流行性出血热预后因素的Cox回归分析

用Cox回归分析方法,对南昌市传染病院2001年1月-2003年12月间的77例流行性出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者的预后进行了多因素分析,以探讨影响HFRS预后的危险因素,为临床治疗流行性出血热,降低病死率提供指导.     

Clinical study of the efficacy of interferon-α therapy for HBeAg-negative chronic hepatitis B patients

Objective To investigate the effect of IFN-α therapy for HBeAg-negative ehronie hepatitis B(CHB). Methods 50 cases of HBeAg-negative CHB patients were selected as treated group, while 52 cases of HBeAg-positive CHB as control group. Both groups received injection of IFN-α at dose of 6 MU every other day for 48 weeks. Levels of alanine aminotransferase, viral markers levels of HBeAg, HBV DNA and the four serum fibrosis markers were analysed before and after treatment and 24 weeks after the course. Results There were 36 cases in treated group and 26 cases in control group who had got obvious therapeutic effects at the end of 24 weeks after treatment. And the rates of efficacy were 72% and 50% separately. The rate of treated group was higher than that of control group(X2 = 5.43, P <0.05). The four serum fibrosis markers of the both groups were clearly dropped after treatment (t = 2.365, P < 0.05). Conclusions The theraputie effects of IFN-α at dose of 6 MU for HBeAg-negative CHB is prior to HBeAg-positive CHB. And IFN-α also have an evident funtion on preventing or delaying hepatic fibrosis in patients with CHB.     

截断扭转法对肾综合征出血热的干预性研究

目的：观察截断扭转法对肾综合征出血热(发热期)的临床干预效果,分析对淋巴细胞亚群变化的影响。方法：采用随机、中西医与西医组平行对照,将纳入对象按照试验组与对照组1：1进行分配,本研究纳入80例住院患者参加临床随机对照试验。结果：第三天试验组患者重型转归要明显低于对照组;试验组患者的退热时间要明显短于对照组;试验组患者出血时间明显低于对照组;试验组肾功能恢复时间明显短于对照组患者;第3/6/9天试验组患者评分要明显低于对照组;CD3、CD4、CD8、CD4/CD8在第6天两组间存在明显差异。结论：试验组重型转归比例、退热时间、血小板复常时间、肾功能复常时间均明显小于对照组;截断扭转法对淋巴细胞亚群的干预有一定作用,治疗安全且更为有效。     

中草药复方合无环鸟苷治疗乙肝40例疗效观察

采用中草药复方合无环鸟苷治疗乙肝４０例，其中慢性迁延性肝炎６例，ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴率７６．９％（２０／２０６）、ＨＢｓＡｇ转阴率３８．５％（１０／２６）、抗－ＨＢｓ转阳率３０．８％（８／２６）、ＨＢｅＡｇ转阴率８４．６％（２２／２６）、抗－ＨＢｃ转阳率７６．９％（２０／２６）、抗－ＨＢｃ转阴率２６．９％（７／２６）、肝功能恢复显效率１００％（２６／２６）；无症状ＨＢＶ携带者１４例，ＮＢＶ－ＤＮＡ转阴率６４．４％（９／１４）、ＨＢｓＡｇ转阴率２８．６％（４／１４）、抗－ＨＢｓ转阳率２８．６％（４／１４）、ＨＢｅＡｇ转阴率７１．４％（１０／１４）、抗－ＨＢｅ转阳率５７．１％（８／１４）、抗－ＨＢｃ转阴率２１．４％（４／１４）、肝功能恢复显效率１００％（１４／１４）。临床实践证明，治疗乙肝运用中西医结合，从病机着手，整体出发，筛选出高效或超高效中草药组方，以免疫调节为重点，注意多环调节和双向调整，保持机体的阴阳、气血平衡，可取得较好稳定的疗效。     

胸腺肽治疗麻疹患儿41例临床疗效分析

麻疹疫苗广泛接种以来,儿童中麻疹发病者与其免疫功能异常有关,特别是细胞免疫功能低下者可出现肺炎、心力衰竭、脑炎等并发症,重者可导致死亡。以往临床上仅给予对症支持治疗,近来我们加用胸腺肽治疗取得较好疗效,现报告如下: 1 临床资料 1.1 对象选择我院2002年10月-2003年6月住院的麻疹患儿100例,要求所有入选患儿未接种过麻疹疫苗,近3个月未使用过免疫调节剂,出疹1～3d入院。入院时随机分为治疗组50例、对照组50例。2组患儿入院时的平均年龄、体重、发病天数、合并肺炎、腹泻例数、白细胞计数及分类的差异均无显著性(均P>0.05)。出疹第4天用ELISA     

