脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床探讨

目的：分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者，共计56例，分为两组，各28例，对照组进行脾切除手术，研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%，对照组临床有效率为78.57%；术后并发症发生率研究组为10.71%、对照组为28.57%。结论脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效显著，恢复快，并发症少，在患者伤情允许情况下优先选择脾保留术。     

分析手术治疗急性胃出血的临床效果

目的探讨手术治疗急性胃出血的临床效果。方法我院自2008年2月-2013年2月收治急性胃出血患者50例，随机分为手术组20例和保守组30例，手术组患者给予手术治疗，保守组患者给予保守治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对两组患者的治疗结果进行对比统计分析。结果两种治疗方法的总有效率比较高，大部分患者病情均好转或痊愈，两组患者对比统计分析中，手术组痊愈率比保守组低，且手术组患者有严重胃出血患者出现。结论在治疗急性胃出血的过程中，应根据患者的实际病情，采用合理的治疗方案针对患者给予相应的治疗方法，从而提高急性胃出血的治愈率。     

颅内大型动脉瘤血管内治疗的长期随访

目的总结颅内大型动脉瘤血管内治疗的治疗策略、操作技巧和预后。方法回顾性分析血管内治疗的189例颅内大型和巨大动脉瘤病人的临床资料,其中闭塞载瘤动脉15例,单纯应用弹簧圈栓塞治疗27例,应用球囊辅助栓塞治疗48例,应用颅内自膨式辅助栓塞治疗99例。结果 189例病人共行手术247次,动脉瘤首次治疗致密栓塞133例,次全栓塞35例,部分栓塞21例。其中47例病人行分期栓塞治疗。术后7例出现血栓栓塞症状,死亡1例,偏瘫4例,其余病人恢复良好。随访16个月~5年,所有病人无再出血。结论血管内治疗颅内大型和巨大动脉瘤是一种安全有效的方法,合理运用辅助手段可有助于减少并发症、降低复发率。     

小脑后下动脉动脉瘤的特点与血管内治疗

目的总结小脑后下动脉动脉瘤(posterior inferior cerebellar artery aneurysms,PICAA)的临床和影像学特征,并探讨血管内治疗的安全性、有效性和操作技巧。方法回顾性分析37例PICAA病人的临床资料。术前死亡1例,36例存活病人中9例行微弹簧圈栓塞术,12例行支架辅助微弹簧圈栓塞,15例行Onyx栓塞术。结果术后恢复良好34例(GOS5分),1例留有吞咽困难,1例残留小脑性共济失调。2例因脑积水行侧脑室外引流。随访36例,时间3个月~5年,无再出血。27例复查DSA,复发1例。结论 PICAA造成的蛛网膜下腔出血有典型的影像和临床表现。早期行DSA检查和血管内治疗,疗效满意。