食管癌贲门癌外科治疗138例报告(摘要)

本组138例中,男117例,女21例,男∶女=5.57∶1,年龄最大74岁,最小20岁,其中20～39岁24例,40～59岁86例,60～69岁17例,70岁以上1例。食管中段癌87例,下段14例,贲门癌37例。食管病变长度<3cm13例,3.1～5cm12例,6.1～10cm72例,>10cm15例,贲门癌的长度术前难于确定,未统计。本组绝大多数属中、晚期。手术病检证实138例中,鳞状细胞癌102例、腺癌31例、溃疡病恶变5例。主动脉弓上吻合48例,弓下吻合22     

离体肾切开取石自体肾移植治疗多发性肾结石

自体肾移植术是器官移植术中的一种。1967年Ota首先应用于临床,由于技术不断改进,以及器官移植后不存在复杂的免疫问题,适应症逐渐扩大。我院于1981年7月15日为一例肾巨大鹿角型伴多发性结石患者施行肾体外取石自体肾移植术,手术效果良好,兹报导于后。     

严重肝外伤95例的外科手术治疗分析

目的探讨严重肝外伤的外科手术治疗和治疗效果。方法对我院95例严重肝外伤患者根据肝损伤实际情况采用不同的手术进行治疗。结果本组手术治愈86例,治愈率为90.5%（86/95）,死亡9例,死亡率为9.5%（9/95）。死亡原因：5例死于失血、休克并多脏器功能衰竭,2例死于手术后渗血不止,1例死于脑外伤,1例死于严重感染致。其中有15例出现近期并发症。结论肝外伤因类型及严重程度不同,手术方式可多种多样。应根据患者的具体情况选择最适宜的治疗方法,重视对合并伤的及时准确处理。     

心理治疗联合帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效观察

目的观察心理治疗联合帕罗西汀对惊恐障碍(panic disorder,PD)的治疗效果。方法将2008年1月—2010年12月36例在心理咨询门诊被诊断为PD的患者随机分为研究组和对照组各18例。研究组和对照组每人每天口服帕罗西汀,起始剂量20 mg/d,最高剂量每天不超过60 mg,研究组同时接受心理治疗和帕罗西汀治疗,对照组仅接受帕罗西汀治疗,观察时间为12周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)在治疗前及治疗后4周和12周进行评定。结果两组治疗后HAMA评分研究组、对照组[(5.00±2.48)、(8.25±3.90)分]分别较治疗前[(27.12±5.04)、(26.69±5.08)分]显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组在12周末的治愈率88.2%显著高于对照组50%(P0.05)。结论心理治疗联合帕罗西汀治疗PD效果优于单用帕罗西汀治疗。     

肺内畸胎瘤致大咯血一例报告

畸胎瘤肺内生长临床少见，由其引起大咯血更为少见。我院1992年2月收治一例，经手术切除受累右肺上叶，止血成功，现报告如下。临床资料：林某，女，Zo岁，工人。反复咳嗽，发烧、胸痛四个月余，十多天前又因“感冒”加重，并咯血友多次，有二次分别约200毫升和500毫升。因病情危重以“肺脓肿，并咯血”转来我院。人院时精神差，体质消瘦,体温37℃、WBC14×109／L、ESR19mm／h、Hb104g／L、Pt28”（正常对照15”）、Fb240mg／dl、PA33％。查体：右肺中上野湿性罗青。X线陶片正位见右上肺野中外带第2－4前肋间可见一约12X8cm团块状阴…     

胆囊切除后再手术治疗的效果分析

目的探讨胆囊切除术后再手术的原因及处理措施。方法对我院32例LC后再手术患者的原因、如何预防及治疗体会进行分析探讨。结果本组32例患者经再手术处理后均治愈,1～6d胃肠道功能恢复,术后2d进流质饮食,4～21d出院,留置T管者分别在3周～6个月内拔除,无死亡病例。随访1～4年,无任何并发症和后遗症发生。结论再次手术前应详细询问病史,待诊断明确无误后再决定采取何种术式,方能得到彻底治疗。     

体外循环心内直视手术46例报告

我院自1985年10月至1989年12月期间,在北京阜外医院和广西医学院附院的协作下,采用体外循环低温下心内直视手术治疗心脏病46例,初步报告如下。临床资料46例患者中,先天性心脏病(CHD)31例,风湿性心脏病(RHD)15例,男性17例,女性29例。年龄,CHD6～10岁9例,11～25岁20例,26岁以上者2例。RHD17～25岁3例,26～40岁者12例。心功能:CHD在Ⅰ～Ⅱ级。RHD在Ⅱ～Ⅲ级。治疗结果:痊愈者43例,治愈率93.5％;死亡者3例,占6.5％。死亡原因为:心衰、