一氧化氮对缺氧和急性肺损伤犬的血液动力学与气体交换的影响

应用化学发光法监测氮氧化物浓度，观察１０只缺氧和急性肺损伤犬在吸入不同浓度一氧化氮（ＮＯ）时血液动力学和气体交换功能的变化。结果显示，５～５０ＰＰＭＮＯ均可降低缺氧犬肺动脉压２５％±３％（Ｐ＜０．０１），降低肺血管阻力３７％±５％（Ｐ＜０．０１），并使急性肺损伤犬的动脉血氧分压／吸入氧浓度（ＰａＯ＿２／ＦｉＯ＿２）比值上升３３．４±２．３（Ｐ＜０．０５），肺内动静脉分流量与总血流量（Ｑ＿ｓ／Ｑ＿Ｔ）比值下降５％±２％（Ｐ＜０．０５）。提示，低浓度ＮＯ（５～２０ＰＰＭ）即可有效降低缺氧性和急性肺损伤犬肺动脉高压并改善其动脉氧合功能。     

斗蓬野定位和放射治疗技术摆位探讨

自１９９０年４月到１９９４年４月，我院对２１例何杰金氏淋巴瘤采用了斗蓬野照射技术，取得了较好的疗效。本文分析了斗蓬野定位及照射技术的方法以及在定位和照射时要注意的问题。     

基于Nrf2/SIRT3/SOD2途径探讨正清风痛宁抗骨质疏松的作用机制

目的观察正清风痛宁对骨质疏松大鼠的改善作用,并基于Nrf2/SIRT3/SOD2途径探讨其内在的作用机制。方法 80只SD大鼠随机分为正常对照组(n=20),骨质疏松组(n=20),正清风痛宁组(n=20),对照药白藜芦醇组(n=20)。除正常对照组外,其余大鼠灌胃醋酸泼尼松[5 mg/(kg·d)]4周诱导骨质疏松症,正清风痛宁组给予正清风痛宁[20 mg/(kg·d)],对照药组给予白藜芦醇[5 mg/(kg·d)],正常对照组及骨质疏松组给予等量0.5%CMC-Na溶液,连续8周。检测各组大鼠血清降钙素(CT)、碱性磷酸酶(ALP)、超氧化物歧化酶2 (SOD2)、丙二醇(MDA),血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基末端交联肽(β-CTX)水平;骨密度及股骨近端孔隙。HE染色观察股骨病理改变;测定骨组织中Nrf2、SIRT3蛋白的表达情况。结果骨质疏松组大鼠血清CT、ALP、BGP水平及SOD2活性明显降低,β-CTX水平及MDA水平明显升高,骨密度明显降低,股骨近端孔隙率明显升高,HE染色显示骨小梁稀疏、变细、断裂、结构紊乱,骨组织中Nrf2、SIRT3蛋白表达明显降低。与骨质疏松组比较,正清风痛宁组大鼠血清ALP、CT、BGP水平及SOD2活性明显升高,β-CTX及MDA水平明显降低,骨密度明显升高,股骨近端孔隙率明显降低,骨组织结构有明显改善,骨小梁排列整齐且明显增粗,骨组织中Nrf2、SIRT3蛋白表达明显升高。结论正清风痛宁能显著改善醋酸泼尼松诱导的大鼠骨质疏松,其机制可能与Nrf2/SIRT3/SOD2通路作用有关。     

老年黄斑變性的ICGA、HRT、HRF檢查與激光及藥物治療研究

目的探討老年黄斑變性(aging-macular degeneration,AMD)黄斑部脉絡膜毛細血管血流動力學改變.方法對86例121祗AMD患眼進行吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA),包括滲出型AMD52例65衹眼、黄斑玻璃疣15例30祗眼及萎縮型AMD19例26衹眼,分别觀察黄斑部脉絡膜毛細血管充盈時間(choriocapillaris filling phase,CFP)及脉絡膜毛細血管灌注情况.結果滲出型AMD較正常對照組、萎縮型AMD及黄斑玻璃疣眼的CFP顯著延長(P＜0.05).ICGA早121祗AMD患者眼中有40祗眼ICGA有局部或廣泛脉絡膜充盈不良,其中滲出型AMD24祗眼,萎縮型AMD12祗眼,黄斑玻璃疣4祗眼.結論AMD及早期AMD黄斑發生CFP延長及脉絡膜毛細血管灌注异常.關鍵詞老年黄斑變性吲哚青绿脉絡膜毛細血管血流動力學     

