疝环填充式无张力修补术治疗中老年腹股沟直疝、斜疝的疗效观察

目的观察疝环填充式无张力修补术的治疗效果。方法收治我院从2006年1月至2011年1月收治了250例中老年男性腹股沟疝患者,随机分为实验组和对照组,对照组行传统Bassini或者Mc Vay法修补,实验组行疝环填充式无张力修补术进行治疗,观察其效果差异。结果实验组和对照的手术时间差异没有统计学上意义(P>0.05)。实验组的术后疼痛程度、下床活动时间、住院时间和生活自立时间都优于对照组(P<0.05)。结论采用疝环填充式无张力修补术治疗中老年人腹股沟疝效果显著,值得在临床进行推广。     

疝环填充式无张力疝修补术对腹股沟嵌顿疝的疗效评价

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的疗效.方法以2009年2月~2011年2月手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者为研究对象,随机选取34例采用疝环填充式无张力疝修补术作为治疗组,30例采用传统疝修补术作为对照组.两组患者治疗后均随访1年,观察术中和术后各项指标,比较两组手术方法的疗效差异.结果治疗组的平均手术时间为(0.92±0.31)h,平均下床活动时间为(12.43±3.96)h,平均住院天数为(5.40±1.24)天,并发症发病率为2.94%,随访1年,无一例复发.对照组的平均手术时间为(1.92±0.42)h,平均下床活动时间为(37.27±9.20)h,平均住院天数为(8.90±2.74)天,并发症发病率为13.3%,复发2例.各指标差异均具有统计学意义(P<0.05).结论疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的疗效较满意,具有手术时间短、术后恢复快、并发症发生率及复发率低等优点,值得在临床推广.     

全胸腔镜肺叶切除治疗肺癌

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术的安全性和可靠性及手术方法。方法 2008年10月~2010年08月我院共施行全胸腔镜下肺叶切除30例,男13例,女17例;年龄41～76岁。手术通过胸部3个微小切口全程非直视下完成,均为解剖性肺叶切除,同时施行淋巴结清扫;施行右肺上叶切除6例,右肺中叶切除1例,右肺下叶切除10例,左肺上叶切除2例,左肺下叶切除11例。结果中转开胸1例。余手术均在全胸腔镜下顺利完成手术,手术时间140～245min,平均150min。术中失血量平均为115ml。术后引流量100～370ml,平均125ml。住院日9～14d,平均11d。随访1～19个月,全部生存良好。结论全胸腔镜下肺叶切除术是一种安全、有效、更加微创的术式,适于经选择的早期周围型肺癌。此外,还展望了全胸腔镜下肺叶切除术的发展方向。