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目的 调查脑静脉窦血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)患者的近期预后,验证CVT预后量表的有效性。方法 在单中心观察性研究中,连续性入选2000年5月至2010年5月北京天坛医院CVT患者,进行回顾性分析。通过病例报告表收集患者的人口学信息,症状和体征,诊断方法,血栓的部位等。患者在住院后72 h内完成颅脑磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)。评定者依据影像学结果结合基线情况(住院当时症状体征)并完成CVT预后量表评价。随访在患者出院前1 d完成。结局通过改良的Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评定,mRS≤2分定义为神经功能结局良好。计算CVT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比,来验证CVT预后量表的有效性。应用受试者工作曲线(Receiver operating characteristic,ROC)分析量表预测的准确性。结果 168名住院CVT患者纳入研究。165名患者在发病17 d(8~45 d)完成量表评价。随访时,130名患者(78.8%)预后良好(mRS≤2),CVT预后评分选择≥3分为分界点,量表预测的敏感性、特异性和ROC曲线下面积分别为0.75[95%可信区间(confidence interval,CI)0.67~0.82],0.38(95%CI0.22~0.55)和0.56(95%CI 0.45~0.68,P>0.05);当选择≥4分为分界点时,敏感性、特异性和ROC曲线下面积分别为0.85(95%CI 0.78~0.91),特异性0.35(95%CI 0.19~0.51)和0.60(95%CI0.49~0.71,P =0.074>0.05)。结论 CVT患者出院时预后相对良好,仍有部分患者预后不良(21.2%)。在本研究中,CVT预后量表准确性不理想,需要进一步前瞻性验证。 相似文献
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颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术前后血清超敏C反应蛋白水平的变化 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.方法 对25例接受血管内支架成形术的颅内外动脉狭窄患者术前、术后3 d及术后6~12个月的血清hs-CRP水平进行检测,并对术后6~12个月血管再狭窄及无再狭窄患者的hs-CRP水平进行比较.结果 25例颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术后3 d及术后6~12个月的血清hs-CRP水平均明显高于术前(均P<0.05) ,术后3 d血清hs-CRP水平与术后6~12个月比较差异无统计学意义(P>0.05);再狭窄组术后6~12个月时血清hs-CRP水平明显高于无再狭窄组(P<0.05).结论 颅内外动脉狭窄患者血管内支架成形术后血清hs-CRP水平增高,出现术后血管再狭窄的患者升高更显著. 相似文献
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注射用尤瑞克林治疗急性后循环梗死的疗效分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 观察静脉注射人尿激肽原酶(尤瑞克林)对急性后循环梗死患者的疗效。方法 选择后循环梗死的急性期患者68例,随机分为尤瑞克林治疗组(人尿激肽原酶治疗14d)和对照组,观察两组患者在治疗前及治疗后14d、90d的神经功能缺损评分。结果 尤瑞克林治疗组和对照组患者在治疗14d、90d后神经功能缺损程度均有不同程度改善,而使用人尿激肽原酶组患者在治疗后的神经功能恢复情况较对照组有明显改善。结论 人尿激肽原酶可能有助于改善后循环梗死患者的临床预后。 相似文献
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2000年10月以来,我们采用浆膜腔置管治疗各类恶性肿瘤引起的浆膜腔积液36例,效果良好,现报告如下:1材料与方法1·1病例选择本组恶性浆膜腔积液患者中男15例,女21例;年龄43~75岁,平均56岁;恶性胸腔积液16例,恶性腹腔积液17例,恶性心包积液3例;原发肿瘤分别为:乳腺癌10例,卵巢癌7 相似文献
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颈动脉粥样硬化性狭窄的超声与血管造影比较研究 总被引:7,自引:1,他引:6
目的比较超声与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化性狭窄的差异。方法对340例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声及全脑DSA检查,其中短暂性脑缺血发作(TIA)患者105例,脑梗死患者235例;又根据年龄分为青年组(n=54)、中年组(n=137)和老年组(n=149)。结果超声与DSA检查均发现梗死组颈动脉狭窄高于TIA组(P〈0.05);超声与DSA检查均发现老年组颈动脉狭窄高于中年组和青年组(P〈0.05),中年组高于青年组(P〈0.05);超声检查颈动脉颅外段动脉狭窄与DSA相比,狭窄、闭塞及总体符合率分别为89.39%、80.85%、87.15%。结论颈部血管超声联合应用DSA对颈动脉粥样硬化的病因、诊断、临床治疗及术前评估与术后随访意义重大。 相似文献
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目的 观察支架置入术能否改善椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)患者的亚临床症状。方法 11例症状性椎基底动脉狭窄的椎基底动脉系统TIA患者,支架置入术前后分别检测体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP),记录各诱发电位的潜伏期及波幅。结果 (1)术前诱发电位均异常,主要表现为SEP N20及P40潜伏期异常,BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长,VEP P100潜伏期延长。(2)与术前相比,术后1周BAEP表现为Ⅰ~Ⅲ波潜伏期缩短(P =0.046)、Ⅲ波幅升高(P =0.05);SEP表现为N20潜伏期缩短(P =0.012),N13~N20间期缩短(P =0.013),P14~N20间期缩短(P =0.005);VEP表现为 P100潜伏期缩短(P =0.022)。结论 支架置入术后,椎基底动脉系统TIA患者的SEP、BAEP、VEP好转,提示患者的亚临床症状恢复。 相似文献