2006年长沙市放射工作人员个人剂量水平调查分析

按照<职业性外照射个人监测规范>(GBZ 128-2002)[1],笔者对长沙市直管单位放射工作人员个人剂量监测结果进行分析.     

实验室ISI值在PT-INR测定中的应用

目的分析在测定PT-INR实验过程中建立实验室敏感指数(Local ISI)值的方法和必要性.方法在CA-1500自动血凝仪上使用INR定标血浆建立INR标准曲线,并做回归分析,计算出Local ISI值,并利用Dade-behring公司产品Thromborel S凝血活酶试剂ISI值和Local ISI值分别测定43例正常对照组和20例长期口服抗凝药物治疗患者的凝血酶原时间PT-INR,对两组结果进行统计学处理.结果经校正本实验所用Dade-behring公司产品Thromborel S凝血活酶试剂Local ISI值为1.10,高于厂家提供的ISI值.两组受试者利用Local ISI值和ISI值测定所得PT-INR值有极显著性差异(P＜0.01),Local ISI值组明显高于ISI值组.结论直接利用试剂厂家标定的ISI值进行PT-INR值测定可能造成误差,仍应在PT-INR定标血浆仪器上进行校正.利用Local ISI值测定PF-INR具有可信性,可应用于口服抗凝药物治疗监测.     

Ⅲ期煤工尘肺发病影响因素的COX回归分析

为探索预防Ⅲ期煤工尘肺进展的途径，采用ＣＯＸ回归分析方法对Ⅲ期煤工尘肺发病的４项影响因素进行分析。结果表明，影响Ⅲ期煤工尘肺发病有显著性意义的因素是诊断Ⅲ期前合并肺结核和掘进工种。要有效地降低Ⅲ期煤工尘肺的发生，对Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺合并肺结核的患者应积极抗痨；对提出进工种的Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者要定期进行健康监护。     

基于移动互联网的前庭康复训练指导平台的开发与应用

前庭康复训练是治疗前庭疾病、改善眩晕症状的重要手段。缘于此类患者数量较多、训练场地不足、康复师缺乏以及医疗用费等因素,前庭康复训练在各级医院的开展受到限制。随着智能手机和移动互联网的普及使用,居家康复锻炼、远程指导成为可能。基于B/S 模式结构进行设计,研发成功“前庭康复训练远程指导平台”,支持智能手机移动终端无线接入,分为IOS及安卓版本。该平台的建立为患者居家进行前庭康复功能锻炼远程指导、疗效评估及随访等提供更为便捷、顺畅有效的途径,提高前庭康复的效率和依从性,并降低前庭康复的技术壁垒、场地限制以及人力成本。论文对该平台的功能设计、相关技术实现以及运行效果论述。     

CR在尘肺摄胸片和诊断中的应用前景

CR指计算机放射成像系统 (Com puted Radiogzaphy) ,它是将普通 X线机进行数字化的放射成像系统 ,并取代传统的X线胶片和洗片机 ,实现尘肺摄片和诊断的无片化管理。国家标准 GB5 90 6 - 1997《尘肺的 X线诊断》要求 :所有的尘肺胸片均应用高仟伏技术摄片 ;对胸片质量给予明确定义 ;今后三级片不能作尘肺初诊用。依据此标准 ,CR能很好调整投照条件 ,在高仟伏摄片时 ,因过度曝光或曝光不足 ,CR均可调整最佳影像效果 ,降低三级片的产生 ,避免了重复摄片。时 CR无需 X线胶片和洗片机 ,避免因暗房技术原因而造成胸片质量下降 ,有效提高胸…     

