鼻塞持续气道正压治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的　探讨鼻塞持续气道正压 (NCPAP)治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法　采用NCPAP治疗 6 8例婴幼儿重症肺炎 ,观察记录治疗前、治疗后临床症状、体征、动脉血气变化。结果　 5 8例NCPAP治疗成功 ,应用NCPAP 1h后 ,患儿喘憋、紫绀、三凹征及呼吸困难缓解 ,呼吸频率由 (6 1± 6 )次 /min下降至 (4 9± 5 )次 /min(P <0 0 1) ;心率由 (172± 7)次 /min下降至 (14 8± 6 )次 /min(P <0 0 1) ;PaO2 由 (4 0 5± 3 8)mmHg上升至 (5 7 4± 5 6 )mmHg(P <0 0 1) ;PaCO2 由 (5 2 2± 6 8)mmHg降至 (4 3± 4 2 )mmHg(P <0 0 5 ) ,NCPAP治疗时间为 (5 8± 18)h ,均无死亡。 10例NCPAP治疗失败 ,改行气管插管 ,其中 8例死亡。结论　NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎 ,能有效改善患儿肺氧合和通气功能 ,为无创通气提供客观依据 ,缩短住院时间 ,降低病死率。设备简便 ,操作容易 ,并发症少 ,价廉     

多潘立酮配合非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受疗效观察

目的评估多潘立酮配合非营养性吸吮防治早产儿喂养不耐受疗效观察。方法选择本院住院早产儿,胎龄28～34周68例,随机分为两组,对照组32例,治疗组36例,均予保暖、防感染、维持水电解质平衡、静脉营养支持及对症治疗,外加早期微量喂养或鼻饲;治疗组在此基础上加服多潘立酮,在喂养前后15min予吸吮未开孔薄皮奶头。观察喂养不耐受发生率和从静脉营养过渡到完全胃肠道营养所需的时间。结果治疗组早产儿喂养不耐受的发生率与对照组有显著性差异(P0.05),从静脉营养过渡到完全胃肠道营养的时间也有显著性差异(P0.05)。结论多潘立酮配合非营养性吸吮对防治早产儿喂养不耐受有明显效果,且方法安全、简单。     

孟鲁司特辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎效果观察

目的 观察孟鲁司特辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 收集婴幼儿毛细支气管炎患者70例,分为两组,孟鲁司特治疗组34例,常规治疗组36例,观察治疗前、治疗5天后患者喘憋、气促症状及肺部罗音情况,并检测肝肾功能变化.结果 治疗组的缓解率明显高于对照组,两组差异有统计学意义,肝肾功能的改变两组统计无差异.结论 孟鲁司特能加快婴幼儿毛细支气管炎患者临床喘憋、气促症状的缓解,安全有效,在婴幼儿毛细支气管炎急性期使用能明显改善病情.     

山慈姑调醋治愈脓性指头炎7例

脓性指头炎,祖国医学称“蛇头疔”。每因患指赤肿焮痛而昼夜不宁,西医治疗多赖切开排脓收效,疗程较长。笔者自1985年来,用民间验方山慈姑调醋外敷治愈7例,现报告如下:     

布地奈德福莫特罗粉吸人剂联合孟鲁司特治疗儿童哮喘36例

目的:观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特对儿童哮喘的治疗效果.方法:将2007年2月20日至2008年8月20日广东省普宁市华侨医院住院或门诊临床诊断为儿童哮喘的患儿73例分为两组,A组36例,用布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸,每天2次,加孟鲁司特5 mg每晚1次×3个月治疗.B组37例,单用吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸,每天2次,观察1周后两组患儿咳嗽,气喘症状及肺部罗音情况,3个月时肺功能第1利用力呼气容积(FEV1)指标及1年随访复发情况.结果:1周后A组显效及总有效率优于B组(P＜0.05),治疗3个月FEV1有明显差异,随访1年复发率A组(2/30)与B组(7/31)无明显差异.结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特治疗哮喘疗效优于单纯应用信必可都布地奈德福莫特罗粉吸入剂,但不降低复发率.     

经鼻胃镜在儿科上消化道疾病中的应用

目的：探讨经鼻胃镜在儿科上消化道疾病中的应用情况。方法：回顾性分析我院收治的62例上消化道疾病患儿的临床资料,依据胃镜方式不同分为经口胃镜组和经鼻胃镜组。结果：经鼻胃镜组鼻外孔缘距离、实施前后心率、血压波动均值均明显优于经口胃镜组（t=4.65、8.43、7.84,P〈0.05）,经鼻胃镜组患儿观察效果明显优于经口胃镜组（χ2=5.61、3.34、3.36,P〈0.05）,经鼻胃镜组患儿恶心、呕吐不良反应程度明显优于经口胃镜组,差异有统计学意义（χ2=24.94、2.67、6.92、23.73、35.29、3.21、30.81、3.36,P〈0.05）。经鼻胃镜组和经口胃镜组浅表性胃炎、十二指肠肠炎、糜烂性胃炎、食管炎、食管灼伤、幽门狭窄、胆汁反流性胃炎发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：经鼻胃镜在儿科上消化道疾病中的应用可以明显降低不良反应,提高诊断准确率,值得临床推广应用。