乳腺癌乳头乳晕复合体不同厚度组织中癌变趋向的研究

目的分析乳腺癌乳头乳晕复合体（nipple-areolar complex,NAC）不同厚度组织中癌变的趋向,为乳腺癌病人保留NAC安全性提供病理学理论依据,进一步提高保留NAC的安全性。方法分别取NAC下0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm厚度组织并标记,用10%甲醛溶液把切取的组织固定24 h后制成蜡块,以4 μm厚度为标准切片2张备用。一张作常规HE染色,另一张采用Western blotting检测端粒酶逆转录酶（hTERT）蛋白变化水平。结果常规HE染色检测癌细胞显示NAC下1.5 cm的厚度组织中癌细胞浸润阳性率为7.14%,而1.0 cm和0.5 cm处厚度组织中均无癌细胞浸润,差异有统计学意义（P < 0.05）。Western blotting检测hTERT蛋白变化中,NAC下1.5 cm、1.0 cm厚度切缘组织均有阳性表达,hTERT阳性表达率在NAC下0.5 cm、1.0 cm、1.5 m厚度组织差异有统计学意义（P < 0.05）,且随厚度的增加,阳性率有增加趋势;在1.5 cm处,常规病理与Western blotting两种方法比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论在确定NAC安全性方面,分子病理学比常规病理学检测敏感性高,肿瘤在NAC厚度中细胞分子水平发生变化的厚度范围是0.5 cm以外,保留NAC时厚度应不大于0.5 cm。     

免充气腔镜器械在经全乳晕入路腔镜甲状腺手术中的应用

目的:探讨内撑式免充气建腔器械设计和在经全乳晕入路腔镜甲状腺手术临床应用的可行性、安全性.方法:回顾性分析20例甲状腺肿瘤病人的临床资料,使用研究团队研发的建腔器械实施免充气经全乳晕入路腔镜甲状腺手术,并分析相关临床指标.结果:20例病人均顺利完成手术,无中转.术后病理证实甲状腺微小乳头状癌18例,良性甲状腺结节及病变...     

谷胱甘肽过氧化物酶4介导的铁死亡参与阿霉素对乳腺癌细胞抑制作用研究

目的:探讨谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)介导的铁死亡是否参与阿霉素对乳腺癌的抑制过程,并探讨其增加阿霉素敏感性的可能机制。方法:通过实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)实验和免疫蛋白印迹法(Western Blot),检测正常乳腺细胞MCF10A、HCC1937细胞和乳腺癌细胞MCF-7、MDA-MB-231细胞中GPX4的表达水平;通过慢病毒转染技术构建稳定敲低GPX4的乳腺癌细胞MCF-7,并通过qRT-PCR和Western Blot实验检测敲低效率;通过CCK8实验检测阿霉素对乳腺癌细胞的细胞毒性;通过谷胱甘肽(GSH)检测试剂盒、丙二醛(MDA)检测试剂盒、铁离子(Fe²⁺)浓度检测试剂盒检测敲低GPX4后乳腺癌细胞的铁死亡水平。结果:乳腺癌细胞中GPX4的蛋白水平及mRNA水平高于正常乳腺细胞(P<0.05);与对照组细胞相比,敲低GPX4表达的乳腺癌细胞中GSH水平降低(P<0.05),MDA和Fe²⁺水平升高(P<0.05),阿霉素作用后细胞增殖能力下降(P<0.05),而铁死亡抑制剂fe...     

腹腔镜下切取带蒂大网膜重建非哺乳期乳腺炎术后缺损效果分析

目的:探讨腹腔镜下切取带蒂大网膜重建非哺乳期乳腺炎(NPM)患者术后乳房部分缺损的效果。方法:26例NPM患者乳房行病变腺体切除后,18例腹腔镜下切取带蒂大网膜填充乳房缺损组织(观察组),8例行常规切除后对拢缝合(对照组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后乳房的美容效果及患者满意度。结果:观察组手术时间和住院时间均较对照组长(P<0.05),两组术中出血量和手术切除范围差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,观察组术后乳房美容效果及满意度均优于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜下切取带蒂大网膜能有效填充NPM术后乳房腺体组织缺损,美容效果好,无明显手术并发症,患者满意度高。     

无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效

目的:探讨无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术的疗效。方法:选取69例行单侧甲状腺肿瘤切除术病人的临床资料;其中,无充气经腋窝入路腔镜单侧甲状腺肿瘤切除术39例(观察组),开放性单侧甲状腺肿瘤切除术30例(对照组);比较2组的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后住院时间、术后并发症及手术切口满意情况。结果:观察组手术时间、术后住院时间较对照组长,术后切口满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组在术中出血量、术后48 h引流量及术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无充气经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺肿瘤切除术临床效果明确,美容效果好。     

一种多功能免充气腔镜辅助器械的研发与临床应用

探讨自主研发的免充气腔镜辅助器械在甲状腺疾病的临床应用价值。回顾性分析应用本套器械完成70例经腋窝和45例经乳晕2种免充气甲状腺癌腔镜手术与40例传统开放手术的临床资料。经腋窝和经乳晕腔镜组在手术时间上明显长于开放组,而腔镜组术后满意度高于开放组。3种术式在年龄、肿瘤大小、住院时间、淋巴清扫数目、术后声带功能和复发率等差异无统计学意义。本套器械设计新颖、结构科学、应用安全,能兼容多种甲状腺、乳腺免充气腔镜术式,有助于推动腔镜技术的发展和普及。