老年急性肠梗阻30例临床诊疗分析

目的探讨老年急性肠梗阻的诊断方法和治疗有效性。方法回顾性分析2010年1月～2011年1月广东省恩平市人民医院收治的30例老年急性肠梗阻患者。采用手术治疗12例,包括小肠切除吻合、结肠切除吻合及各种结肠造瘘、肠扭转复位、粘连松解术等;非手术治疗18例,包括禁食、胃肠减压、肥皂水灌肠等。记录两种方法的治愈例数和死亡例数,以观察其有效性。结果手术治疗的治愈率为91.7%,病死率为8.3%;而在非手术治疗患者中,治愈率为61.1%,病死率为38.9%。两种方式比较,手术治疗组的治愈率高于非手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗对老年急性肠梗阻患者的治愈率较高,但由于老年患者的情况特殊,更应该根据具体情况进行治疗。     

单纯修补术与胃大部切除术对急性胃穿孔的疗效对比分析

选取2012年4月~2014年3月收治的125例急性胃穿孔患者,随机分为A组65例和B组60例。A组采用单纯修补术进行治疗,B组采用胃大部切除术进行治疗。对比两组手术时间、住院时间、并发症发生率及溃疡症状复发情况。结果 A组手术时间为41.58±20.25min,B组为85.83±26.18min;A组住院时间为8.06±2.48d,B组为12.27±3.63d,两组比较差异有统计学意义(P0.01);A组术后并发症发生率为1.54%,B组为10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);A组溃疡症状复发Visick分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级所占的比例依次分别为32.31%、40%、23.08%、4.61%,B组依次分别为30%、33.33%、28.33%、8.34%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。与胃大部切除术相比较,单纯修补术治疗急性胃穿孔具有手术时间短、术后恢复快、并发症少的优势,但不能降低术后溃疡症状的复发,故建议临床根据患者的具体情况选择相应的术式。     

乙肝肝硬化伴腹水患者疝修补术28例临床分析

【摘要】〓目的〓总结择期无张力疝修补术治疗乙肝肝硬化、腹水的腹股沟疝的经验。方法 回顾性分析2006年6月至2011年6月采用择期无张力疝修补手术治疗28例乙肝肝硬化腹水的腹股沟疝患者的资料,对其术前、术后治疗、手术时机及手术方法进行总结。结果〓全组患者手术成功,手术并发症包括阴囊血肿1例、切口渗血1例、腹腔渗积液渗漏1例;术后随访18~78个月,无疝复发,术区也无红、肿及不适。结论〓乙肝肝硬化腹水的腹股沟疝患者经严格的围手术期处理,能顺利接受疝修补术,提高患者生活质量。