智能手机移动学习模式对护理教育质量影响的Meta分析

目的 探讨智能手机移动学习模式对护理教育质量的影响.方法 通过检索相关数据库中有关智能手机移动学习模式在护理教育中应用的RCT文献,同时手工检索和浏览正在进行的研究,进一步利用RevMan 5.3统计软件对所纳文献进行Meta分析.结果 分析结果 表明,智能手机移动学习模式能显著提升学习者的自我效能感,但对自主学习能力...     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭30例报告

目的：探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的治疗效果。方法：检测236例PNS中并发ARF30例患者治疗前后血液中尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白,尿常规中蛋白尿以及B超检测肾脏体积。结果：治疗后蛋白尿、血肌酐、尿素氮、肾脏体积增大例数明显减少,日尿量以及血浆白蛋白增加。结论：提高对PNS并发ARF的认...     

尿NGAL、KIM-1联合APACHE Ⅱ评分对脓毒症急性肾损伤诊断及预后的价值

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对脓毒症急性肾损伤(AKI)诊断及预后的价值。方法:选取我院收治的脓毒症患者154例,根据其是否发生AKI分为AKI组(n=53)和非AKI组(n=101)。53例AKI患者根据其28d的生存情况,分为存活组(n=36)和死亡组(n=17)。采用酶联免疫吸附法测定各组尿NGAL、KIM-1水平,并记录其APACHEⅡ评分。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿NGAL、KIM-1及APACHEⅡ评分对AKI诊断及预后的价值。结果:AKI组尿NGAL[(753.28±540.36)pg/ml vs(456.50±381.42)ng/ml]、KIM-1[(46.37±9.12)pg/ml vs(20.54±6.34)pg/ml]及APACHEⅡ评分[(22.14±7.50)分vs(16.12±6.13)分]均明显高于非AKI组(P0.05)。死亡组尿NGAL[(957.50±716.35)ng/ml vs (582.30±427.40)ng/ml]、KIM-1[(63.84±12.32)pg/ml vs(30.26±7.15)pg/ml]及APACHEⅡ评分[(27.60±8.24)分vs(18.37±6.38)分]均明显高于存活组(P0.05)。ROC曲线分析显示,尿NGAL、KIM-1、APACHEⅡ评分诊断AKI的最佳截值分别为614.28ng/ml,35.78pg/ml,19.58分,三者联合诊断AKI的敏感度(95.0%)和特异度(87.0%)较好;尿NGAL、KIM-1、APACHEⅡ评分预测AKI患者死亡的最佳截值分别为793.42ng/ml,49.13pg/ml,24.63分,三者联合预测AKI患者死亡的敏感度(97.4%)和特异度(88.2%)较好。结论:尿NGAL及KIM-1是预测脓毒症患者发生AKI及预后的有效指标,与APACHEⅡ评分联合有助于提高AKI诊断和预后评估的准确性。     

经皮肾动脉介入治疗肾动脉狭窄10例临床分析

目的分析肾动脉狭窄(RAS)的临床特点,以提高肾动脉狭窄的认识,并评价介入治疗RAS的安全性及近期疗效。方法将我院2004～2010年收治的RAS患者介入治疗的临床资料进行回顾性分析。结果除1例大动脉炎者介入治疗未获成功,其余9例均成功植入支架1枚,术后血压改善7例,2例无效;肾功能治愈1例,好转3例。结论详尽的临床资料采集有助于提高RAS的诊断,RAS的介入治疗成功率高、安全,是肾血管性高血压及缺血性肾病行之有效的治疗方法。临床可进一步推广,但有待规范化。     

持续性非卧床腹膜透析治疗慢性肾衰竭23例疗效观察

目的观察持续非卧床腹膜透析（continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD）对慢性肾衰竭的疗效.方法对我院2008.8-2011.1期间收治的23例慢性肾衰竭患者行CAPD,观察临床症状、血压、肾功能、贫血的改善情况及并发症等。结果患者临床症状及各项实验室指标较透析前明显改善,但有不良并发症发生;结论 CAPD治疗慢性肾衰竭临床疗效好,可取代其他血液净化疗法或作为其他血液净化治疗的良好补充,并有其独特的优越性。     

球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床观察

目的：探讨球头硅胶管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法：对98例（110眼）诊断为慢性泪囊炎或鼻泪管阻塞的患者进行球头硅胶管逆行置管术术,术后随访6～12个月。观察术后患者溢泪溢脓的症状及泪道冲洗情况。结果：球头硅胶管逆行置管术后溢泪、溢脓症状完全消失,泪道冲洗通畅的有82例（90眼）,治愈率为81．82％;术后仍有溢泪,但无溢脓,泪道通畅的有6例（7眼）,好转率为6．36％,总的有效率为88．18％;随访6～12个月,6个月后出现复发的患者,复发率为4．54％。结论：球头硅胶管逆行置管治疗鼻泪管阻塞短期手术治愈率高,复发率低,风险低,治疗费用低,可作为鼻泪管阻塞的首选治疗方案。     

99Tc-亚甲基二膦酸盐联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的 观察锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99Tc-2MDP,商品名:云克)联合来氟米特治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 将68例RA患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组采用99Tc-2M DP静脉滴注,同时口服来氟米特治疗,对照组仅口服来氟米特治疗.比较两组患者4周后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)滴度,同时观察不良反应.结果 两组患者各项疗效指标治疗后均有改善,总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经4周治疗后观察组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF滴度各项指标较治疗前明显改善,治疗后两组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、ESR比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 云克联合来氟米特治疗RA安全、高效,能有效降低病情活动性,值得临床推广.     

正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：对2009年9月～2010年5月于我院免疫肾病科住院治疗的类风湿性关节炎患者36例,随机分成实验组和常规组,对治疗后的患者观察其关节变化情况,并对住院天数进行统计分析。结果：实验组总有效率为89．02％,对照组总有效率为65．91％,差异比较有统计学意义（P〈0．05）,实验组住院天数明显小于常规组。结论：局部关节应用正清风痛宁注射液,并联合全身用药,可迅速控制关节滑膜炎,缩短病程,降低致残率,提高治愈率。