老年性聋患者噪声下言语识别能力的评估

目的 评估老年性聋患者噪声下言语识别能力,探讨年龄、听力损失程度、认知功能对噪声下言语识别能力的影响。方法 以90例60岁以上老年性聋者为受试者,按年龄分为三组,60~69岁(44例88耳)、70~79岁(32例64耳)、>79岁(14例28耳),完成纯音听阈测试、普通话噪声下言语测试(Mandarin hearing in noise test,MHINT)及简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估,分别获得0.5、1、2、4kHz平均听阈、MHINT自适应信噪比及MMSE量表总得分;分析年龄、平均听阈、自适应信噪比及MMSE量表得分之间的相关性。结果 1平均听阈、MHINT信噪比随年龄增长而提高,不同年龄组间的平均听阈、MHINT信噪比差异有统计学意义(P<0.01);2不同程度听力损失组间的MHINT信噪比差异显著(P<0.01),控制认知得分的情况下其差异仍然有统计学意义(P<0.01),且平均听阈与MHINT信噪比具有显著的直线相关性(r=0.326,P<0.01),随着受试者平均听阈提高,MMSE得分下降,二者有直线相关性(r=-0.187,P<0.05);3MHINT信噪比与MMSE量表得分具有相关性(r=-0.201,P<0.01),认知功能减退组(<27分)的MHINT信噪比平均值较认知功能正常组(27~30分)显著增加(P<0.01);不同听力损失程度组中,认知功能正常组与减退组之间MHINT信噪比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 噪声下言语测试可用于老年人听觉功能评估,老年性聋者的年龄、听力损失程度、认知功能与噪声下言语识别能力之间相互影响,评估老年人听觉功能时应考虑认知功能的影响。     

41例儿童复发性眩晕的临床分析

目的 探讨儿童复发性眩晕（recurrent vertigo of childhood, RVC）患者的临床特点、预后情况及衍变为儿童前庭性偏头痛的可能风险因素。方法 回顾性分析2018年1月—2019年6月在上海交通大学医学院附属新华医院听力障碍及眩晕诊治中心就诊的41例诊断为RVC患儿的临床资料,包括眩晕情况、听力检查、前庭功能检查、相关家族史等。通过电话或现场问卷对患儿及家属进行随访调查,采集患儿的预后情况及影响预后转归的可能风险因素。结果 41例患儿男22例,女19例;年龄7～17岁,初次发作年龄3～14岁。发作频率每周1次至每天数次,持续数分钟至数天不等,多例患儿（39%）报告有晕车史,与发作相关的较频繁的体征为恶心呕吐（34%）。眼震视图检查异常3例,冷热实验异常4例,颈源性前庭诱发肌源电位异常1例,视频头脉冲实验异常3例。41例患者患儿中有30例完成了随访调查,其中21例症状消失,8例仍存在眩晕或头晕症状,但较初次发病均已有好转,另有1例出现了偏头痛,经过询问得知该患者日常学习压力较大。结论 RVC患儿眩晕发作不伴随听力下降等耳部症状,但可能存在前庭功能异常,并且多数患儿...     

脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂对TNBS诱导BALB/C小鼠炎症性肠病的影响

目的探讨脂多糖、钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ抑制剂KN62预处理对三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的小鼠炎症性肠病的影响。方法将BALB/C雌性小鼠随机分为4组：正常对照组（NC组）、模型对照组（UC组）、脂多糖组（LPS组）、钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂组（KN62组）。LPS组、KN62组、UC组小鼠分别预先腹腔注射LPS溶液（5mg/kg）、KN62溶液（25ng/小鼠）、生理盐水,再予2,4,6-三硝基苯磺酸（100mg/kg）乙醇溶液（共100μl）灌肠;NC组予等体积生理盐水灌肠。观察指标包括：疾病活动指数（DAI）、结肠黏膜病理组织学损伤评估（HI）,RT-PCR法检测各组结肠黏膜中IL-6mRNA表达的水平,流式细胞仪检测结肠固有层单个核细胞MHC-Ⅱ类分子活性的表达水平。结果模型对照组（UC）的DAI、结肠黏膜病理组织学评分明显高于正常对照组（NC组）差异有统计学意义;LPS组DAI、结肠黏膜病理组织学评分高于UC组,差异有统计学意义;KN62组的DAI、结肠黏膜病理组织学评分低于UC组;UC组结肠黏膜的IL-6mRNA及MHC-Ⅱ类分子活性的表达都高于NC组,均P〈0.05,差异有统计学意义;各项检测指标在LPS组高于UC组均P〈0.05;KN62组明显低于UC组,差异有统计学意义。结论钙/钙调素依赖性蛋白激酶抑制剂（KN62）干预后,该组小鼠的临床症状减轻、结肠黏膜病理组织学表现改善,IL-6mRNA、MHC-Ⅱ类分子活性的表达均较模型对照组明显降低,提示KN62可减轻结肠炎症反应,对机体有保护作用。