纤维支气管镜检在痰菌阴性支气管内膜结核中的诊断价值

目的:探讨痰菌阴性支气管内膜结核的临床特征及早期确诊手段。方法:支气管内膜结核患者经纤维支气管镜检查,并给予活检、刷检。结果:乳白色干酪样物19例,充血水肿7例,瘢痕狭窄6例,糜烂溃疡3例。35例有不同程度的管腔狭窄,刷检证实24例,病理活检确诊9例,病理活检及刷检均阳性8例。结论:支气管镜检查是确诊痰菌阴性支气管内膜结核的重要手段,值得推广。[Keywords in Chinese]支气管     

100例慢性阻塞性肺疾病患者的临床分析

目的?讨论100例慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状和体征,探索cOPD临床发病规律,指导临床综合诊治.方法?采集该院2008—2011年住院部100例慢性阻塞性肺疾病(cOPD)患者病史资料,其中男65例,女35例.病例包括单纯性慢性支气管炎43例,单纯性肺气肿7例,慢性支气管炎合并肺气肿患者50例.统计分析一般生活史、临床症状和体征、血气分析、肺功能检测等.结果?研究发现100例cOPD患者83%伴有吸烟史5年以上,单纯慢性支气管炎43例,56%以咳嗽起病,23%以咳痰起病,67%肺功能异常.单纯肺气肿7例,以咳嗽、胸闷起病,胸廓畸形.慢性支气管炎合并肺气肿50例,以咳嗽、咳痰起病.结论?cOPD中老年高发的呼吸系统常见病,把握该病临床特点,可加强该病的预防和延缓急性加重期发作,提高患者生活质量,降低致死率.     

基层医院肺栓塞诊治现状与思考

目的分析总结肺栓塞的危险因素、临床特征及诊治方法,提高基层医院对肺栓塞的诊治水平。方法系统搜索宁国市人民医院近10年住院患者共195678人次,其中以肺栓塞为第1诊断的仅7例,合并诊断的3例,对此10例患者的临床资料进行回顾性分析并进行总结和思考。结果10例患者中3例为2013年在本院呼吸科行CT肺动脉造影确诊,6例为2011年及2012年在呼吸科疑诊后转上级医院确诊,l例为2011年在骨科疑诊后死亡尸检确诊。10例患者均存在肺栓塞危险因素,临床表现缺乏特异性,基层医院以往因对该病重视不够,加上技术水平的限制,诊断率很低,近1年,随着D-二聚体检测技术的引进及螺旋CT的发展,诊断水平有所提高,且予规范抗凝治疗后栓子有明显缩小。结论在我国,由于种种条件的限制,基层医院肺栓塞诊治现状并不理想,通过提高基层医院医师对肺动脉栓塞危险因素和临床特征的认识,可以弥补硬件的不足,减少误诊率与病死率。     

维生素B1缺乏症34例误诊分析

维生素B1缺乏症,亦称脚气病、硫胺素缺乏症,早期临床表现无特异性,易被忽视或误诊。现将我院1999年8月～2005年11月收治的34例临床资料分析如下。