120例急性脑出血患者的急救护理

提高急性脑出血患者的急救成功率,降低死亡率和致残率,预防并发症的发生.回顾本科室2003年10月至21)07年10月抢救的120例急性脑出血患者,通过吸氧、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、降低颅内压、止血和利尿、严密观察病情等急救护理措施.101例患者的病情得到控制,转入院继续治疗,19例患者因错过就医时机,抢救无效死亡.脑出血患者通过及时有效的急救护理措施,可以有效提高抢救成功率,降低死亡率和预防并发症的发生.     

急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理

目的:总结机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征建立人工气道的护理经验。方法:回顾分析急性有机磷中毒中间综合征患者23例的临床资料。结果:中间综合征发生于重度有机磷中毒后13h～126h,发生率为5.35%,临床表现主要为屈颈肌、肌体近端肌、呼吸肌无力甚至麻痹。发生中间综合征时立即给予气管插管进行机械通气,通气时间为3d～15d,治愈患者平均通气时间8d。结论:发生中间综合征时及时建立人工气道,做好人工气道的护理,是抢救成功的关键。     

护理干预在老年患者静脉输液中的应用

目的:探讨护理干预对老年患者静脉输液结果的影响,为老年患者提供舒适、满意的护理服务。方法:将566例老年输液患者随机分为干预组和对照组,观察两组患者的满意度及输液故障发生率。结果:干预组的满意度明显高于对照组,而输液故障发生率低于对照组,两组结果经统计学处理(χ2=4.51,P<0.05),差异具有显著性。结论:对老年患者静脉输液时进行系统的护理干预,可明显提高护理质量,提高患者的满意度,减轻疼痛,减少或避免护理纠纷。     

静脉留置针在急救中的应用

目的探讨静脉留置针输液法在急救中的应用。方法对2003年1～12月在急救中心抢救240例患者随机分为静脉留置针输液组120例和头皮针输液组120例，现察2组穿刺成功次数和液体外渗情况。结果静脉留置针输液组1次穿刺成功80％，需穿刺2次17％，需穿刺3次3％．液体外渗10％。头皮针输液组1次穿刺成功只有57％，需穿刺2次33％，需穿刺3次10％，而液体外渗38％。结论静脉留置针输液法在急救中使用既安全简便、易于操作．又能保证抢救的速度和质量，减轻患者反复穿刺的痛苦，副作用少，提高了护理技能和护士的工作效率，同时也提高了抢救成功率，值得在临床各种抢救中广泛应用。     

门诊患者对导诊护士的需求分析

目的:探讨门诊患者对导诊护士的需求情况。方法:采用自行设计调查问卷,对2006年在本院门诊就诊的200例患者进行问卷调查。结果:患者对门诊导诊护士是否有责任心、耐心、有问必答、解答问题简洁清楚、准确以及护士仪表端庄、主动、热情、微笑服务的需求达99%。结论:门诊导诊护士只有不断提高业务素质和自身修养,才能满足就诊患者的需求。     

实习护生职业防护知识掌握情况及行为状况调查分析

目的：探讨实习护生职业防护知识掌握情况及行为状况。方法：采用自行设计的“护生职业防护知识与行为调查表”对我院100名实习护生进行职业防护知识掌握情况及行为状况调查。结果：本组护生对经血液传播疾病有一定的了解，78％的护生在临床实习前接种过乙肝疫苗，护生在做可能接触血液、体液的操作时戴手套的频率低。护生有较好的洗手习惯和执行规范洗手；护生在操作中被污染锐器刺伤率达40％，锐器伤后，护生能对伤口进行正确处理。结论：护生对职业防护有一定的认识，掌握一定的职业防护知识，还应进一步加强实习护生的职业防护意识，减少职业感染的机会。     

闭合性腹部损伤186例的急救护理体会

目的观察186例闭合性腹部损伤病人的临床特点并总结护理体会。方法在急救处理中，采用科学管理方式，医护之间默契配合，确保伤员在短时间得到最快的急救和妥善安置。结果186例患者经抢救治疗以及合理的护理后，抢救成功172例，死亡14例，抢救成功率92．5％，病死率7．5％。结论闭合性腹部损伤中实质性器官或大血管破裂引起出血以及空腔脏器破裂造成腹腔感染是威胁患者生命的两大重要因素。及时有效的监测及护理观察能有效减少并发症及降低死亡率。     

新生儿败血症主要病原菌及其耐药分析

目的：了解我院新生儿败血症主要病原菌及其耐药情况，减少临床应用抗生素的盲目性，降低耐药菌的产生。方法：采用Bact Alert 120全自动血培养仪及VITEK-AMS全自动微生物分析仪时近4年间新生儿科送检的可疑败血症697份血标本进行培养、鉴定及药敏试验。结果：共分离出91株病原菌，阳性率为13％，全部时青霉素耐药，对红霉素或头孢唑啉耐药率超过75％，多重耐药较明显，对万古霉素敏感性较高，但已发现3株耐万古霉素的凝固酶阴性葡萄球菌。主要致病的革兰阴性杆菌时亚胺培南、头孢三代(头孢他啶、头孢噻肟)敏感。结论：多重耐药的葡萄球菌为本院新生儿败血症的主要病原菌，其耐药性的分析对临床治疗有重要参考意义。     

1440例急救病员运转途中静脉输液的体会

目的:探讨急救病员在运转途中静脉穿刺的成功率,以减少反复穿刺的次数,最大限度减轻病人痛苦,方便抢救用药。方法:1440例急救病员在运转途中进行静脉穿刺,加强颠簸路途中穿刺部位的固定。结果:1440例病人在运转途中行静脉穿刺成功者1368例,穿刺失败72例,输液过程顺利无并发症发生。结论:急救病员在运转途中进行静脉穿刺,只要掌握一定的技巧,就能提高静脉穿刺的成功率,能顺利保持静脉通道的通畅,对救治重症病员成功与否起到关键的作用。