半胱氨酸蛋白酶抑制剂C-一种新的儿童肾小球滤过率的内源性标志物

目的 :探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinCCys -C)作为一种新的儿童肾小球滤过率 (GFR)标志物的临床应用价值。方法 :检测了 5 0例健康儿童和 5 0例有各种肾脏疾病儿童的血清Cys -C、血清肌酐 (Scr)及 2 4小时尿肌酐 ,并计算出肌酐清除率 (Ccr)作为GFR的粗略标志物。结果 :对照组与患者组Cys -C的差别有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 1/ys-C与GFR的相关性(r=0 .87)比 1/Scr与GFR的相关性 (r=0 .69)好。经logistic回归分析表明 ,血清Cys-C浓度仅与GFR有关 ,而与受试对象的年龄、身高和体重无关。根据ROC曲线下的面积可知Cys -C诊断GFR下降的准确性高于Scr和身高 /Scr。再由此得血清Cys -C的最佳截断点为 1.40mg/L ,据其诊断GFR下降的敏感性为 96% ,特异性为 91% ,准确性为 94%。结论 :血清Cys-C反映儿童肾脏功能不受年龄、身高、性别、体重等肾外因素的影响 ,其产生速率恒定只能通过肾小球滤过排泄 ,是一种理想的儿童GFR标志物。     

FR+-CTC、ANXA2、ProGRP与肺癌临床病理特征的相关性

目的 探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞(FR⁺-CTC)、膜联蛋白A2(ANXA2)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌中的临床价值。方法 选取116例肺癌患者(肺癌组)及100例肺部良性病变患者(对照组),检测所有对象FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断肺癌的效能。采用Spearman相关分析评估各指标间的相关性。采用多因素Logistic回归分析评估肺癌发生的危险因素。结果 肺癌组FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP水平显著高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP单项及联合检测诊断肺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.810、0.696、0.935。Spearman相关分析结果显示,FR⁺-CTC、ANXA2、ProGRP与CYFRA21...