海南省精神疾病防治面临的主要问题及对策探讨

精神疾病已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病 ,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标 (ＤＡＬＹ)评价各类疾病的总体负担 ,精神疾病在我国总负担的排名中居首位 ,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病(ＷＨＯ ,1996年资料 ) ,各类精神问题约占疾病总负担的 1/ 5 ,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动丧失的 1/ 5。精神卫生问题已引起各级政府和卫生部门的关注。本文作者从海南精神疾病面临的主要问题 ,探讨防治对策。1、海南省精神疾病的发病情况及趋向1994年 ,海南省安宁医院应用标准化流行病学方法对全省精神疾病进行抽…     

十二年药源性迟发性运动障碍患病率变化及相关因素分析

目的：探讨十二年来住院精神病人药源性迟发性运动障碍患病变化特点及其影响因素。方法：应用AIMS对1998年4月，1993年7月和2000年12月正在住院病人进行评定，可疑者肌注海饿辛，并收集有关情况，结果：1988年TD患者率为13．5％，1993年为5．5％，2000年为8．1％，1993年TD患病率显著低于1988年，TD患病率的高低与应用抗精神病药物品及剂量有关联，结论：不同年代TD患病率也不同，并且与应用抗精神病药物及剂量有关。     

海南省社会公民对中医的认知和需求现状调查

目的:了解海南省社会公民对中医的认知和需求现状。方法:对6000例海南省社会公民进行对中医的认知和需求现状的调查,并对检查结果进行统计分析。结果:①认为中医是科学的占96.48%,不科学的仅占1.48%;相信中医者占94.45%;患病后首选中医者占70.93%;有中医药诊治经历者占82.59%。对中医药疗效满意者占82.59%,对中医药治疗费用满意者占72.96%;认为中医有保健作用的占70.93%,认为保健费用可接受的占76.11%;疗效好(68.52%)、副作用小(43.33%)、费用低(42.22%)、医疗、保健作用明显(38.70%)排在"中医药优势"的前4位;汤药(58.89%)、中成药(58.69%)、推拿按摩(49.07%)、针灸(48.15%)位列"最喜欢的中医药治疗方法"前4位。②在"选择中医师考虑的因素"的调查结果中,医生的名气占75.93%,医生的年龄因素占11.85%,医院的名气占12.22%;对医护人员服务满意者占84.44%,对中医院就医环境满意者占65.33%。③在"获得中医药知识的途径"的调查结果中,医生介绍占55.56%,报纸、杂志、书刊占53.70%,电视、广播、网络占42.22%,亲友告知占27.96%。结论:中医药在老百姓的心目中占有一定地位,是简、便、廉、验的治疗手段。     

城乡居民对中医的认知和需求与中医发展策略

目的了解海南省城乡居民对中医的认知和需求状况,提出提高中医服务质量和促进中医发展的对策。方法采用阀卷调查的方法,随机选择6000名不同地区、不同年龄、不同文化层次海南省城乡居民进行调查,并对结果统计分析。结果城乡居民认可中医治疗者占94．45％以上;患病后首选中医者占70．93％;对中医药疗效满意者占82．59％,选用中医药等中医适宜疗法者占18．52％～58．89％。结论中医药和中医适宜疗法以其卓越的临床疗效,较少的副作用、价格低廉。深受城乡居民的欢迎。但海南省中医药的发展和中医适宜技术普及受到经费和观念的制约,因此,应采取综合性措施提高我省中医药服务质量,加快中医药的发展。     

Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症对照随访研究

目的探讨Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症在远期疗效、依从性、社会功能的异同. 方法应用SDSS、ADL和自编量表等对134例Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症对照随访研究3年.结果Ⅰ型精神分裂症依从性好于Ⅱ型精神分裂症,Ⅱ型精神分裂症依从性差原因与固有病理过程及家人的不重视有关.Ⅱ型精神分裂症社会功能及远期疗效均差于Ⅰ型精神分裂症.结论Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症远期疗效及社会功能均不佳,Ⅱ型依从性差和社会功能受损害均比Ⅰ型明显.Ⅱ型远期疗效要比Ⅰ型差.     

