华蟾素对肿瘤细胞周期及bcl-2蛋白表达的影响

目的　探讨华蟾素诱导肿瘤细胞凋亡的机制。方法　采用流式细胞及免疫组化的方法 ,研究华蟾素诱导肿瘤细胞凋亡与细胞周期阻断和抗凋亡基因bcl- 2表达之间的关系。结果　华蟾素能将肿瘤细胞阻断在S期 ,并能抑制bcl- 2基因的表达。结论　华蟾素诱导肿瘤细胞凋亡 ,与其能阻断细胞周期、抑制bcl- 2基因表达有关     

健脾升津法治疗老年口干症68例疗效观察

目的：探讨健脾升津法治疗老年口干症的临床疗效。方法：选择老年口干症患者68例,使用健脾升津法治疗,以玉液汤加味为基础方。结果：68例患者中,治愈51例,显效9例,好转5例,无效3例,总有效率为95.58%。结论：健脾升津法为治疗老年口干症的有效方法。     

欧堡全景200激光扫描检眼镜在LASIK术前眼底筛查中的应用

目的评价欧堡全景200激光扫描检眼镜在准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前眼底检查中的应用价值。方法对我院636例（1262只眼）要求行LASIK手术的近视患者,将欧堡全景200激光扫描检眼镜的眼底检查结果与三面镜检查确诊结果相比较。结果欧堡全景200激光扫描检眼镜检查发现有较大临床意义的眼底病变45只眼,三面镜检查确诊眼底病变50只眼。欧堡全景200激光扫描检眼镜对眼底疾病筛查的敏感度达到90％。结论欧堡全景200激光扫描检眼镜为LASIK术前眼底疾病的筛选提供了一条简便、高效的途径,但不能完全替代三面镜眼底检查。     

鼻咽结核的临床和病理特点

本文提出鼻咽结核的临床和病理特点：①好发于青少年，常与颈淋巴结结核并存，成为首诊的症状体征，多无肺部原发灶。②病变见于鼻咽顶部，外观多为粘膜粗糙肿胀型，结节型次之，溃疡型最少见。③病理组织学为典型结核结节，中央有不同程度的干酪样坏死。结节内网状纤维呈网状分布。④ＥＢ病毒抗壳抗原抗体（ＶＣＡ－ＩｇＡ）检测阴性。⑤对抗结核药物反应较好。上述特点有别于鼻咽癌伴结核样间质反应病变。     

ICU患者影响万古霉素血药浓度的相关因素分析

目的 通过分析影响重症监护病房(ICU)患者万古霉素血药浓度的相关因素,探讨优化ICU患者万古霉素给药方案。方法 采用回顾性研究方法,收集东莞市人民医院ICU2016年1月至2018年9月使用并监测万古霉素血药浓度的出院患者。统计ICU患者万古霉素血药浓度分布情况,根据肌酐清除率(CrCl)将患者分为CrCl>90mL/min、CrCl 50~90mL/min、CrCl 10~50mL/min及CrCl<10mL/min 4组,分析不同肌酐清除率组对万古霉素血药浓度水平和达标率的影响以及比较指南推荐剂量与实际剂量的差别,并利用多重线性回归分析进一步探讨影响万古霉素血药浓度的相关因素。结果 99例ICU患者监测万古霉素血药浓度共230例次,45例次(19.57%)达到目标浓度(15~20mg/L),72例次(31.30%)未达标(<15mg/L),113例次(49.13%)超标(>20mg/L)。 CrCl 50~90mL/min和CrCl 10~50mL/min组平均血药浓度[(20.16±7.51)mg/L, (23.12±9.37)mg/L]、血药浓度超标比例(45.45%,62.79%)显著高于CrCl>90mL/min组[(14.65±9.07)mg/L, 19.15%]。CrCl>90mL/min、CrCl 50~90mL/min组实际剂量显著低于推荐剂量,而CrCl 10~50mL/min、CrCl<10mL/min组实际剂量显著高于推荐剂量。多重线性回归分析显示,给药剂量(B=11.631,95%CI=7.030~16.232,P<0.001)、肌酐清除率(B=-0.064,95%CI=-0.097~-0.032,P<0.001)、白蛋白水平(B=-0.334,95%CI= -0.634~-0.035,P=0.029)是影响ICU患者万古霉素血药浓度的主要相关因素。结论 ICU患者万古霉素血药浓度达标率较低,在优化ICU患者万古霉素给药方案时应考虑给药剂量、肌酐清除率和白蛋白水平因素的影响。     

