肝豆状核变性伴过敏性紫癜1例

患儿，男，10岁，因四肢反复起皮疹20天，腹胀，双下肢浮肿伴血尿8天入院。在院外按过敏性紫癜治疗5天效不佳。有面黄，乏力，纳差史近半年，父母非近亲结婚，其一同胞姐患“肝豆状核变性”2年。体检：血压15／10kPa，发育正常，营养差，神志清，精神差，全身皮肤粘膜苍白无黄染，四肢皮肤可见大量散在米粒至黄豆大小的紫癜，以双小腿伸侧多见，呈对称分布，皮疹紫褐色，高出皮肤，压之不褪色，     

新生儿漾奶和吐奶的鉴别诊断

从病理、生理、临床表现等方面介绍怎样区别新生儿漾奶和吐奶以及处理办法.     

小儿锌缺乏症的诊断与治疗

锌是人体25种必需元素之一，是体内的一种微量元素。它参与体内100多种酶的合成。锌的缺乏可降低有关酶的活性而影响人体生长发育、免疫防卫、创伤愈合、生殖生育等生理功能。锌主要存在于动物性食物中，植物性食物及水果中含量极少。     

基层医院护理人员继续教育与护理能力相关因素研究

[目的]探讨基层医院护理人员继续教育课程重要性与护理能力的相关性。[方法]采用横断式研究,以继续教育课程的重要性及护理能力2个结构式问卷对283名基层医院护理人员进行调查。[结果]283名基层医院护理人员为有效样本,在继续教育课程的重要性方面得分分别为专业课程4.05分±0.48分、专业素质3.94分±0.52分、专业伦理3.92分±0.58分、专业相关法规4.03分±0.62分、整体课程3.98分±0.55分。年龄、婚姻、薪资、医院所处地区、参与基层卫生教育训练经验这些方面比较,差异有统计学意义(P0.05),且年龄、薪资、参与基层卫生教育训练经验为继续教育课程的主要影响因素。护理能力方面得分为3.87分±0.68分,年龄、婚姻、学历与薪资是护理能力重要影响因素。继续教育课程与护理能力呈显著正相关。[结论]护理人员对于继续教育课程越重视其护理能力越强。     

预防输液瓶橡皮塞阻塞输液器针头的方法

静脉输液是临床常用的治疗方法，传统的将输液器插入输液瓶的方法是把针头沿着与输液瓶橡胶塞头垂直方向插入，在操作中笔者发现垂直进针针头截面容易将橡皮塞切下阻塞针头，造成输液不通畅，影响护理质量。因此，笔者改进操作方法采用将针头斜刺插入输液瓶，经临床实践效果满意，现报告如下。     

降糖通脉胶囊治疗糖尿病并发肢体动脉硬化性闭塞症139例疗效观察

目的观察降糖通脉胶囊治疗糖尿病并发肢体动脉硬化性闭塞症的疗效。方法对139例患者应用自拟方降糖通脉胶囊进行治疗观察。结果治愈75例，显效29例，有效31例，无效4例，总有效率97．12％。结论降糖通脉胶囊对糖尿痛并发肢体动脉硬化性闭塞症有显著疗效，并有防治其发展的作用。     

陇东黄土高原农田土壤微生物量碳和颗粒有机碳剖面分布特征

采用野外调查采样与室内分析相结合的方法,对陇东黄土高原农田黑垆土微生物量碳（MBC）和颗粒有机碳（POC）的剖面分布特征进行了研究。结果表明：不同剖面土壤微生物量碳和颗粒有机碳含量随土层变化差异显著或极显著,主要集中在0—20cm和20—40cm土层,呈明显的表聚现象;0—60cm土层MBC含量随着土层深度增加而减小;随着海拔高度增加,0—20cm土层MBC含量整体呈增加趋势,变化范围为180.92~282.53mg/kg;POC含量在0—20cm和20—40cm土层的变化范围分别为1.02~1.68g/kg和0.25~0.96g/kg,40cm以下土层颗粒有机碳含量较低;剖面中不同土层深度微生物量碳、颗粒有机碳占总有机碳（SOC）的比例在0—20cm和20—40cm土层均显著或极显著高于其它土层,MBC/SOC变化范围分别为2.29%~3.70%和1.00%~2.11%,POC/SOC的变化范围分别为13.46%~19.13%和5.08%~16.16%,剖面MBC/SOC与MBC、POC/SOC与POC随土层的变化规律均一致,MBC/SOC和POC/SOC可以作为反映土壤剖面质量变化的指标。     

右股骨近侧干骺端巨大骨软骨瘤1例报告

患者女33岁,"右股上部肿物6年,明显增大1年"入院.患者于1998年3月无明显诱因的出现右股部包块,约鸡蛋大小,除坐位不适外无其他明显症状,5年间无明显变化.近1年来包块迅速增大,坐位受限,且感局部皮肤麻木,在外未做其他特别处理入院.查体:右股后侧上部可及约25cm×18cm大小包块,局部皮肤隆起紧张,皮肤与包块无明显粘连,包块质硬、固定、界限较清晰,右下肢活动感觉可.X线示"右股骨上段骨软骨瘤"可能性大,诊断为"右股骨上段巨大骨软骨瘤".于2003.3.10在腰硬联合麻醉下行肿瘤切除术.以肿瘤为中心作大约30cm长股后外侧切口,依次切开皮肤、皮下组织、阔筋膜,分开肌肉注意保护分至基底部,其根部约4×5cm2面积大小相连于股骨干近侧干骺端,予以完整切除,术后病人恢复良好,随访一年未复发.     

中等卫生学校学生素质滑坡现状分析及管理对策

近年来，中等卫生学校学生生源素质逐年下降已经成为不争的事实，学生质量一届不如一届，“现在的学生真难教!真难管!”是班主任和任课教师经常发出的叹息。这并非夸大其词，而是客观存在，这既有学生自身的因素，也有社会、家庭及学校对他们的影响。笔者就此问题做出初步分析归纳，并提出相应的对策，供同道参考。     

普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的护理及疗效观察

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，具有可逆性气流阻塞以及非特异性刺激性气道高反应性等特征。哮喘发作严重危害小儿身体健康，治疗多为综合治疗。我院近年来采用气雾吸入疗法。笔者采用普米克令舒＋特布他林联合雾化吸入治疗小儿哮喘40例，疗效满意，现报告如下。