带蒂皮瓣修复大面积皮肤缺损三例

带蒂皮瓣修复大面积皮肤缺损三例陈方海＊徐魏＊刘跃洪＊周宇＊创伤致皮肤缺损，引起的肌肉、肌腱、骨骨各或神经血管裸露，我们采用传统的带蒂皮瓣修复３例，均获成功。１病例介绍例１男，１７岁。右前臂被齿轮撕伤１ｈ急诊入院。检查：右前臂仅掌侧约１／４皮肤和手指皮...     

用丝线修复肩锁关节完全脱位

用丝线修复肩锁关节完全脱位陈方海＊周宇＊肩锁关节完全性脱位，治疗一般采取手术切开复位，不同方法的内固定和韧带修复。近４年来，我科采用丝线固定和韧带修复重建术，术后功能恢复满意。报道如下。１临床资料本组９例，男７例，女２例。年龄２１～５４岁。平均３５．...     

股四头肌瘫痪多肌联合的功能重建

小儿麻痹后遗症所致肌肉瘫痪,以下肢最多,单纯股四头肌瘫痪较少,常伴有臀肌、Guo绳肌、小腿肌等不同程度的瘫痪。伸膝的主动肌是股四头肌,瘫痪后使站立、行走等功能受到极大影响,需进行功能重建。我院从1976年6月－1994年3月,行股四头肌瘫痪功能重建术98例,随访54例,效果满意,报告如下。     

胸椎转移性肿瘤早期误诊原因及预防对策

目的总结7例不同程度误诊的胸椎转移性肿瘤临床资料，分析误诊原因及预防对策。方法回顾分析早期误诊的7例胸椎转移性肿瘤临床特点、诊治经过及影像资料。结果7例误诊2—6个月，分别误诊为骨质疏松病理骨折、TB、外伤骨折、躯体性疼痛、心脏病或原因不明。结论骨科医师的高度警惕、重视胸椎转移性肿瘤早期临床特征、仔细分析影像资料，是防止误诊的关键。     

骶管内硬膜外囊肿6例报告

骶管内硬膜外囊肿是引起腰腿痛原因之一 ,临床上表现与腰椎间盘突出症相似。若同时患有腰椎间盘突出症者 ,前者易被漏诊。现将我院近 3年收治的骶管内硬膜外囊肿 6例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例 ,男 1例 ,女 5例。年龄 2 6～6 6岁 ,平均 50 .1岁。1.2　临床表现 :病程 10天至 2 4月 ,均有腰骶部疼痛 ,疼痛性质为钝痛。3例向下肢放射痛 ,感足底发麻 ,2例感肛门部坠胀。均感行走、久站或久坐疼痛加重 ,平卧时减轻。大便普遍干燥 ,小便除 1例入院时尿潴留外 ,余均正常。体征 :骶部普遍弥漫性压痛 ,个别有不同部位局限性压痛 …     

多发性骨巨细胞瘤1例报告

<正> 患者女性,28岁,农民,住院号42956,左上臂上端外伤后逐渐增粗活动受限6月余。6月前跌伤左臂,未作特殊治疗,近几月来感到局部逐渐增粗隐痛肩活动受限,并感到两小腿上端和骨盆隐痛不适。体检:一般状况差,心、肺、腹未见异常,左臂上端比右上臂增粗8厘米,皮肤不红,无浅静脉充血,触有捏乒乓球样感觉,轻压痛。右髂前上棘内侧髂骨翼上和两胫骨上端,均见界线不清微突起包块,皮肤正常无压痛。化验检查:血色素9克,白细胞13900,中性80%,淋巴20%,出血时间1分30秒,凝血时间3分30秒。球蛋白1.9克,硫酸锌浓度4单位,麝香草酚浓度2单位,硷性磷酸酶12.1金氏单位。血钙12次平均值为10.4毫克%,血磷5.45毫克%。非蛋白氮27毫克%。尿常规阴性。本周氏蛋白阴性。X 线检查:左肱骨上段,左右胫骨,右腓骨上段,两侧髂骨和骶骨,均可见到局部骨质有大小不等皂泡样改变和骨皮质变薄的膨胀性改变。颅骨、脊柱     

带蒂组织瓣修复小腿软组织缺损的进展

小腿的创伤、炎症、肿瘤等疾病常致皮肤及软组织缺损.传统方法的游离植皮,局部旋转皮瓣,减张缝合或勉强闭合缺损,皮肤坏死,重要组织裸露、瘢痕、不耐磨以致发生溃疡的结果难以避免[1].由于小腿解剖生理结构的特殊性,软组织缺损的修复一直是棘手的问题.随着外科技术的发展,对其修复的方法不断增多,吻合血管的游离组织瓣[2～6],带蒂组织瓣在临床已广泛应用.为此,本文将近年来有关带蒂组织瓣修复小腿软组织缺损的文献作一简略综述.     

MRI诊断骶管硬膜外囊肿

目的：诊断骶管硬膜外囊肿。方法：临床中腰骶部疼痛，经X线片或CT检查，腰椎有或无椎间盘突出症，但不能解释临床症状和体征者，采用MRI检查。结果：经腰椎CT检查有椎间盘突出症，但与临床症状很不符合，发现36例骶管硬膜外囊肿。结论：当临床腰骶部疼痛，经X线片或CT检查其诊断与临床症状和体征不相符时，可采用MRI检查明确诊断，也可作鉴别诊断。     

骶管内硬膜外囊肿25例报告

目的 探讨骶管内硬膜外囊肿诊断治疗方法。方法 回顾分析25例骶管内硬膜外囊肿病人的临床症状、体征、影像学表现和治疗方法，并与椎间盘突出症对比两者的差异。结果 25例患者均有腰骶疼痛，长时间坐位和直立位加重，平卧后减轻，9例伴有下肢放射病，5例伴有肛门坠胀，9例会阴灼痛，l例尿潴留；体征：均有骶部弥散性叩痛，鞍区感觉障碍l例，与椎间盘突出症临床表现不尽相同。本组手术治疗11例，同时行椎间盘髓核摘除术6例，14例继续门诊观察治疗。结论 对疑诊腰椎闻盘突出症患者，若与临床症状、体征不符合时，应进一步行骶部影像学检查。神经症状重，影像学显示囊肿大应手术治疗。