糖尿病不伴警告症状低血糖46例护理体会

低血糖是糖尿病药物治疗常见的副作用之一，通常以心悸、出汗、手抖等交感神经兴奋症状为主。但一些患者低血糖发作时，在出现神经性低血糖症状之前，不出现相应的交感神经兴奋症状。使病人不能认识到低血糖发作．这种现象称为不伴警告症状低血糖或无症状的低血糖（Unawareness of Hypoglycemia．UH）。UH的危害性在于可使低血糖加重和导致严重的脑功能损害。我们通过对糖尿病并UH患者进行了观察，现报告如下。     

对糖尿病合并情感障碍患者辅助心理干预对空腹血糖的影响

目的 研究心理干预对糖尿病合并情感障碍（焦虑、抑郁）患者空腹血糖的影响。方法 将95例糖尿病合并情感障碍患者随机分为对照组（给予常规护理）和干预组（给予心理干预＋常规护理），分别收集对照组和干预组患者在入院时、出院时、出院后1个月的焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平，行2组资料组间比较。结果 干预组焦虑、抑郁指数厦空腹血糖水平的改善情况好于对照组。结论 心理干预对糖尿病合并情感障碍患者空腹血糖的下降具有积极作用。     

对糖尿病合并情感障碍患者辅助心理干预对空腹血糖的影响

目的研究心理干预对糖尿病合并情感障碍(焦虑、抑郁)患者空腹血糖的影响.方法将95例糖尿病合并情感障碍患者随机分为对照组(给予常规护理)和干预组(给予心理干预+常规护理),分别收集对照组和干预组患者在入院时、出院时、出院后1个月的焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平,行2组资料组间比较.结果干预组焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平的改善情况好于对照组.结论心理干预对糖尿病合并情感障碍患者空腹血糖的下降具有积极作用.     

糖尿病肾病患者透析前期心脏结构功能特征及相关因素分析

目的 分析糖尿病肾病患者心脏结构及功能的改变及其与相关因素的关系.方法 对48例血清肌酐<445μmol/L、未行血液净化的糖尿病肾病患者的血压、血红蛋白、血生化指标、尿微量白蛋白排泄率、血浆甲状旁腺素和胰岛素等进行检测,描记超声心动图,计算左心室心肌重量指数(LVMI),对心脏的结构和功能特征进行分析,并对LVMI与上述指标进行相关分析.结果 48例中有左心室肥厚(LVH)者占58.3%,其中向心性肥厚占37.5%;无LVH而有向心性重构者占16.7%;20.8%左心室收缩功能障碍;有LVH组和无LVH组的血红蛋白、收缩压、血清白蛋白、血脂、血浆甲状旁腺激素以及内生肌酐清除率等,均存在明显差异;LVMI与血红蛋白、内生肌酐清除率呈负相关(r值分别为-0.34、-0.45,P值分别为P<0.05、P<0.01),与血浆全段PTH(iPTH)、尿微量白蛋白排泄率以及甘油三酯呈正相关(r值分别为0.514,0.35、0.48,P值分别为0.01、<0.05、<0.01).结论 处于透析前期糖尿病肾病患者,左心室肥厚尤其向心性肥厚发生率比较高,收缩压、贫血、高脂血症、营养不良、肾损害程度、代谢性酸中毒、继发性甲旁亢等都是重要的影响因素,早期检查心脏结构和功能,及早对这些影响因素进行干预具有重要意义.