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目的:研究探讨IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测结果。方法:123例均选择行肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者123例。分为牌肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型。其中脾肾气虚型40例;肝肾阴虚型24例;气阴两虚型59例。通过血压及生化指标检测:肾活检前1周内测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白定量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血清IgA、IgG、IgM、C3。肾组织光镜:病理标本根据Lee分级标准将IgA肾病分为I～V级。结果:三组证型中肝肾阴虚型SCr水平明显高于其他两型(P0.01);3组间Ccr、BUN、TG、IgA、IgM、C3、DBP含量两两比较差异无统计学意义(P0.05)。脾肾气虚型Alb水平低于气阴两虚型(P0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P0.05);脾肾气虚型TC水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P0.05),脾肾气虚型和肝肾阴虚型IgG水平差异无统计学意义(P0.05);肝肾阴虚型SBP高于气阴两虚型(P0.05)。各证型患者病理分级中Ⅲ级～Ⅳ级最多见,共95例占77.24%。脾肾气虚型病理分级百分比相对级别较低,而肝肾阴虚型病理分级百分比相对级别较高,但各证型之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:通过IgA肾病的病理分级可对实验室指标的早期检测具有重要的临床意义。 相似文献
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