运动平板试验诊断冠心病无症状心肌缺血的价值

目的:评价运动平板试验(TMT)检出冠心病无症状心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法:经冠状动脉造影(DCG)检查诊断为SMI患者85例进行TMT及CAG检查,并进行敏感性、特异性、准确性指数、阳性预测值及阴性预测值的计算。结果:TMT的敏感性93.7%,特异性为40.9%,准确性为80.0%,阳性预测值为81.9%,阴性预测值为40.9%。结论:TMT检出SMI的特异性较低,但敏感性较高,能较准确评价SMI的缺血情况。     

12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值探讨

目的探讨12导联动态心电图(Holter)对老年冠心病(CAD)心肌缺血的诊断价值。方法选择148例行心肌灌注断层显像检查的患者,同期内(间隔<1周)接受12导联Holter检查的结果与心肌灌注断层显像检查的结果进行对比分析。结果 148例患者中经心肌灌注断层显像证实为CAD心肌缺血94例,经12导联Holter检出CAD心肌缺血80例,12导联Holter诊断CAD 心肌缺血的敏感度为86．2％,特异度为82．6％,准确度为84．1％;且随着CAD心肌缺血范围扩大,12导联Holter检出的CAD心肌缺血阳性率增高。结论12导联Holter是目前较理想的诊断老年CAD心肌缺血的非创伤性检查方法。     

运动平板试验对介入治疗急性心肌梗塞的评价

目的：通过运动平板试验观察心脏介入(PCI)治疗急性心肌梗塞(AMI)心脏功能恢复和心肌缺血改善的情况。方法：对我院1999年至2003年接诊的的125例急性心肌梗塞病人在分别接受PCI治疗和药物治疗6个月后,运动平板试验时运动耐量和左心室功能的不同表现进行分析。结果：PCI治疗急性心肌梗塞后心脏功能恢复和心肌缺血改善有明确的疗效。结论：急诊PCI治疗不仅降低AMI的病死率和心脏意外事件的发生率,对心脏功能恢复和心肌缺血改善有明确的帮助,也改善AMI病人的预后和生活质量,疗效明显优于药物治疗组。     

非梗塞性Q波的临床鉴别诊断分析

目的：评价非梗塞性Q波的临床意义。方法：详细询问临床病史资料,动态观察心电图及心肌酶学,并根据患者具体情况行心脏彩超、心脏ECT、运动平板试验、冠脉造影等检查,随访6个月。结果：12导联心电图显示非梗塞性Q波情况V1～V2或V1～V329例,Ⅱ、Ⅲ、avF22例,Ⅲ、avF4例,Ⅰ、av13例,V4～V6、Ⅰ、avⅠ12例,Ⅲ2例;非梗塞性Q波在不同疾病的出现情况：肺气肿11例,心肌病9例,肺栓塞4例,预激综合征9例,高钾血症8例,胸部挤压伤4例,颅内高压症5例,心肌炎及心内膜炎11例,高血压性心脏病11例。结论：非梗塞性Q波出现在不同导联有重要的临床鉴别诊断意义。     

高血压病左心室肥厚和正常成人QTpeak离散度的研究

目的:通过高血压左心室肥厚QTpeak间期、正常成人QTpeak间期的表现,探讨两组QTpeak离散度(QTpd)之间的差异.方法:95例人数分为两组,A组为高血压病左心室肥厚63例,B组为正常成人32例,所有病例以25mm/s纸速记录常规12导联同步心电图,测量两组QTpeak离散度进行对比.结果:A组高血压病左心室肥厚一组的QTpeak间期长于B组正常成人一组的QTpeak间期,A组的QTpd大于B组的QTpd.结论:63例高血压左心室肥厚QTpd为(62.69±14.86)ms, 32例正常成人QTpd为(30±10)ms.提示QTpd可预测高血压心脏病及心律失常的风险.     

12导联动态心电图对老年冠心病心肌缺血的诊断价值探讨

目的探讨12导联动态心电图（Holter）对老年冠心病（CAD）心肌缺血的诊断价值。方法选择148例行心肌灌注断层显像检查的患者，同期内（间隔〈1周）接受12导联Holter检查的结果与心肌灌注断层显像检查的结果进行对比分析。结果148例患者中经心肌灌注断层显像证实为CAD心肌缺血94例，经12导联Holter检出CAD心肌缺血80例，12导联Holter诊断CAD心肌缺血的敏感度为86．2％，特异度为82．6％，准确度为84．1％；且随着CAD心肌缺血范围扩大，12导联Holter检出的CAD心肌缺血阳性率增高。结论12导联Holter是目前较理想的诊断老年CAD心肌缺血的非创伤性检查方法。