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糖尿病低血糖昏迷是临床上常见的昏迷 ,其主要原因为降糖药物所致。而昏迷后经抢救神志转清 ,恢复如常。但部分病人在 2周内又出现脑梗死引起偏瘫等症状 ,故称为糖尿病低血糖后脑梗死。本文收集近 10年来因低血糖昏迷抢救的 80例病人 ,其中发生脑梗死的 3 2例进行临床、ＣＴ研究 ,现总结如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 80例糖尿病低血糖昏迷患者为 2型糖尿病 ,发生脑梗死 3 2例 ,其中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 64～ 75岁 ,平均 66岁。糖尿病患病时间最短 1年 ,最长 12年 ,平均 8年。平时治疗用药情况 :以优降糖为主治疗 12例 ,优降糖和… 相似文献
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目的探讨脑分水岭梗死的临床治疗。方法回顾分析本院自2004年1月至2009年2月收治的30例CWI患者的临床资料。结果均给予纠正低血压,补充血容量,抑制血小板聚集,积极治疗原发病,按照1996年全国第四届脑血管病会议制定的标准评定疗效,基本痊愈15例,显著进步11例,进步4例。结论CWI分为皮质前型、皮质后型及皮质下型。临床特点与其病变部位有关,皮质前型表现为以上肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍,可伴有精神障碍;皮质后型以偏盲最常见;皮质下型主要表现为偏瘫及偏身感觉障碍。由于头颅CT及头颅MRI的特征性改变,使CWI在临床上与其他类型脑梗死更易识别。临床上对此类脑梗死应减少脱水药物的应用,注重病因治疗,积极纠正低血压,扩充血容量,如有老年高血压合并颅内外血管重度狭窄患者,应注意降压的调控,避免过度降压,老年人发生腹泻、脱水时应立即补液,保证有效循环血量,减少CWI的发生。 相似文献
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患者，女，２３岁，工人。２０天前因畏寒、发热、咽部疼痛、吞咽困难在某传染病院行咽拭子培养出白喉棒状杆菌而确诊为咽白喉，经治疗半月后临床症状消失。但６天后出现胸闷、咯痰无力，吞咽困难，饮水呛咳，发音不清，多汗，流涎。同时出现四肢对称性无力、麻木并呈进行性加重，不能独立行走，大小便正常。平素体健。体检：心率１００次／分，频发室性早搏。两肺呼吸音粗糙，两肺底可闻及细小水泡音。发音不清，吞咽困难，饮水呛咳，悬雍垂居中，上提力弱，咽反射消失。四肢肌张力减低，两上肢肌力４级，双下肢肌力３级，以远端为著。四肢… 相似文献
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进展性脑梗死影响因素探讨 总被引：1，自引：0，他引：1
我们收集近 2年来 380例脑梗死 ,其中 6 0例为进展性脑梗死 ,对其影响因素进行探讨 ,以提高临床预测性 ,及时给予合理治疗。1 临床资料1.1 一般资料 进展性脑梗死 6 0例 ,男 42例 ,女 18例 ;年龄2 7～ 80岁 ,平均年龄 5 8岁。其中 <40岁 8例 ,40～ 49岁 12例 ,5 0～ 5 9岁 30例 ,6 0～ 80岁 10例。脑梗死分类 :脑血栓形成 2 4例 ,腔隙性脑梗死 32例 ,脑栓塞 4例。进展性脑梗死诊断依据 :急性发病的神经系统症状和体征 ,符合脑血管病的发病过程和解剖定位 ,全部患者做 CT诊断。治疗及加重情况 :患者入院后按脑梗死正规治疗 ,包括溶栓、抗… 相似文献
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低渗综合征是脑中风常见并发症,其中以蛛网膜下腔出血(SAH)多见。SAH并发低渗综合征,使病情加重,给治疗带来困难。本文就SAH并发低渗综合征进行分析如下: 1 一般资料 12例SAH并发低渗综合征病人均经CT、腰穿及生化检查,诊断明确。男8例,女4例,最大年龄67岁,最小38岁,平均50岁。低钠出现时间3～5天者 相似文献
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单纯疱疹性脑炎 (HSE)是常见的中枢神经系统感染性疾病 ,近年来有增加趋势 [1 ] ,其病情危重 ,病死率高。未经特殊治疗病死率可达 70 %。自 1993年以来我院收治的 6 0岁以上老年人HSE2 4例 ,分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组患者均为 6 0岁以上 ,其中男 9例 ,女 15例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均年龄 74岁。 6 0～ 6 9岁 15例 ,70～ 79岁9例 ,80岁 1例。入院时间 :病后 1周内入院者 15例 ,7～ 14天入院者 9例。1.2 临床表现 急性起病者 18例 ,亚急性起病者 4例。精神障碍 19例 (占 79% ) ,主要表现行为异常 ,胡言乱语 ,躁动不安 ,… 相似文献
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大剂量环磷酰胺治疗难治性肾病综合征１９例徐世新张宏陈喜恩刘成金新乡市中心医院新乡４５３０００关键词环磷酰胺；肾病综合征；药物治疗临床上难治性肾病综合征目前仍无满意的治疗方案。自１９９３年８月～１９９５年８月对１９例难治性肾病综合征采用大剂量环磷酰胺静... 相似文献