结核菌素多糖核酸治疗支气管哮喘临床观察

目的　观察结核菌素多糖核酸 (polysaccharidenucleicacidfractionofBCG ,BCG -PSN)治疗支气管哮喘的临床疗效及免疫学效应。方法　将非急性发作期的哮喘患者 39例 ,随机分为治疗组 (2 1例 )和对照组 (1 8例 ) ,两组在维持原控制药基础上 ,治疗组用结核菌素多糖核酸 (BCG -PSN) 1mL(0 .5mg)im ,隔天一次 ,共 2 8支 ,疗程为 8周。对照组维持原治疗。结果　治疗组经治疗后白天和夜间哮喘发作次数减少 ,每天吸入舒喘灵 (沙丁胺醇 )量减少 ,1秒钟用力呼气量升高 ,外围血中嗜酸性粒细胞降低 ,自然杀伤细胞活性升高 ,IL - 4降低 ,干扰素 -γ升高。与治疗前比较 ,上述指标变化差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,对照组治疗前后上述指标差异无明显性。结论　结核菌素多糖核酸通过调节Th1 Th2 的平衡 ,治疗支气管哮喘有显著疗效     

37例老年人自发性气胸误诊分析

老年人自发性气胸缺乏特异性临床表现 ,可因基础疾病及合并症的存在使病情复杂 ,容易误诊。近5年来 ,我们收治老年人自发性气胸 1 2 8例 ,误诊 37例 ( 2 8.9% ) ,现对其误诊的原因及对策进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 37例病人中年龄最小 62岁 ,最大89岁 ,平均 72岁。男 2 8例 ,女 9例。所有患者经胸片或胸部 CT确诊。给予胸穿抽气或胸腔闭式引流后 35例于 3周内肺完全复张 ,1例经胸腔镜结扎破裂口而治愈 ,1例死亡。1 .2　临床表现　有剧咳、大笑等诱因而急性起病者2 8例 ( 76% )。主要症状为呼吸困难 2 3例 ( 62 % ) ,胸痛 1 4例…     

静脉营养疗法治疗COPD并营养不良的临床研究

目的观察静脉营养支持治疗COPD合并营养不良患者的临床疗效.方法将58例COPD合并营养不良患者随机分成两组,治疗组28例在正常饮食基础上予清蛋白乳化脂肪液氨基酸液等静脉营养支持,对照组30例除正常要素饮食之外,不予静脉营养治疗.两组均予抗感染、吸氧、化痰、解痉等治疗,疗程4周.结果与对照组比较,治疗组人体测量增加、肺功能改善、血清清蛋白升高,有显著差异(P＜0.05),总淋巴细胞计数升高(P＜0.05),但细胞免疫未见改善.结论静脉营养支持治疗可以改善COPD合并营养不良患者的营养状态,改善肺功能,提高免疫机能.     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血的临床观察

垂体后叶素治疗大咯血的疗效虽然已得到大多数人的肯定 ,但因其副作用较多 ,某些特殊患者如并发冠心病者不宜应用。故有学者[1] 开始探讨血管扩张药在大咯血中的治疗价值 ,常用药物有硝酸酯类等。 1998年 5月— 2 0 0 2年 7月 ,我们采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血 ,并与单用垂体后叶素对照 ,发现联合用药无论在止血有效率还是平均止血时间上均优于单用垂体后叶素 ,且联合用药者未出现心脏副作用。现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　发病 2 4ｈ内咯血量 >30 0ｍｌ,符合大咯血诊断标准[2 ] 共 86例 ,所有患者均无使用垂体后叶…     

铜绿假单胞菌肺炎47例临床分析

目的 研究铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎临床特点。方法 对1998～2001年湘谭大学医院收治的47例铜绿假单胞菌肺炎病历进行回顾性分析。结果 绿脓杆菌易发生于有呼吸系基础疾病者,多为院内感染且对常用抗生素易产生耐药性,抗生素治疗疗程长的患者。结论 对有基础疾病患者入院时加强基础护理,一旦诊断为绿脓杆菌肺炎,应根据药敏情况,积极联合使用抗生素是防治该病的关键。     

静脉营养疗法治疗COPD并营养不良的临床研究

目的 观察静脉营养支持治疗COPD合并营养不良患者的临床疗效。方法 将58例COPD合并营养不良患者随机分成两组，治疗组28例在正常饮食基础上予清蛋白乳化脂肪液氨基酸液等静脉营养支持，对照组30例除正常要素饮食之外，不予静脉营养治疗。两组均予技感染、吸氧、化痰、解痉等治疗，疗程4周。结果 与对照组比较，治疗组人体测量增加、肺功能改善、血清清蛋白升高，有显著差异(P＜0．05)，总淋巴细胞计数升高(P＜0．05)，但细胞免疫未见改善。结论 静脉营养支持治疗可以改各COPD合并营养不良患者的营养状态，改各肺功能，提高免疫机能。