脑卒中后抑郁状态的临床分析

目的通过对我院神经内科近2年来住院的89例CVD患者,PSD发病情况的评定和比对,探讨CVD患者年龄、性别、致残程度、文化程度及发病后接受治疗情况等因素与CVD患者PSD发病的相关性进行对比分析。方法经CT和MRI确诊并经过正规内科治疗后,利用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）评分的方法进行观察评分,研究CVD与PSD发病之间的相关性。结果中轻度抑郁18～21分28例,中度抑郁21～25分14例,重度抑郁≥25分共12例。抑郁发生率60.6%。年龄因素存在显著差异P〈0.05。性别因素无显著差异P〉0.05。结论 PSD与卒中的病程长短存在着明显的关系,恢复期和后遗症期PSD发生率明显高于急性期。脑卒中程度越重,神经功能的缺失越严重,病程长、效果差的脑卒中PSD发生率明显增高。对卒中后抑郁病人的早期认识,进行早期干预、尽早进行神经功能的康复锻炼,做好个体化心理治疗,能有效地降低PSD发生率和严重程度。     

银杏叶提取物联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性

目的探讨银杏叶提取物联合尼莫地平对血管性痴呆患者认知功能和行为能力的临床疗效及安全性。方法将82例血管性痴呆患者随机分为两组,在治疗前和治疗12周后进行简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)的评分并比较两组的评分结果。结果联合用药组MMSE评分为(21.7±4.8)分,ADL评分为(26.4±10.3)分;对照组分别为(17.8±4.5)分和(30.1±12.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物能有效改善血管性痴呆患者的认知功能及日常生活能力,与尼莫地平联合治疗的效果优于单独使用,且安全性较高。     

脑梗死伴精神障碍阳性症状临床分析

目的探讨脑梗死患者伴精神障碍阳性症状的临床特征。方法分析本院2年来住院的脑梗死患者伴精神障碍阳性症状者的临床表现、病因与梗塞部位的关系。结果脑梗死在不同时期均可伴发精神障碍阳性症状,症状与梗死部位有一定关系,治疗脑血管病的同时治疗精神症状可明显提高治疗效果。结论神经科医师应加强精神科相关知识的学习,尽早识别和干预精神症状,提高诊治水平。     

2009-2011年三级传染病医院医院感染临床调查与分析

目的 探讨三级传染病专科医院医院感染的临床特点,为制定科学的医院感染监控措施、提高医院感染管理水平提供依据.方法 采取回顾性调查方法,对医院2009年1月-2011年12月收住院的13 029例传染病患者的临床资料进行调查分析.结果 13029例传染病患者发生医院感染703例、799例次,医院感染率5.40％、例次感染率6.13％;感染部位以腹腔感染占首位,占48.31％,其次是下呼吸道感染,占18.15％;慢性重症肝炎医院感染发生率最高,为24.47％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占53.85％,居首位的是大肠埃希菌57株,占25.79％;13 029例患者中使用抗菌药物4527例,使用率为34.75％.结论 加强医院感染管理,控制感染危险因素,合理使用抗菌药物可以减少医院感染的发生.     

Clinical study of the efficacy of interferon-α therapy for HBeAg-negative chronic hepatitis B patients

Objective To investigate the effect of IFN-α therapy for HBeAg-negative ehronie hepatitis B(CHB). Methods 50 cases of HBeAg-negative CHB patients were selected as treated group, while 52 cases of HBeAg-positive CHB as control group. Both groups received injection of IFN-α at dose of 6 MU every other day for 48 weeks. Levels of alanine aminotransferase, viral markers levels of HBeAg, HBV DNA and the four serum fibrosis markers were analysed before and after treatment and 24 weeks after the course. Results There were 36 cases in treated group and 26 cases in control group who had got obvious therapeutic effects at the end of 24 weeks after treatment. And the rates of efficacy were 72% and 50% separately. The rate of treated group was higher than that of control group(X2 = 5.43, P <0.05). The four serum fibrosis markers of the both groups were clearly dropped after treatment (t = 2.365, P < 0.05). Conclusions The theraputie effects of IFN-α at dose of 6 MU for HBeAg-negative CHB is prior to HBeAg-positive CHB. And IFN-α also have an evident funtion on preventing or delaying hepatic fibrosis in patients with CHB.