香港玛丽医院无责罚文化与人性化管理的体会

本文通过笔者在香港玛丽医院近1年的学习，总结了玛丽医院无责罚文化及人性化管理的一些做法，值得临床管理者借鉴。     

影响肺癌术后患者电话随访应答率的因素分析及对策

目的分析肺癌术后患者电话随访应答情况及其相关影响因素,并探讨提高肺癌术后患者电话随访应答率的对策。方法对1608例行胸外科手术治疗的肺癌患者进行电话随访,计算其应答率,分析影响患者应答率的相关因素。结果1608例肺癌术后患者随访总应答率为83.1%。预留电话类型、电话个数、肿瘤家族史均是影响肺癌术后患者电话随访应答率的主要因素(P0.05)。结论肺癌术后患者电话随访应答率不太理想。加强与患者的沟通,告知随访对促进患者康复的意义,提高患者及家属对定期复查和与医院保持良好沟通的重要性的认识可提高患者随访应答率和随访质量。     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后苏醒期护理

目的:探讨成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征术后苏醒期的护理。方法:对2010年1～8月50例成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人在全麻下行悬雍垂、腭咽成形术,术后苏醒期的护理体会进行回顾性总结。结果:50例病人顺利完成手术,术后苏醒期无1例并发症发生,均痊愈出院。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征全麻术后苏醒期易发生并发症,具有危险性,应严密监测,加强观察及护理,以确保病人安全平稳地度过苏醒期。     

361例口腔颌面外科手术复苏期病人的呼吸道护理

[目的]总结口腔颌面外科手术复苏期病人的呼吸道护理。[方法]分析361例口腔颌面外科手术病人在麻醉恢复期常见呼吸道问题的原因,采取相应的护理措施。[结果]病人术毕均在麻醉术后恢复室(PACU)监测,留观20min～130min;出现喉痉挛1例,舌后坠7例,恶心、呕吐11例,经过处理均恢复。[结论]加强口腔颌面外科手术复苏期病人的呼吸道护理,是病人安全度过麻醉恢复期的保证。     

肝移植患者138例麻醉护理配合及体会

肝移植是治疗终末期肝病最根本的方法。我院2006年至2007年共施行原位肝移植手术麻醉138例，全部采用静吸复合全身麻醉，麻醉专科护士参与麻醉宣教、麻醉的准备、麻醉配合、麻醉复苏等过程。现将我们的麻醉护理配合和体会进行总结。     

唇腭裂患儿矫治术后麻醉恢复期躁动的安全护理

现对我院2006年6月至2010年6月收治的189例唇腭裂患儿行矫治术后麻醉恢复期的安全护理经验报道如下.     

两种麻醉喉镜片多次使用消毒灭菌后的耗损比较

目的比较两种麻醉喉镜片多次使用消毒灭菌后耗损原因和耗损率及耗损成本。方法对45000例成人气管内插管全麻患者,按工作单元随机分成两组,分别采用德国HEINE不锈钢光纤镜片和国产不锈钢非外光纤镜片（品牌不详）进行插管,使用后的麻醉喉镜片经清洁去污、环氧乙烷气体消毒。比较两种麻醉喉镜片的耗损原因、损耗率及耗损成本。结果不锈钢光纤镜片平均每片使用700例次后,损耗率0%;不锈钢非光纤镜片平均每片使用3.33例次后,损耗率68.33%,短路为最常见的耗损原因,镜片耗损成本为1.6447元/例。结论多次使用消毒灭菌后的不锈钢光纤镜片损耗率和耗损成本明显小于不锈钢非光纤镜片,镜片使用寿命长。但不锈钢光纤镜片价格昂贵,初始投入成本大。     

手术后麻醉恢复室护理风险分析及管理对策

目的:探讨手术后麻醉恢复室(PACU)存在的护理风险特点及针对性的风险管理对策.方法:以风险管理知识为指导,对2010 年我院手术后入PACU 的13 094 例患者(分上下半年)进行回顾分析,上半年6 612 例患者作为对照组,下半年6 482 例患者作为研究组.对照组仅行一般性临床护理,研究组针对护理风险实施针对性护理措施.对两组的护理质量进行比较.结果:实施风险管理后,护理人员的风险防范意识显著提高,护理风险事件频次减少,护理环境改善,研究组各项指标显著优于对照组.结论:风险管理有助于护士提高护理风险意识和应对能力,是减少护理风险事件的有效方法.     

全麻术后苏醒期情感障碍的原因分析及护理

目的观察全麻术后苏醒期患者情感障碍特点,分析原因,采取相应护理对策。方法通过对2002年10月～2004年10月入麻醉恢复室全麻术后患者,分析其年龄、麻醉方式、手术部位等对患者术后苏醒期情感障碍的影响。结果全麻术后苏醒期情感障碍是一个多因素的综合征,患者的年龄、手术部位、麻醉方式是主因。结论全麻术后情感障碍常发生在麻醉清醒期,容易引起患者术后的脱管、缝合口出血、坠床等危险,因此全麻术后苏醒期严密观察、综合性治疗、对症护理是解除危险因素的关键。