血清脂联素、内脂素、白介素18水平对2型糖尿病性肾病患者的临床检测价值研究

目的探讨血清脂联素、内脂素、白介素18(IL-18)水平对2型糖尿病性肾病患者的临床检测价值。方法选取2011年11月—2012年6月四川省人民医院收治的2型糖尿病性肾病患者96例作为病例组,根据尿蛋白排泄率(UAER)将其分为正常尿蛋白组(UAER<20μg/min)、微量尿蛋白尿组(20μg/min     

内因性葡萄膜炎患者的T淋巴细胞亚群改变

目的 旨在了解内因性葡萄膜炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群改变。方法 应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶法（ＡＰＡＡＰ法）检测４５例内因性葡萄膜炎患者的外周血Ｔ淋巴细胞亚群,同期收集３２例健康对照者的外周血作为对照。结果 ４５例葡萄膜炎患者葡萄膜炎患者外周血ＣＤ３＋、ＣＤ８＋细胞数目下降,ＣＤ４＋升高,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值升高。不同类型的葡萄膜炎患者的Ｔ淋巴细胞亚群数目改变不明显。经局部和／或全身皮质类固醇药物治疗后,部分患者的Ｔ淋巴细胞亚群数目有轻度改变。结论 葡萄膜炎患者体内免疫功能异常,这也为免疫治疗的观察提供了一定依据。     

显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对60例高血压脑出血行显微手术治疗的患者进行回顾性分析研究。结果60例患者发病后8h内手术48例，死亡6例（12．5％）；超过8h手术者12例，死亡4例（33．33％）。术后无再出血。ADL评级：Ⅰ级12例，Ⅱ级21例，Ⅲ级9例，Ⅳ级6例，Ⅴ级2例。结论显微外科手术治疗高血压脑出血效果良好，是行之有效的方法。     

重组人甲状旁腺激素（1-34）和依降钙素治疗原发性骨质疏松症的随机对照研究

目的评价重组人甲状旁腺激素(1-34)[rhPTH(1-34)]治疗原发性骨质疏松症(OP)的疗效和安全性,并与依降钙素进行对比。方法 60例原发性OP患者按3:1被随机分入rhPTH(1-34)组(PTH组)和依降钙素组(CT组)。PTH组予rhPTH(1-34)20μg每日1次皮下注射,连续用药18月。CT组予益钙宁20U每周1次肌肉注射,连续用药12月。受试前检测腰2-4椎体(L2-4)和股骨颈骨密度(BMD)、血钙、血磷、尿钙、血清骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)、尿Ⅰ型胶原交基C端肽(CTX-I),治疗后6、12、18月复查上述指标。结果与基线时比较,PTH组L2-4BMD在治疗6、12、18月时显著升高,股骨颈BMD在18月时显著升高,BSAP在6、12月时均显著升高,CTX-I校正值在6、12、18月时均显著升高;CT组L2-4BMD在治疗12月前升高,股骨颈BMD在12、18月时升高,BSAP12、18月时均显著下降,CTX-I校正值治疗前后无统计学差异。两组比较,PTH组患者在6、12月和18月时L2-4的BMD增长值和增长率均高于CT组。但CT组在治疗12月时股骨颈BMD增长值高于PTH组,不良反应:两组差异无统计学意义;PTH组有一过性高钙血症。结论 rhPTH(1-34)治疗原发性OP安全有效,对改善椎体BMD起效时间、增长速度和增长幅度均优于依降钙素,但改善股骨颈BMD较依降钙素起效更慢,增长幅度更小。