血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶测定在结核性胸膜炎患者诊断中的应用价值

目的探讨血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶（ADA）测定在结核性胸膜炎患者诊断中的应用价值。方法选取进行治疗的结核性胸膜炎患者48例（观察组）,另择同期进行治疗的非结核性胸膜炎患者30例（对照组）。应用化学免疫放光法测定两组患者治疗前后的血清以及胸水CA125、ADA水平并进行比较。结果两组患者治疗前血清CA125、ADA水平差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗前后血清ADA水平差异无统计学意义（P＞0.05）,但血清CA125水平显著下降（P＜0.01）;对照组与观察组患者治疗前的胸水CA125、ADA水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）;且观察组患者治疗后胸水ADA水平及CA125水平较治疗前均显著下降（均P＜0.05）。结论通过测定结核性胸膜炎患者的血清以及胸水CA125、ADA,能够为患者的临床确诊提供一定的参考价值。     

非小细胞肺癌患者凝血功能及血小板异常的相关因素分析

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者凝血功能及血小板异常的相关因素。方法选取NSCLC患者312例为观察组,同期健康体检者60例为对照组。比较两组受检者PT、国际标准化比值（INR）、APTT、TT、Fb、D-二聚体（D-dimer）、PLT、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）等指标,并分析以上指标与NSCLC患者临床特征的关系。结果观察组PT、INR、Fb、D-dimer、PLT、PCT、PDW水平均高于对照组（均P＜0.05）,而TT、APTT水平均低于对照组（均P＜0.05）。在NSCLC患者中,男性INR、APTT水平均高于女性（均P＜0.05）,而TT、PLT水平均低于女性（均P＜0.05）;腺癌患者PT、INR、Fb水平均高于鳞癌患者（均P＜0.05）,而TT水平低于鳞癌患者（P＜0.05）;Ⅲb~Ⅳ期患者Fb、D-dimer、PLT水平均高于I~Ⅲa期患者（均P＜0.05）,而APTT水平低于I~Ⅲa期患者（P＜0.05）;有基础疾病患者的Fb、D-dimer、PLT水平均高于无基础疾病患（均P＜0.05）;年龄与凝血功能及血小板参数均未见相关（均P＞0.05）。结论NSCLC患者处于血液高凝状态,其中男性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期及合并基础疾病的NSCLC患者血液高凝状态更明显。     

咳嗽变异性哮喘60例临床分析

咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为唯一或主要症状的较为特殊的支气管哮喘[1],临床上此类患者常常具有顽固性咳嗽、慢性反复发作、发作时间以夜间或清晨为主、运动后可加重等特点[2],而缺乏支气管哮喘所具有的较为典型的哮喘症状和体征,所以给该病的诊断带来了极大难度,以致临床上咳嗽变异性哮喘的误诊率较高.笔者对咳嗽变异性哮喘的临床特点进行了调查与分析,以期提高临床诊断率以及改善患者生活质量.现总结报告如下.     

膀胱经姜疗联合药物治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证临床研究

目的:观察在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:将96例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。2组均口服小青龙合剂,咳嗽剧烈者加服复方甘草片。观察组先进行腰背刮痧,再做膀胱经姜疗,连续治疗3 d。2组疗程均为6 d。于治疗前、治疗后3 d和6 d评定咳嗽视觉模拟评分法(VAS)评分和咳嗽症状积分,治疗前后评定风寒袭肺证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P0.01)。治疗后3 d和6 d,2组咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分均较治疗前下降(P0.01)。观察组治疗后3 d和6 d的咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分均低于对照组(P0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证患者,能明显减轻咳嗽症状和风寒袭肺症状,提高临床疗效,安全有效。     

氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及C反应蛋白的影响

目的观察氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效及对C反应蛋白的影响。方法 2008年6月至2011年9月间,将我院确诊的58例重症社区获得性肺炎患者随机分为氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦治疗组(30例)和头孢哌酮舒巴坦对照组(28例),治疗10 d后,观察两组临床症状、疗效及不良反应情况。治疗前后测定患者血清C反应蛋白水平。结果治疗组临床疗效总有效率为90.0%,显著高于对照组70.0%(P<0.05);与治疗前和对照组比,治疗组C反应蛋白水平降低(P<0.05)。结论氨溴索联合头孢哌酮舒巴坦显著改善重症社区获得性肺炎临床疗效。     

无创机械通气治疗对重叠综合征患者肺功能及血氧的影响

目的 观察无创机械通气治疗对重叠综合征患者肺功能及血氧的影响.方法 重叠综合征患者40例分为治疗组与对照组,各20例,2组都给予综合治疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气治疗.结果 治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,治疗组肺功能疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后动脉血氧饱和度和颈静脉血氧饱和度,均有明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度明显好于对照组(P＜0.05);2组治疗前后pH值变化不大(P＞0.05).结论 无创机械通气治疗重叠综合征患者能有效提高肺功能,同时改善患者的血氧状态,值得推广应用.