MRA联合3D-FIESTA序列诊断三叉神经与责任血管关系的敏感性、特异性及准确性,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2013年6月—2016年3月     

小肠血管畸形数字减影血管造影的诊断及介入治疗价值

目的：探讨DSA诊断小肠血管畸形的价值。方法：本文分析21例小肠血管畸形患者的临床及DSA特征,其中男性14例,女性7例,所有患者均行肠系膜上、下动脉造影。结果：临床特征：①急性消化道出血为主症状;②常规检查一般为阴性;③血红蛋白含量短期内降至4～6g／mL。DSA特征：①动静脉瘘;②局部肠壁染色增浓;③局部血管异常增多,结构紊乱。其中12例进行了动脉导丝栓塞,2例栓塞后出血,进行外科手术切除。结论：DSA是诊断血管畸形所致小肠出血的最有效的方法,动脉导丝栓塞是安全,有效的治疗方法,同时为外科手术切除提供的正确部位。     

颅脑损伤后精神障碍的影像学表现分析

目的分析颅脑损伤后精神障碍的影像学表现。方法选取2014年8月至2016年9月我院收治的颅脑损伤后精神障碍患者63例为研究对象,均行CT及MRI检查,分析CT及MRI对颅脑损伤异常部位的检出率及影像特点,对比CT及MRI的诊断灵敏度、特异度、准确度,同时评价Rotterdam CT评分在判断颅脑损伤预后中的价值。结果 MRI共检出116处部位异常,CT检查显示87处部位异常,MRI对异常部位检出率80.0%高于CT60.0%(P0.05);CT检查显示中型颅脑损伤患者脑严重挫裂伤及脑水肿肿胀,见外侧裂及脑池积血、创伤性蛛网膜下腔出血,重型颅脑损伤患者右侧额颞少量硬膜下血肿及左侧脑室后角积血,MRI显示颅板骨质断裂者在T2WI线处见信号影,头皮损伤检查中显示等T1、长T2信号影,脑部受力同侧或对侧发生挫伤者MRI显示皮质下片状异常信号影,T1WI见低信号影,T2WI为高信号影,信号均匀;CT诊断颅脑损伤后精神障碍的灵敏度、特异度与MRI比较无显著差异(P0.05),但其准确度61.90%低于MRI 79.37%(P0.05);Rotterdam CT评分为轻、中、重型患者的死亡、中残及重残人数差异较大,具有统计学意义(P0.05)。结论 CT及MRI对颅脑损伤后精神障碍均有一定诊断价值,且MRI在准确性方面占优势,Rotterdam CT评分可用于预后评估,值得在临床推广应用。     

胸部影像学诊断肝肺综合征的临床意义

目的:探讨肝肺综合征(HPS)的胸部X线及CT表现特点,病理基础及其临床意义。方法:分析经临床确诊肝硬化40例及慢性肝病无肝功能损害20例的胸部平片与CT扫描结果。结果:胸部平片表现为肺充血性改变及双下肺的粟粒状结节影,CT表现为肺底末梢血管的杵状及蜂窝状扩张,或与胸膜血管相连形成“蜘蛛痣”,肝硬化组发生率明显高于对照组。结论:胸部影像学检查是诊断肝肺综合征的重要方法,且与肝功能的损害程度密切相关。     

肺磨玻璃结节的HRCT定量数据与病理性质的相关性分析

目的 探讨肺磨玻璃结节的HRCT定量数据与病理性质的相关性.方法 回顾分析84枚经手术病理证实的肺磨玻璃结节,根据病理结果分为良性组(15枚)、非侵袭性组(38枚)及侵袭性组(31枚).记录各组最大横截面的最大径、面积、平扫CT值、增强CT值,计算强化程度(增强CT值-平扫CT值),绘制风险指数的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算曲线下面积并求得临界值.结果 良性组、非侵袭组及侵袭组病灶逐渐增大,平扫CT值、强化程度逐渐增高.非侵袭性组与良性组比较仅最大横截面面积差异有统计学意义(P＜0.05);侵袭性组分别与良性组、非侵袭组比较,最大径、面积、平扫CT值及强化程度差异均有统计学意义(P＜0.05).鉴别非侵袭性病变与侵袭性病变平扫CT值的最佳临界值为-541.5 HU,诊断侵袭性病变的灵敏度、特异度分别为67.1％、86.8％;鉴别非侵袭性病变与侵袭性病变强化程度的临界值为41.5 HU,诊断侵袭性病变的灵敏度、特异度为74.2％、81.1％.结论 HRCT定量分析对鉴别肺磨玻璃结节的性质具有一定的参考价值.     

PBL联合基于图像存档和传输系统的CBL教学法在放射科规培医师教学中的应用

目的:分析PBL联合基于图像存档和传输系统(PACS)的CBL教学法在放射科规培医师教学中的应用。方法:将2018年10月至2019年3月和2019年4月至9月在成都市第三人民医院放射科参加住院医师规范化培训的36名和34名医师设为对照组(n=36)和观察组(n=34),对照组采用以讲座为基础的教学模式(LBL),观察组采用PBL联合基于PACS的CBL教学法。比较两组规培医师的考核成绩,并调查其对教学方法的满意度。结果:两组规培医师轮转结束后,基础理论知识考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组阅片成绩明显优于对照组(P<0.05)。观察组医师学习兴趣、提高自学能力、团队合作沟通能力、分析解决问题能力、思维能力等5个维度的评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在放射科规培医师的教学中采取PBL联合基于PACS的CBL教学法,能够明显提高规培医师的阅片能力,并且该教学方法得到广大规培医师的认可,其教学效果优于传统的LBL教学法,值得推广应用。     

磁共振三维稳态进动快速成像诊断原发性三叉神经痛52例分析

目的：探讨磁共振三维稳态进动快速成像（three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition ,3D-FI-ESTA）对原发性三叉神经痛的诊断价值。方法采用磁共振3D-FIESTA序列扫描52例原发性三叉神经痛患者的三叉神经出脑干段,并做多平面重建。分析患侧组及健侧组三叉神经出脑干段与邻近血管的关系。结果患侧组与健侧组神经血管接触阳性比例分别为52/53与35/51,神经受压推移比例分别为10/53与1/51,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论磁共振3D-FIESTA,可以清晰显示三叉神经与邻近血管的关系,为原发性三叉神经痛的诊断及治疗提供可靠的影像学依据。