小儿不明原因长期发热的临床诊断

目的：探讨小儿不明原因长期发热的病因及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿76例。结果：76例中能明确诊断的72例,确诊率94．8％,未明确诊断4例（5．2％）。确诊病例中,感染性疾病42例（59％）,结缔组织病12例（16．7％）,肿瘤性疾病10例（13．8％）,其它4例（5．4％）。结论：临床只要做到详尽而确切的病史采集和必要的实验室检查,多数FUO是能明确诊断的;感染性痢疾、结 缔组织性及肿瘤性疾病是FUO的主要病因。     

晚发性维生素K缺乏性颅内出血误诊原因分析

晚发性维生素Ｋ(Ｖｉｔｋ)缺乏症又称获得性凝血因子依赖缺乏症 ,是体内缺乏Ｖｉｔｋ所致。由于该病起病突然 ,病情变化迅速 ,尤其是颅内出血 ,死亡率高 ,可导致严重的神经系统后遗症。且本病早期表现无特异性 ,易造成误诊、误治。现将我院近七年来收治的 2 5例晚发性Ｖｉｔｋ缺乏性颅内出血误疹病例报告分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 18例 ,女 7例 ,发病年龄 31ｄ～ 4个月 ,其中 31ｄ～ 2个月 12例 ,～ 3个月 9例 ,～ 4个月 4例 ,发病至入院时间 >12ｈ4例 ,>2 4ｈ10例 ,>4 8ｈ2 1例 ,所有病人均未用过Ｖｉｔｋ。其中单纯母乳喂养…     

EB病毒感染与系统性红斑狼疮发病关系的探讨

近年来,国内外一些学者^[1-4]开始研究Epstein-Barr病毒(EBV)感染与系统性红斑狼疮(SLE)发病的关系,发现SLE患者外周血循环中抗EB病毒的抗体滴度升高,并检测到EB病毒的几种抗原系统,认为SLE患者1的B淋巴细胞转化与EB病毒有关,EB病毒在SLE的发生或发展中可能起一定作用.我们采用聚合酶链反应(PCR)技术检测了48例SLE患者(其中活动期25例,非活动期23例)外周血中EB病毒DNA,现将检测结果报道如下.     

头孢地嗪与氧氟沙星联合治疗淋病疗效观察

目的:观察头孢地嗪合用氧氟沙星治疗淋病的效果。方法:选择我院性病防治中心淋病患者86例,随机分成试验组48例,给予单剂量头孢地嗪1 g,im,同时,口服氧氟沙星200 mg,tid,共7 d;对照组38例给予单剂量头孢曲松钠,口服氧氟沙星200 mg,tid,共7 d。结果:试验组和对照组的治疗愈率分别为92.59%和88.8%,总有效率均为100%。结论:头孢地嗪合用氧氟沙星是治疗淋病有效而安全的方法。     

“香港脚”的由来

当年英兵侵占香港时，因不适应香港的亚热带气候，再加上穿着厚重的军鞋，运动量又大，大部分士兵都出现足底和趾间糜烂、脱屑、瘙痒，夹杂着难闻的恶臭味，因为只有驻扎在香港的英兵才出现这种疾病，因此就叫“香港脚”。     

女性迟发性痤疮血清性激素及皮质醇水平的研究

目的：探讨女性迟发性痤疮患者体内性激素和皮质醇水平的改变与临床的关系。方法：采用放射免疫分析法，对31例女性迟发性痤疮患者黄体期血清中6种性激素及皮质醇水平进行了测定，并以37例女性青春期痤疮，不同年龄组的46例正常女性作为对照观察。结果：研究组孕酮显著高于青春期痤疮组(P＜0．05)；雄激素、睾酮显著高于正常对照组(P＜0．01)；而皮质醇水平较正常人对照组明显升高(P＜0．05)。结论：女性迟发性痤疮的发生及加重可能与雄激素升高及皮质醇水平异常有关。     

十二指肠乳头类癌1例

患者男,69岁,因间歇性黄疸伴消瘦5个月于1989年12月26日入院。患者于入院前5个月巩膜、皮肤黄染,有时大便呈陶土色,小便深黄,右上腹隐痛,胃蚋欠佳,体重减轻,不发热。体检:BP14.7/8kPa,T36.6℃.P78次,R20次,巩膜、皮肤黄染,锁骨上淋巴结未触及,心肺(一);腹软,肝脾未触及,腹水征(-)。化验:血、尿、大便常规基本正常,SGPT1166.9nmol·S~(-1)/L,总胆红素76.9μmol/L,直接胆红素68.4μmol/L,白蛋白34g/L,球蛋白26g/L,     

一例全胰切除术后并发非酮症高渗性糖尿病昏迷的治疗体会

<正> 病例摘要:患者男性,45岁。因右上腹隐痛一年,黄疸20天,于1985年7月20日入院,既往无糖尿病史。一年来右上腹隐痛,纳差,乏力,体重减轻,时有腹泻、便秘,无畏寒发热,入院前20天巩膜黄染,一周后自行消失。体检:T 36.5℃,P 72次/分,BP 17/9.3kPa,巩膜黄染不明显,左锁骨上淋巴结未触及,心肺听诊正常。腹软,肝脾未触及,右上腹未扪及包块,莫非氏征(-)。实验室检查:红血球4.5×10~(12)/L,血色素130g/L,白血球5.5×10~9/L,中性白细胞0.54,淋巴细胞0.41,嗜酸性细胞0.05,出、凝血时间均1.5min。尿、粪常规正常。     

全胰切除术后并发非酮症高渗糖尿病昏迷一例

<正> 病例摘要;某×,男;45岁,因右上腹隐痛一年,间歇性黄疸20天,于1985年7月20日住院,既往无糖尿病史,入院后一周巩膜黄染自行消退。体检心肺无异常,肝脾均未触及,血、尿、粪常规正常,肝肾功能无损害,血糖110mg/dl,胆囊造影为慢性胆囊炎,CT报告提示胆总管末端及胰管开口处有不完全梗阻,并有块状阴影,B超提示胆总管扩张,术前诊断为胰腺癌,术中探查腹内未见转移性病灶,胰头及胆总管末端有3×3cm硬性肿块,胰体、尾部有弥漫性增生小结节,质地坚韧,施行全胰切除术,病理报告为胰     

年年生冻疮

2008年年初的千年奇寒、雪灾冰灾在人们的记忆版图中尚未褪色,2010年年底一次暴风雪寒潮的来临再次让人草木皆兵。长过冻疮的人也许都有经验,冻疮也像寒潮一样,年年寒冬年年长,对此却似乎毫无办法。