基层医院临床药师94例会诊病例分析

目的总结临床药师院内会诊病例,探讨基层医院临床药师会诊工作方法及效果。方法对临床药师院内会诊的94例的病历资料进行回顾性分析。结果全院有73．6％的临床科室邀发出会诊申请;会诊效果以好转为多数,会诊原因多以抗感染治疗效果不佳为主,会诊意见为更换抗茵药物、调整用法用量等。结论临床药师参加会诊工作,协助I临床科室诊疗是可行和有效的,但也存在出问题,需不断总结和完善。     

1例星形诺卡菌性足菌肿的抗感染治疗与药学监护

[目的]探讨临床药师参与星形诺卡菌性足菌肿抗感染治疗与开展药学监护的方法。[方法]针对具体病例,从药物选择、给药剂量、不良反应监测和用药教育等方面,为患者制定个体化治疗方案和进行药学监护。[结果]本次药学监护取得明显效果,提高了临床药物治疗水平。[结论]临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制定,深入临床直接面向患者提供药学服务,可提高治疗成功率及患者依从性,避免药物不良反应的发生。     

婴幼儿附红细胞体病3例报告

例 1.男 ,5 0ｄ。轻咳 5ｄ伴纳少于1999年 5月 4日入院。体检 :Ｔ 37℃ ,体重 3ｋｇ ,神志清 ,面色苍白 ,呼吸平稳 ,全身皮肤无出血斑点 ,两肺呼吸音粗 ,偶闻及干性啰音 ,心率 12 5 /ｍｉｎ ,律齐 ,心尖区可闻及Ⅰ级收缩期杂音 ,腹稍膨 ,腹壁皮下脂肪 <0 4ｃｍ ,肝脾无明显肿大 ,四肢无水肿 ,肢体活动正常。实验室检查 :Ｈｂ 45 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9 1×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 5 5 ,Ｌ 0 42 ,Ｍ 0 0 3 ,ＢＰＣ2 33× 10 9/Ｌ。Ｘ线胸透两肺纹理增多。心脏彩超示心内结构无异常。血ＭＰ-ＩｇＭ(- ) ,末梢血镜检附红细胞体( )。入院诊断 :附红细胞体病…     

盐酸舍曲林与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效、安全性及对血清细胞因子的影响

目的:比较盐酸舍曲林与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效、安全性及对血清细胞因子的影响。方法:92例脑卒中后抑郁患者随机均分为A组(盐酸舍曲林组)和B组(阿米替林组)。两组患者均给予降压、调脂、降糖、神经保护、脱水及相应的康复训练等常规治疗。在此基础上,A组患者给予盐酸舍曲林片,初始剂量50 mg、qd,晨起口服,2周内逐增为200 mg、qd;B组患者给予阿米替林片,初始剂量25 mg、bid,早晚口服,2周内逐增为100 mg、bid。两组患者疗程均为1个月。观察两组患者临床疗效,治疗前后白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况。结果:A组患者总有效率显著高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于同组治疗前,且A组低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁较阿米替林疗效更显著,且安全性较好。     

环孢素所致的肝损害药物防治

环孢素易致肝损害如胆汁瘀积,肝坏死,肝纤维化,而临床使用环孢素往往剂量大,疗程长,使用环孢素同时必需合用护肝保肝类药物,是减轻或延缓肝损害的主要措施。本文主要介绍环孢素所致肝损害的表现和护肝药物的品种和作用机制。     

临床药学服务方法研究进展

总结近年来我国临床药学服务方法的进展情况。临床药学要完善服务内容,既要为医护人员和患者提供用药信息和用药咨询,还要审核处方、分析处方,进行药学监护、药学查房、药学宣教,实现临床药师真正参与临床实践用药方案的制定,全面提高临床药学服务水平,确保临床药学服务工作得到社会的广泛认可,发挥越来越重要的作用。     

谈县级医院合理用药的实践与依存性

合理用药能够降低药源性疾病的产生率，并且能够优化医院费用结构，同时减少病人的药费支出。主要分析县级医院如何实行合理用药机制，并分析合理用药实行后患者对用药依存性的改善。     

献血员及正常人血液流变学指标观察

为了解我县献血员身体健康情况,我院选用了本地区红细胞压积相同的献血员和正常人50例进行血液流变学10项指标的观察,现报道如下。