早期康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍康复的影响

目的：探讨早期康复护理在脑梗死患者肢体功能障碍康复中的作用。方法60例急性脑梗死患者根据护理方法的不同随机分为康复组和对照组各30例。对照组应用常规肢体功能障碍康复护理,观察组在此基础上加以肢体功能恢复的早期护理。评定2组患者神经功能缺损度（ESS ）、日常生活能力评分（ADL ）及运动功能评分（FM A ）。结果2组 ESS、ADL及FMA评分均较治疗前明显改善,康复组改善程度显著高于对照组（P＜0·05）。结论早期肢体功能康复护理有助于脑梗死偏瘫患者的肢体康复,对提高患者生存质量和肢体运动功能有重要临床意义。     

三氧化二砷对肝癌细胞株凋亡的诱导作用

目的研究三氧化二砷(As2O2)对人、鼠肝癌细胞株凋亡的诱导作用.方法用不同质量浓度(0.25,0.5,1,2,3,4 mg/L)的三氧化二砷处理体外培养的鼠7919,人HePG2肝癌细胞株,以MTT比色法、AO/EB荧光染色法、DNA凝胶电泳和免疫组化染色法检测细胞凋亡.结果不同浓度的三氧化二砷均可抑制7919,HePG2细胞生长;AO/EB荧光染色在荧光显微镜下观察肝癌细胞呈典型的凋亡形态学改变;DNA凝胶电泳呈梯形条带为凋亡的特征;免疫组化染色加药组bcl-2表达下调,bax表达上调,对照组bcl-2表达上调,bax表达下调,两株细胞结果相同.结论As2O3对两株细胞均有诱导凋亡作用.这为临床应用As2O3治疗肝癌提供了一个可供参考的实验依据.     

成人不典型传染性单核细胞增多症1例

1临床资料患者男,43岁。因四肢及背部红斑丘疹伴发热6天就诊。患者6天前劳累后肘部出现米粒大红斑丘疹,无痛痒,渐增多扩大,融合成片,部分类似靶形,同时发热(体温最高达39.2℃),肩关节酸痛,活动受限,伴咽痛、咳嗽、恶心、上腹不适、胸闷、乏力,当地医院予头孢呋辛钠针、加替沙星     

布地奈德与孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨布地奈德和孟鲁司特2者治疗咳嗽变异性哮喘疗效的差异。方法对照组患儿160例使用布地奈德2周,发作时予以沙丁安醇气雾剂;治疗组患儿160例使用孟鲁司特2周,发作时同样予以沙丁安醇气雾剂。2周后通过观察咳嗽症状的缓解以及肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF),评定疗效。结果 2组咳嗽症状缓解、肺功能指标的改善情况相比较无明显差异,但孟鲁司特显效情况要优于布地奈德组。结论糖皮质激素类药物和白三烯调节剂类药物对于咳嗽变异性哮喘都有着不错的疗效,2者疗效无明显差异,但是白三烯类药物可能起效更快。     

钨砷酸可力丁的交换性质

用一个较大的叔碱阳离子2,4,6-三甲基氮杂苯(可力丁)取代钨砷酸铵中的铵离子,制得一种新的杂多酸盐交换剂,并发现这种交换剂在水、酸和中性盐溶液中比其它杂多酸盐交换剂更稳定。在 pH3～4的酸性介质和1M 硝酸中测定了若干金属阳离子 K_d 值。此交换剂不象其它杂多酸盐(它们迄今一直被用来分