重型肝炎辨证施护的护理体会

探讨重型肝炎的中医辨证施护。对重型肝炎患者采用中西医结合治疗配合中医辨证施护,有利于改善患者症状、并发症发生率降低,可以改善预后、降低死亡率。重视对重型肝炎的中医辨证施护可以减少并发症和死亡率,促进患者康复。     

介入病房护士的职业安全危险因素与防护对策

目的:探讨介入病房护士职业安全的各种危险因素并提出相应的防护对策.方法:分析介入病房护士职业安全的各种危险因素,提高安全防护意识,并提出各种相应措施进行防护.结果:各种职业安全危害减少,护理人员防护意识增强,能有效得到防护.结论:通过提高防护安全意识,健全安全制度,进行人性化关怀,能促进医疗职业安全,保障医护人员的健康.     

腋臭病人行小切口皮瓣下汗腺切除的护理

对62例腋臭病人行小切口皮瓣下汗腺切除加成形术,同时做好术前准备及心理护理,术后给予精心的护理,病人均达到Ⅰ期愈合。     

罕见暴发性痤疮并发混合型过敏性紫癜患者1例护理

 对1例暴发性痤疮并发混合型过敏性紫癜患者颜面部脓疱、皮肤紫癜情况采取针对性护理,通过皮损护理、饮食管理、心理护理和健康指导进行前瞻性护理干预。经治疗及护理,患者面部痤疮控制、糜烂面愈合,皮肤紫癜消退,住院16 d,病情好转出院。     

罕见副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤患者的护理

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种严重的、罕见的自身免疫性疾病,死亡率高,以疼痛的口腔炎和多形性皮疹为临床表现,与非霍奇金淋巴瘤和Castleman病等肿瘤有明确相关性[1]。滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是罕见的肿瘤,由Monda等[2]在1986年首次提出,2018年一篇文献[3]提及,截至2012年7月全世界范围内英文文献共报道了343例患者。副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤极为罕见,仅零散文献报道[4,5],临床主要通过手术治疗肿瘤,术后予化疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等综合治疗,但因其皮损广泛及大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗使机体潜在风险增加,感染、阻塞性细支气管炎等并发症为该病主要死亡原因[6,7],所以在临床护理中对潜在风险因素的评估与防治显得尤为重要,而国内外文献中较少提及。我科于2019年7月31日收治1例副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤患者,现报道如下。     

小剂量红霉素联合游离氨基酸配方奶治疗早产儿喂养不耐受疗效分析

目的：探讨小剂量红霉素联合游离氨基酸配方奶治疗早产儿喂养不耐受临床效果。方法选择早产儿喂养不耐受患者80例,按数字表法随机分为对照组和干预组,对照组用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上应用小剂量红霉素联合游离氨基酸配方奶治疗。结果干预组有效的为27．50％（32／40）,高于对照组的20．00％（8／40）,差异有统计学意义（χ2＝32．14,P＜0．05）;干预组胎粪排净时间和黄疸持续时间分别为（2．23±1．08）h和（13．27±4．83）d,均低于对照组（t＝3．62,4．05,P＜0．05）;血清胃泌素浓度、胃潴留消失时间和干预组吸吮动作出现时间均低于对照组（t＝3．17,3．86,4．22,P＜0．05）;干预组体质量增长高于对照组（t＝3．84,P＜0.05）;干预组住院时间短于对照组（t＝4．17,P＜0．05）。结论在常规治疗基础上采用小剂量红霉素联合游离氨基酸配方奶可有效提高早产儿喂养不耐受,加快早产儿生长发育。     

以改变银屑病病人“遵医行为”为中心的延续性护理模式的实施与评价

[目的]探讨以改变病人遵医行为为中心的延续性护理模式的实施及其对银屑病的影响。[方法]对52例出院银屑病病人的不良行为作为重点实施为期1年的延续性护理干预,包括护理指导、随访和讲座,干预后评估其遵医行为和复发情况。[结果]经以改变病人遵医行为为中心的延续性护理干预后,病人遵医率为92.31%,明显高于干预前44.23%,差异有统计学意义(χ2=28.149,P=0.00)。仅9.62%(5/52)的病人出现复发。[结论]以改变病人遵医行为为中心的延续性护理干预能有效改善出院银屑病病人的遵医行为,对预防疾病的复发有一定的帮助。     

自体血清联合威伐光照射在天疱疮患者皮损中的应用

目的探讨自体血清联合威伐光照射在天疱疮患者皮损愈合中的影响。方法随机选取30例患者自身不同4个部位皮损分为4组:对照组、光疗组、血清组和联合组,每组各30例皮损。对照组给予标准化天疱疮皮损清创换药,其余3组在对照组的基础上分别给予进一步治疗,光疗组给予威伐光照射,血清组给予自体血清外敷,联合组给予威伐光照射后采用自体血清外敷治疗,疗程均为10 d。观察各组皮损治疗前后换药相关性疼痛、创面愈合情况,比较各组临床疗效。结果治疗后各时间点各组间创面愈合速率不同,差异有统计学意义(F=34.55,P<0.001),联合组治疗后第3、6、10天创面愈合速率高于对照组和血清组(P<0.05);联合组治疗后第10天创面愈合速率高于光疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前各组数字评分法(NRS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各时间点各组NRS评分不同,差异有统计学意义(F=13.937,P<0.001);除血清组和联合组外,其他各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各组NRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论自体血清联合威伐光照射在天疱疮皮损患者的护理、创面愈合中具有积极意义,可有效改善局部组织营养,促进新陈代谢,加速创面愈合,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

两种不同肌肉注射部位致痛程度比较

目的：探讨臀大肌、臀中肌肌肉注射法对疼痛程度的影响。方法：采用双盲法行自身对照,即对照组单日用臀大肌注射167例次、实验组双日用臀中肌注射170例次,用询问的方式收集资料并评估两组患者的疼痛程度。结果：实验组在疼痛程度上较对照组轻（P〈0．01）。结论：提示采用臀中肌行肌肉注射可减轻致痛程度。