婴儿维生素K缺乏致颅内出血的临床及头颅CT特点

目的 探讨婴儿维生素K缺乏颅内出血的临床及头颅CT特点。方法 回顾性分析31例确诊为维生素K缺乏致颅内出血的临床及影像学资料。结果 3月左右母乳喂养儿突然出现贫血、出血、惊厥是该病最主要的临床特点，临床表现与头颅CT相关，头颅CT估计出血15ml以上10例，脑中线偏移8例，死亡5例，死亡率50%。结论 头颅CT对颅内出血有定位，了解出血量及预后有一定价值。     

多潘立酮致小儿锥体外系反应1例

多潘立酮致小儿锥体外系反应１例陈春节刘亚美患儿男性，６岁。因意向性震颤３０ｍｉｎ入院。发病前１０ｍｉｎ，曾服用多潘立酮２０ｍｇ。无惊厥、谵妄、吐泻、发热。既往无类似病史。体检：神清。眼球无震颤，颈软，四肢肌张力轻度增强。步态呈不自主性小碎步。心、肺、...     

肺炎克雷伯杆菌肺炎62例临床特点及耐药性分析

目的: 了解肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征,探讨该菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药特点。方法: 对2002~2004年确诊为肺炎克雷伯杆菌肺炎62例的临床特征及药敏结果。结果: 62例中58例有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主。胸部X线以大叶肺实变18例、小叶浸润35例和肺脓肿9例的形成为主要病变。有12例叶间隙呈弧形下坠形成肺炎克雷伯杆菌肺炎的特殊X线征象。62例中,ESBLs检测阴性的克雷伯杆菌对多种抗生素较敏感。但产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素均交叉耐药,所有受试菌对ESBLs抑制剂的复合抗生素及碳青霉烯类抗生素敏感率高。结论: 肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多有基础疾病,临床表现不典型。诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,合理选择有效抗生素。严禁滥用抗生素,避免医院内产ESBLs菌株的发生和流行。     

睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病家庭氧疗的评估意义

目的 探讨睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病长期家庭氧疗（LTOT）的评估意义。方法 选取2016年6月—2017年6月蚌埠市第二人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者共120例，随机将其分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规药物治疗，观察组结合LTOT，每日 吸氧至少15?h，2?L/min。分别于治疗前、治疗后1、3和6个月，采用多导睡眠监测（PSG）仪监测夜间氧饱和度 低于90%的时间占总睡眠时间的百分比（SIT90）和睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI），肺功能检测第1秒用力呼气 容积/用力肺活量（FEV1%）和FEV1%预计值，动脉血气分析动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和动脉血氧分压（PaO2）。结果 对照组与观察组治疗前、治疗后1、3和6个月的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2比较：①不同时间点的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2有差异（P?<0.05）；②两组的SIT90、AHI、FEV1/FVC、FEV1%预计值、PaCO2和PaO2有差异（P?<0.05），治疗后观察组SIT90、AHI及PaCO2较低，FEV1%、FEV1%预计值及PaO2较高；③两组的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2变化趋势有差异（P?<0.05）。结论 LTOT对改善COPD稳定期患者的夜间缺氧、肺功能及动脉血气均有较好的应用价值。     

652例高危妊娠临床分析

目的:探讨高危妊娠的高危因素及临床治疗意义.方法:回顾性分析652例高危妊媷患者的临床资料.结果:高危妊娠发生率12.8%(652/5090),其主要高危因素包括瘢痕子宫(23.9%)、早产(9.80o)、羊水过少(9.8%)、过期妊娠(9.2%)a妊娠高血压疾病(9.2%),臀位(8.0%)、胎膜早破(6.7%)及胎儿窘迫(6.7%);652例高危妊娠患者中顺产132例(20.25%),剖宫产516例(79.14%),助产者4例(0.61%).结论:剖宫产是处理高危妊娠的重要方法,但也是导致高危妊娠的间接因素.加强育龄妇女有关防治及健康卫生教育,提高孕妇自我保健意识,有助于降低高危妊娠发生率.     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图52例分析

脑电图(EEG)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病情判断及预后评估有一定的临床意义.现将我科1995年1月—1998年12月住院的52例新生儿HIE患儿脑电图分析如下.1 资料与方法本组男36例,女16例.顺产24例,难产28例,有宫内窘迫和(或)分娩时窒息史38例.Apgar评分0～3分12例;～7分20例;评分不详6例.HIE轻度12例;中度28例;重度12例.头颅CT检查38例,均有脑缺氧表现,其中14例伴有颅内出血.采用日本三荣14道脑电图机,按国际10～20系统安放头皮电极.检查时间为生后1周内.2 结果2.1 EEG结果 正常34例,EEG主要表现为两侧对称、各区以2～6 HZ,20～50un不规则慢活动为主律,间有少许低幅B波.轻度异常6例,主要表现在正常背景波基础上,阵发短程出现1.5～5HZ,50～150un中高波幅慢波,未见痫性放电.中度异常8例,以不规则慢活动为主,两侧对称或不对称痫性放电,爆发尖波及尖慢综合波等.重度异常4例,在不规则慢活动基础上,2例频发中长程痫性放电,两侧不对称,1例为爆发性抑制,另1例为持续脑电波低平现象.     

补铁方法对儿童缺铁性贫血的疗效评价

为寻求一种易被小儿接受的、更简便、经济、有效的铁剂补充方式,我科采用每周1次补铁与每天补铁两种方式,对缺铁性贫血(IDA)患儿进行分组对比治疗,现予报道.     

肺炎支原体肺炎124例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎临床及X线特点。方法采用日本富士明胶颗粒法测定血清抗肺炎支原体抗体IgM及胸部X线摄片。结果支原体肺炎124例,临床表现主要有发热(46.3%),咳嗽(100%),肺部体征少,胸片表现多种多样,包括:肺门阴影增大,间质浸润,支气管肺炎及叶/段实变。红霉素为治疗首选药物,有肺外合并症者加用糖皮质激素治疗有效。结论支原体肺炎咳嗽症状多,肺部体征少,胸片表现多种多样,肺炎支原体慢性感染及感染后免疫反应参与发病机理。