腹内胃肠道外间质瘤的CT分析

目的为了探讨腹内胃肠道外间质瘤（extra-gastrointestinal stromal tumors，EGIST）病例的临床和影像学表现，以增加对腹内胃肠道外间质瘤的认识，提高诊断正确率。方法回顾性分析我院27例有完整手术病理结果及CT检查的腹内胃肠道外间质瘤病例。结果27例中良性8例，恶性19例；其中来源于小肠系膜18例、大网膜5例及小网膜腹膜后2例；病灶多较大，密度不均；增强扫描良性病灶边界较清，强化较均匀；恶性肿块多边界欠清，边缘强化，其中心坏死区无强化改变。9例病灶有多发转移，2例病灶为多发肿块。结论腹内胃肠道外间质瘤具有较典型的影像学特征，CT检查对EGIST的定位准确，对于肿瘤的良恶性定性判断亦很有价值。熟练掌握这些表现，对于EGIST的诊断很有帮助。     

Askin瘤MSCT诊断及误诊分析

目的探讨Askin瘤的多层螺旋CT特征及误诊原因。方法回顾性收集16例经病理证实的术前Askin瘤影像学资料,总结分析Askin瘤的CT特征及误诊原因。结果 16例Askin瘤患者发病年龄4.6岁-32.4岁,中位年龄19.6岁;10例男性,6例女性,16例患者均无石棉、粉尘等有毒有害物质接触史。Askin瘤MSCT表现多为胸肺交界区的不规则软组织肿块,14例密度欠均匀,14例囊变,1例钙化,边缘不清;增强扫描多呈中度以上不均匀明显强化,周围结构侵犯15例,9例伴有少量胸水;16例Askin瘤术前诊断正确5例,误诊为恶性胸腺瘤6例,误诊为恶性胸膜间皮瘤4例,误诊为周围型肺癌1例。结论Askin瘤青年男性多见,无石棉、粉尘等有毒有害物质接触史;MSCT表现为胸肺交界区的不规则软组织肿块,呈弥漫性周围侵润生长,囊变多见,钙化及邻近淋巴结转移少见,有一定特征性;实际工作中需要密切结合影像学及临床才能减少误诊。