重型颅脑损伤术中急性脑膨出

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及处理措施。方法对28例颅脑损伤病人手术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的防治措施进行回顾性分析。结果迟发性脑血肿15例,其中同侧脑内血肿5例,对侧硬膜外血肿3例,对侧硬膜下血肿2例,对侧脑内血肿5例;急性弥漫性脑肿胀10例;创伤性休克及低血压、低血氧3例。结论根据不同的病因采取相应的措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,降低重残率及病死率。     

康复新液联合标准化疗方案治疗空洞型肺结核并发咯血的临床疗效

目的探讨在空洞型肺结核并发咯血治疗中应用康复新液联合标准化疗方案治疗的临床效果。方法选取2016年1月～2017年12月我院收治的空洞型肺结核并发咯血患者135例,将其随机分成观察组68例和对照组67例。观察组患者给予康复新液联合标准化疗方案治疗,对照组患者仅给予单一的标准化疗方案治疗,观察对比两组患者的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、咯血症状分级及不良反应情况。结果观察组患者在2个月、6个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在2个月、6个月的病灶吸收率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在2个月、6个月的空洞闭合率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者咯血症状完全消失,对照组患者存在少量咯血症状患者,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论康复新液联合标准化疗方案在空洞型肺结核并发咯血治疗中的效果显著,能明显促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合、症状缓解,且安全性高,值得临床的推广及应用。     

噻托溴铵治疗支气管扩张合并肺部感染的疗效分析

目的:探析噻托溴铵治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效。方法:选取化州市人民医院于2017年8月至2018年10月收治的78例支气管扩张合并肺部感染患者作为主要研究对象,采用数字随机表达法将其分为两组,对照组和观察组各39例,两组患者分别行常规对症治疗、常规对症联合噻托溴铵治疗,比较两种治疗方案的有效性和安全性。结果:经比较两种治疗方案的有效性,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量、6 min步行距离和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);经比较两种治疗方案的安全性,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采用噻托溴铵治疗支气管扩张合并肺部感染的临床疗效显著,可有效改善患者的心功能,且安全性较高,进而提升患者的生存质量。     

稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病应用无创通气的探索

目的:探讨稳定期中重度COPD无创通气临床疗效。方法:85例收治的中重度COPD患者随机分为常规治疗组(43例)和无创通气(常规治疗基础上)治疗组(42例);比较两组在急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)、平均住院日(d)、平均住院费用/次(元)、第1秒用力呼气容积FEV1平均下降率。结果:无通气组急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)105.3,而常规治疗组急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)157.1(P<0.01);无创通气治疗组第1秒用力呼气容积FEV1平均下降率为3.7%,常规治疗组为6.9%。结论:稳定期间断用无创通气能有效改善COPD患者肺功能,降低急性发作的次数,减少住院,提高患者的生活质量,节省费用。     

泛福舒对中重度支气管扩张症临床疗效的探讨

目的探讨泛福舒胶囊（细菌溶解产物胶囊）对中重度支气管扩张症患者的临床疗效。方法将127例中重度支气管扩张症患者随机分为治疗组和对照组;对照组在伴发感染时予抗感染、平喘等治疗,治疗组在此基础上加用泛福舒胶囊（细菌溶解产物胶囊）,每口晨空腹口服7mg,连服10d,停20d,再连服10d,停20d,再连续10d。连续使用3个月为1个疗程;连用3个疗程,两组均观察9个月,评价治疗前后血气分析PaO2（mmHg）、SaO2（％）,血清IgG、IgA水平变化,呼吸道再发感染率（％）、平均住院日数（天）以及细菌刷检培养阳性率（≥10 3cfu／ml）的变化。结果两组治疗前PaO2（mmHg）、SaO2（％）对比差异无显著性（P〉0．01）,治疗后治疗组PaO2（mmHg）、SaO2（％）明显好于对照组（P〈0．01）;两组治疗前阻清IgG、IgA对比差异无显著性（P〉0．01）,治疗后治疗组血清水平IgA较对照组有明显提高（P〈0．01）,而血清中IgG两组无明显变化,均无统计学意义;治疗后呼吸道再发感染率（％）,治疗组再发感染的机率明显少于对照组（P〈0．05）;治疗后平均住院日数（天）治疗组明显少于对照组（P〈0．05）;治疗后纤维支气管镜刷检检查,细菌刷检培养阳性率（≥10cfu／ml）,治疗组的阳性率明显低于对照组（P〈0．05）。结论泛福舒胶囊（细菌溶解产物胶囊）能调节机体的免疫功能,提高呼吸道的抵抗力,有效改善中重度支气管扩张症患者的预后。     

小儿细菌感染白细胞VCS参数分析

目的:探讨小儿细菌感染性疾病诊断中白细胞体积、传导率和光散射(VCS)参数的应用价值。方法:选取化州市人民医院于2015年6月至2016年6月收治的90例疑似细菌感染性疾病患儿作为观察组,选取同期收治的90例正常体检儿童作为对照组,比较两组患儿白细胞VCS参数、超敏白细胞VCS参数、中性粒细胞计数。结果:(1)观察组患儿的白细胞VCS参数、中性粒细胞计数、超敏白细胞VCS参数均比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)观察组患儿各项阳性检出率均比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:白细胞VCS参数的检测可提高小儿细菌感染性疾病的检出效果,便于尽早确诊患儿病情,为疾病治疗提供依据。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出

目的探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及处理措施。方法对28例颅脑损伤病人手术中出现脑膨出的形成原因及采取相应的防治措施进行回顾性分析。结果迟发性脑血肿15例，其中同侧脑内血肿5例，对侧硬膜外血肿3例，对侧硬膜下血肿2例，对侧脑内血肿5例；急性弥漫性脑肿胀10例；创伤性休克及低血压、低血氧3例。结论根据不同的病因采取相应的措施可防治颅脑损伤术中脑膨出，降低重残率及病死率。