亚砷酸同步联合三维适形放射治疗原发性肝癌临床观察

目的探讨亚砷酸同步联合三维适形放射治疗原发性肝癌的临床疗效。方法本院2005年5月至2008年4月经临床、化验及影像学明确诊断不能手术的原发性肝癌患者35例,同步接受亚砷酸与三维适形放射治疗,术后3个月随访观察临床症状、实验室及影像学等指标变化情况。结果客观有效率(CR PR)为42.8%,获益率(CR PR SD)为71.4%,;甲胎蛋白(AFP)下降率为84.3%,腹痛症状在3个月内基本缓解,缓解率为88.5%,主要副作用为发热、肝功能损害、血液学毒性及胃肠道反应。结论亚砷酸同步联合三维适形放射治疗原发性肝癌近期临床疗效可靠、无创、安全,能提高患者生存质量。     

放疗联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的临床观察

骨转移是常见的癌肿转移部位,约占远处转移的50％。以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌和甲状腺癌最为常见。尽管不同作者报道的骨转移发生率不同,但通常为30％～85％不等。骨转移瘤引起的并发症包括疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓功能抑制等。姑息性放射治疗为其首选的治疗手段。     

复方甘草酸苷注射液治疗放射性肝病的临床研究

目的 观察复方甘草酸苷(肝保护剂)注射液治疗放射性肝病的疗效.方法 对66例发生Ⅰ-Ⅱ级放射性肝病的原发性肝癌患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用甘利欣注射液联合目前通用的综合治疗措施.治疗组在此基础上,应用复方甘草酸苷注射液静脉滴注60-100 mL·d~(-1),疗程为4周;疗程结束后,继续服用复方甘草酸苷片150 mg·d~(-1),至16周.结果 各项肝功能指标治疗总有效率,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 复方甘草酸苷注射液可有效降低放射性肝病患者的转氨酶、胆红素水平,且用药安全.     

进展期胃癌后程三维适形放射治疗的效果观察

由于胃癌的发病症状不典型,约有50％的患者就诊时已属转移性或难治的进展期胃癌。进展期胃癌即使行根治眭切除术,术后仍有很高的局部复发率和远处转移率,故预后一直不乐观。综合近30年来国内外胃癌患者术后的5年生存率,一般徘徊在20％～30％左右。作为综合治疗重要组成部分的放射治疗,是治疗进展期胃癌的重要手段。我科近年来对进展期胃癌患者在常规放射治疗后程联合三维适形放射治疗,并与常规放射治疗作了对照,现将结果报道如下。     

痰热清注射液防治急性放射性肺炎临床体会

目的评价痰热清注射液预防急性放射性肺炎的效果。方法将98例肺癌患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规放疗,治疗组于常规放疗的第2周开始应用痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml静滴,每日1次,连用15～30d。结果治疗组急性放射性肺炎发生率18.8%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性。结论痰热清注射液可有效降低急性放射性肺炎的发生率,且无明显毒副作用。     

参一胶囊在晚期非小细胞肺癌同步放化疗中的作用

晚期(ⅢA、ⅢB期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占首诊肺癌患者的30％左右,单纯的放疗、化疗、中医中药治疗生存率极低,2年生存率约为10％[1].同步放化疗已成为此期患者治疗的标准治疗模式[2],此法在提高疗效的同时也增加了相应的毒副作用,导致部分患者无法如期完成治疗.参一胶囊是由人参皂甙Rg3单一成分组成,人参皂苷Rg3是存在于传统中药人参中一种微量的四环三萜皂苷,具有抑制肿瘤新生血管生成,抗肿瘤复发转移的作用[3-4].本研究对36例晚期NSCLC患者采用参一胶囊同步放化疗治疗的结果进行分析,为改善该期患者的近期疗效、减少毒副反应、增强免疫力、提高患者放化疗的耐受性提供依据.     

注射用黄芪多糖对鼻咽癌放射治疗患者免疫功能的影响

目的观察注射用黄芪多糖对鼻咽癌放射治疗患者免疫功能的影响。方法采用随机分组方法将32例鼻咽癌放射治疗患者随机分成治疗组和对照组,每组各16例。对照组进行单纯常规放射治疗,治疗组于常规放射治疗第1天开始,注射用黄芪多糖针250 mg加入5%葡萄糖溶液(GS)中静脉滴注,每日1次,连续用3周,间歇1周,重复应用,直到放疗终止。观察两组患者治疗前后外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK淋巴细胞的数据变化。结果对照组放疗后CD8+细胞和NK淋巴细胞百分数较放疗前略微增加,其他检测指标较放疗前均有下降,且差异无统计学意义(P0.05)。而治疗组治疗后除CD8+下降外,CD3+、CD4+、NK淋巴细胞百分数、CD4+/CD8+值明显升高,并明显高于治疗前和对照组的水平(P0.01)。结论注射用黄芪多糖可明显增强鼻咽癌放射治疗患者的细胞免疫功能。     

基于不同肿瘤标志物的表达水平评估多西他赛联合顺铂治疗食管癌的化疗效果

目的观察多西他赛联合顺铂化疗治疗食管癌的效果及部分肿瘤标志物的水平变化情况。方法对本院收治的50例食管癌患者给予TP方案化疗,静脉滴人多西他赛75mg／m2,d1;静脉滴入顺铂80mg／m2,d1～d3,21d重复,所有患者进行3个周期化疗,监测化疗前后患者4项肿瘤标志物含量CEA、CA19—9、SCC、CA724水平,观察比较临床患者近期疗效、毒副反应、1年生存率、治疗前后不同肿瘤标记物水平变化情况。结果总有效率（CR＋PR）为78％,1年生存率为52％,化疗后患者的临床分期明显降低;主要毒副反应是骨髓抑制,Ⅰ级白细胞下降为13例（26％）,Ⅱ级21例（42％）,脱发46例（92％）,肌肉或关节痛29例（58％）,恶心纳差27例（54％）,疲劳16例（32％）,均经对症处理后得到缓解,化疗不良反应可以耐受,化疗后患者血清CEA、CA19—9、CA724、SCC明显低于化疗前。结论多西他赛加顺铂化疗配合放疗治疗食管癌临床疗效确切,降低病情分期,毒副反应轻,患者能够耐受,近期疗效可靠,值得临床进一步研究,建议引入肿瘤标志物的疗效评估标准。