海南省常见精神活性物质所致精神障碍的防治

精神活性物质可影响用药精神活动并使之形成瘾癖即药物依赖。这类物质可导致依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍、智能障碍、遗忘综合征和人格改变等各种精神障碍。常见的精神活性物质有酒类、鸦片类、大麻、催眠剂、镇静剂、抗焦虑剂、麻醉剂、兴奋剂、致幻剂和烟草等。海南省常见精神活性物质致精神障碍物质有鸦片类、酒类、镇静催眠剂及兴奋剂4种,现将海南省安宁医院收治的这类精神障碍患的临床防治情况报告如下。     

独生子犯罪者心理状况对照研究

目的探讨独生子犯罪者心理状况。方法采用90项症状清单(SCL—90)测评289例独生子犯罪少年(研究组)及263例正常在校中学生(对照组)进行对照研究。结果与对照组比较,研究组的SCL—90评分总分及因子均分较高,研究组至少有一个因子分>2者占74.4%,至少有一个因子分>3者占39.8%。结论独生子犯罪者存在明显的心理问题,应引起重视。     

海南省中学生使用药物/精神活性物质流行病学调查

目的 了解海南省部分中学生使用药物／精神活性物质情况。方法 采用自拟“物质滥用知识和态度调查表”对海南省不同市县的七所中学2450名初中部学生进行调查；利用胶体免疫层析技术，对四所中学学生进行尿液检测。结果 (1)用药态度、知识：在有关毒品知识中分别有71．7％、66．2％、51．5％、34．9％的学生知道吗啡和哌替啶、美沙酮、鸦片、海洛因是麻醉品。26％没有听说过“摇头丸”。在有关艾滋病的问题中，分别有28．4％、30．3％学生认为静脉注射毒品不会传染艾滋病及吸毒与艾滋病没有关系。分别有11．4％和10．7％的学生认为吸毒是一种时尚及偶尔使用一次毒品没有关系。分别有21．2％、16．5％和0．6％学生认为减少毒品供应就能解决毒品问题，使毒品合法化和吸毒是个人自由，政府不应加以限制。分别有11．6％、10．3％学生认为海洛因可以治病和周围人及同学有吸食海洛因行为。(2)调查10种药物／精神活性物质在一生使用情况：结果显示烟草使用率最高，其次为：地西沣、吗啡、三唑仑、安眠酮、海洛因、哌替啶、罗拉、鸦片。(3)对三地区四所中学学生2200份尿液毒品检查结果均显示阴性。结论 通过调查表明：部分学生对于毒品方面有关知识了解还很少，或缺乏正确的认识。应重视在青少年中进行药物／精神活性物质滥用防范的基本知识的教育。     

海南省Alzheimer氏病和脑血管性痴呆流行病学调查

Alzheimer氏病(AD)是一种中枢神经系统原发退行性变性疾病，临床主要表现为痴呆综合征。本病起病缓慢，病因不明。在老年前期和老年期痴呆中，AD和脑血管性痴呆(VD)最为常见。国外资料显示65岁以上人群中痴呆的患病率为4％—6％，随年龄增高患病率也增高。国内1989年北京城区65岁以上人群中，中重度痴呆的患病率为1．8％。为了探讨海南省AD和VD流行病学情况，2002年5月—10月，选择海口市、儋州市和三亚市60岁以上人群进行AD和VD流行病学调查，现将结果报告如下：     

打造自由贸易港基层医疗卫生队伍

基层卫生健康发展不平衡不充分,关键是人才引不进、待遇低、留不住.为解决基层卫生发展问题,海南软硬两手抓,用激励机制改革破解基层服务能力瓶颈,积极推进海南基层医疗卫生事业发展.从基层体制机制、人才招聘、职称评审、待遇绩效、住房保障等方面形成激励机制改革闭环,提高基层医务人员待遇和工作积极性,努力实现基层活、队伍稳,打...