喜炎平佐治手足口病临床疗效分析

手足口病多发生在夏秋季,经飞沫及粪、口传播,5岁以下儿童多见,临床以发热、手、足、口腔等部位的疱疹或斑丘疹为主要特征,如无并发症,一般病程为7～10 d,预后良好.我院应用喜炎平佐治手足口病疗效满意,现报道如下.     

48h长时程动态心电图检测在阵发性房颤中的应用

目的探讨48 h长时程动态心电图对阵发性房颤的诊断价值。方法收集2012年1月—2014年12月在我院心电图室接受动态心电图检查病人357例,其中长时程组病人179例,年龄(60.2±15.4)岁,采用48 h长时程十二导联动态心电图进行检查。常规组178例,年龄(56.4±24.8)岁,采用24 h十二导联动态心电图进行检查。对比分析两组病人阵发性房颤的检出率。结果长时程组中共检测出阵发性心房颤动病人18例,检出率为10.1%,常规组中检测出阵发性心房颤动病人7例,检出率为3.9%。48 h长时程十二导联动态心电图组阵发性房颤的检出率明显高于24 h动态心电图组。结论 48 h长时程十二导联动态心电图对阵发性房颤具有重要的诊断价值。     

人血丙种球蛋白治疗手足口病合并脑炎疗效分析

目的：使用人血丙种球蛋白（IVIG）治疗手足口病合并脑炎观察其疗效。方法：收治患者45例，年龄5月龄～10岁，病程均在5d内。随机分为治疗组23例，男13例，女10例；对照组22例，男13例，女9例。两组性别、年龄、主要症状体征、脑脊液、脑电图之间轻重差异无显著性（P〉0．05）。两组患者均给予抗病毒、清热解毒、退热、激素、降颅压等对症支持治疗，治疗组给予IVIG治疗，200-400mg／（kg·d），连用3d。对两组治疗进行临床比较。结果：治疗组发热、头痛、呕吐、神经系统病理征的缓解及住院日数较对照组差异有显著性（P〈0．01），脑脊液及脑电图恢复时间均比对照组短，差异有显著性（P〈0．05）。结论：IVIG治疗手足口病合并脑炎疗效确切，值得推荐临床应用。     

病毒性脑炎89例分析

目的:总结小儿病毒性脑炎的临床特征,探讨其治疗方法。方法:将我院儿科近1年来收住院病毒性脑炎患儿的临床资料进行总结分析。结果:其临床表现以发热、头痛、呕吐为主。脑脊液、脑电图、头颅CT与MRI检查可有异常。治愈76例,好转12例,死亡1例。结论:小儿病毒性脑炎大多根据临床症状、脑脊液、脑电图、头颅CT与MRI检查可作出正确诊断,对其早期及综合治疗,可降低小儿病毒性脑炎的病死率,减少后遗症发生。     

原发性肾病综合征患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1和可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体水平的检测意义

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）水平与肾病病理类型和肾损伤的关系。方法：将124例在江南大学附属医院儿科接受治疗的PNS患儿作为观察组,同时选取30例健康儿童为对照组。根据病理类型,将观察组分为局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）组35例、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）组41例、膜性肾病（MN）组27例、肾小球微小病变型（MCD）组21例;根据有无急性肾损伤,将观察组分为肾损伤组33例和非肾损伤组91例。检测受试者血清sTREM-1、suPAR水平,并分析其与肾病病理类型和肾脏损伤的关系。结果：观察组sTREM-1、suPAR、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、24 h尿蛋白（24hUp）、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（uNAG）、尿微球蛋白（uβ2-MG）水平高于对照组,血清蛋白（ALB）水平低于对照组（P均<0.05）。肾损伤组血清sTREM-1、suPAR水平高于非肾损伤组（P均<0.05）;MsPGN组、MN组、MCD组血清sTREM-1、suPAR水平比较差异无统计学意义（P均>0.05）,而均低于FSGS组（P均<0.05）。血清sTREM-1、suPAR与TC、TG、24hUp、uNAG及uβ2-MG呈正相关,而与ALB呈负相关（P均<0.05）。结论：PNS患儿血清sTREM-1、suPAR水平显著上升,且可在一定程度上反映PNS病理类型和肾功能。     

小儿支原体肺炎并发神经系统损害35例临床观察

小儿支原体肺炎是小儿常见的呼吸道感染疾病之一,若治疗不及时可累积多器官、系统的疾病[1].随着肺炎支原体感染率不断升高,并发神经系统损害的发生率也随之增高[2].笔者回顾性分析我院儿科2008-01-2011-12收治的35例小儿支原体肺炎并发神经系统损害患儿的临床资料,现报道如下.     

益气活血、通阳泄浊方在改善冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血脂及心功能的应用价值

目的:探讨益气活血、通阳泄浊方在改善冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者血脂及心功能的应用价值。方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院确诊治疗的冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块患者84例,依据随即分配原则分为西医组和中医组,每组42例,西医组患者给予常规西医治疗(如利尿剂、转换酶抑制剂、地黄类制剂等治疗),中医组患者在此基础上给予益气活血、通阳泄浊方治疗,所有患者采用半自动分析仪检测血脂水平,血脂指标包括:总胆固醇(TC)、三酰甘油((TG)、低密度脂蛋白(LDL-D),及采用超声心电图检测心功能,心功能指标包括:左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每博输出量(SV),统计分析所有患者治疗疗效、治疗前后心功能及血脂水平变化。结果:中医组和西医组患者治疗有效率分别为80.95%、59.53%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);中医组患者血清中TC、TG、LDL-D水平明显低于西医组,差异有统计学意义(P0.05);中医组患者LVEF、CO、SV水平明显高于西医组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血、通阳泄浊方具有化疲通络、通气益血之功效,可有效提高冠心病慢性心力衰竭伴颈动脉斑块的治疗效果,有利于降低患者体内血脂水平和促进患者心功能恢复,值得临床作进一步推广。     

86例恶性疟疾临床分析

目的 了解圭亚那儿童恶性疟疾的临床特点及其治疗方法.方法 回顾性分析86例恶性疾病患者的临床特征,并观察疗效.结果 86例疟疾患儿均有发热,出现贫血33例,有胃肠道症状45例,有呼吸道症状28例,肝脾肿大18例,血涂片疟原虫检出86例,86例经奎宁或氯奎与伯氨喹啉的联合疗法应用,除一例脑型疟疾死亡,其余均治愈出院.结论 恶性疟疾是圭亚那儿童患病率较高的疾病,特别对于生活在原始森林之中印第安儿童.临床症状以发热、胃肠道及呼吸道症状、贫血、肝脾肿大症状多见.奎宁或氯奎与伯氨喹啉的联合疗法应用有效且安全.