胃癌术后肠内高营养54例临床分析

目的：探讨胃癌术后肠内营养的临床特点及注意事项。方法：回顾性分析本院2010年1月-2012年1月胃癌术后肠内营养的患者（实验组）54例,对比同时期肠外营养途径患者（对照组）35例,观察两组患者在术后营养评估指标（血液总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白）方面的差异,同时观察两组患者排气及相关肝脏功能情况。结果：两组患者均术后恢复良好,实验组与对照组在术后营养评估方面的变化比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;在术后排气时间方面,实验组明显短于对照组（P〈0．05）,术后肝功能方面实验组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：肠内营养可早期为机体提供术后恢复的营养物质,有利于胃癌患者术后的早期恢复,可作为胃癌患者术后的重要营养支持治疗途径。     

34例复杂性肾结石微创经皮肾镜取石术治疗分析

目的:探讨经皮肾镜穿刺取石术对复杂性肾结石的治疗价值。方法:选取我院2008年5月～2009年5月间采用经皮肾镜取石术进行治疗的34例复杂性肾结石患者作为实验组,选取同期在我院采用开放性肾窦内肾盂切开取石术进行治疗的患者30例,作为对照组。对两组患者的治疗情况进行总结。两组数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义,两组患者在性别、年龄、症状、结石部位等方面对比无显著差异,具有可比性。结果:对照组在手术时间、并发症发生率、结石复发数、下床活动时间以及平均住院时间等方面均高于实验组(P<0.05),具有统计学意义。在结石清除率方面,两组间对比无显著差异(P>0.05)。结论:微创经皮肾镜取石术是治疗复杂性肾结石的安全有效、简便快捷,值得临床推广使用。     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗

目的 分析外科手术对大肠癌致肠梗阻患者治疗的临床效果.方法 抽取78例大肠癌致肠梗阻的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组39例.A组患者采用常规开放手术方法进行治疗;B组患者在肠镜检查技术的辅助下进行治疗.对两组患者手术治疗所达到的效果、住院治疗时间、围术期内出现的并发症情况及患者发生死亡的情况进行比较分析.结果 B组患者手术治疗的效果(有效率94.8%)明显优于A组患者(有效率77.0%);该组患者的住院治疗时间(13.6±2.2)d和手术时间(64.6±8.4)h明显短于A组患者[(19.1±1.8)d,(89.4±7.8)h]; 该组患者在围术期内出现并发症和死亡现象的比例(5.2%,0.0%)明显少于A组患者(23.0%,5.2%).结论 在肠镜辅助下对大肠癌致肠梗阻患者进行手术治疗,临床效果明显.     

农十三师红山农场人群肉毒中毒知识调查

2004年1月26日～31日,在红星一场六连和基建连发生一起8人、两户职工因食用自制臭豆腐,出现头晕、复视等症状。经诊断为肉毒梭菌毒素中毒。这是一起重大食物中毒事件。在过去的两年中我师共发生三起食物中毒事件,死亡三人,都是肉毒中毒。引起死亡的主要原因:一是基层没有特效的治疗药物,二是因为治疗药物费用高而放弃治疗,一般一个中度中毒者治疗费用要十几万元,作为家庭也负担不起。因此预防食物中毒,尤其是预防肉毒中毒,要引起各级党委和卫生部门的高度重视。     

X线在经皮肾取石术应用中对医务人员的影响

目的分析经皮肾碎石取石术中X线定位时X线对医务人员的影响,为更好的防治X射线的损伤提供依据。方法回顾2002年至2006年4年间的X线引导经皮肾手术383例的检测资料,分析X线对手术人员的健康影响。结果X线对手术人员的健康方面有显著影响,手术者个人射线照射实时剂量为0．76±0．90mGy／例,定期剂量（3个月）为7．78±7．35mSv。随访追踪2位手术人员出现辐射损害。结论经皮肾手术中x线对医务人员大部分是安全的,但是X线暴露对身体是有危害的,不管是身体或心理都有很大的影响,应当采取有效措施来减少或防止这一损害。     

包皮岛瓣尿道成形术治疗尿道下裂15年经验总结（附109例报告）

总结15年来应用包皮岛瓣尿道成形术一期治疗小儿尿道下裂患者109例的临床经验。方法：回顾性分析1995～2010年15年间施行的109例包皮岛瓣尿道形成术的手术效果及围手术期的处理要点。结果：一期手术成功97例，达89％；2例失败，10例出现尿瘘、尿道狭窄并发症。结论：带有血运的包皮岛瓣取材容易，新尿道成活率高。只要术者不断总结临床经验，手术一期成功率高，并发症少，术后功能和美容效果非常满意。     

胆源性胰腺炎的临床治疗观察

目的：通过采用内镜介入治疗胆源性胰腺炎患者的临床观察,从而研究出效果高、针对性强的治疗方法。方法：选取笔者所在医院2009年9月-2011年9月52例胆源性胰腺炎患者,随机分成两组,观察组采用内镜介入治疗法,对照组采用内科保守治疗法。观察两组患者腹痛缓解程度及时间、以血清淀粉酶恢复的正常有效时间、并发症发生率及病死率为指标,采取统计学分析。结果：通过对两组患者的治疗观察,两组患者的各项指标比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对胆源性胰腺炎患者,经过内镜介入治疗,具有治疗效果佳、安全性高等特点,可作为临床治疗的可靠性方法。     

晚期前列腺癌经尿道姑息性手术治疗观察

目的：观察采取经尿道姑息性手术治疗晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的临床疗效。方法：将本院收治的晚期前列腺癌所致后尿路梗阻的患者46例随机分为对照组与观察组各23例,对照组患者采取经尿道前列腺电汽化切除术治疗,观察组患者采取等离子体双极电切术治疗。术后观察对比两组的临床疗效。结果：经SPSS 18.0软件及卡方检验得出观察组较对照组在国际前列腺症状评分（IPSS）、马尔可夫随机场（MRF）、前列腺特异性抗原（PSA）以及残余尿量方面比较差异均有统计学意义（t值分别为2.253 6、3.344 3、2.448 3、2.989 9,P〈0.05）。手术时间对照组为（61.87±27.62）min,观察组为（52.13±25.02）min,差异无统计学意义（t=1.0116,P〉0.05）。出血量对照组为（93.71±37.45）ml,观察组为（50.53±24.57）ml（t=3.974 2,P〈0.01）;手术恢复时间对照组为（8.13±2.63）d,观察组为（6.06±1.84）d（t=2.569 0,P〈0.05）;并发症对照组14例,观察组2例（χ2=13.80,P〈0.01）,差异均具有统计学意义。结论：等离子体双极电切术具有术中出血少、易恢复以及不易产生术后并发症的显著优势,可有效缓解晚期前列腺癌患者的痛苦,为进一步内分泌治疗争取时间。