小夹板与石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

目的探讨老年桡骨远端骨折采用小夹板和石膏托外固定治疗的临床效果。方法选取2015年12月至2019年10月本院收治的320例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组160例。实验组采用小夹板固定,对照组采用石膏托外固定,比较两组治疗效果、骨折愈合时间、VAS评分、生活质量、腕关节活动及Gartland-Weley功能评分。结果实验组治疗总有效率为99.38%,明显高于对照组的90.63%(P<0.05)。实验组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后,实验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。术前,两组生活质量比较差异无统计学意义;术后,实验组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。实验组背伸、掌屈、旋前、旋后度数明显高于对照组,Gartland-Weley评分明显低于对照组(P<0.05)。结论老年桡骨远端骨折采用小夹板治疗效果显著,可有效提高治愈率,且缩短骨折愈合时间,值得临床推广应用。     

单边外固定支架骨搬运治疗胫骨大段骨缺损的疗效分析

目的探讨单边外固定支架骨搬运治疗胫骨大段骨缺损的疗效。方法回顾性分析2017年2月至2022年1月赣州市人民医院创伤急救中心创伤骨科采用单边外固定支架骨搬运术治疗21例胫骨大段骨缺损患者资料。男14例, 女7例;年龄(46.3 ± 11.3)岁。骨缺损原因:外伤骨缺损5例, 外伤骨不连硬化骨切除9例, 骨感染切除6例, 骨肿瘤切除1例。骨缺损长度为(8.3 ± 1.7)cm。术后10～12 d开始搬运骨段, 搬运速度1 mm/d, 分4次完成, 每2周复查X线片, 随访记录骨愈合时间、外固定支架戴架时间(EFT)、外固定支架指数(EFI)、对接端处理情况和并发症情况, 末次随访时采用Paley评分评估疗效。结果所有患者术后均获随访, 随访时间为(13.5 ± 5.5)个月。本组患者的新生骨均矿化良好, 骨愈合时间为(9.6 ± 2.2)个月;EFT为(10.3 ± 4.0)个月;EFI为(1.3 ± 0.4)个月/cm。对接端均愈合, 行对接端清理者14例, 其中单纯外固定支架加压5例, 对接端植骨者9例。术后钉道感染6例, 胫骨力线偏移1例, 足下垂畸形5例, 马蹄内翻足畸形1例, ...     

断指(肢)再植患者血清内皮细胞特异性分子-1表达水平及临床意义

目的 探讨断指(肢)再植患者血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)表达水平及临床意义。方法 选取2020年3月至2021年8月在赣州市人民医院行断指(肢)再植术的80例患者(试验组)与同期在医院进行体检的80名健康体检者(对照组)为研究对象,两组均行血清ESM-1检测,并根据试验组术后是否发生血管危象将其分为发生组(29例)与未发生组(51例),比较试验组与对照组血清ESM-1表达水平及血液流变学指标水平,同时比较试验组中发生组与未发生组血清ESM-1表达水平及血液流变学指标水平,分析血清ESM-1表达水平与断指(肢)再植患者血液流变学指标的相关性。结果 试验组血清ESM-1表达水平高于对照组,全血黏度、全血低切黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原水平、血浆黏度及血细胞比容均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中发生组血清ESM-1表达水平高于未发生组,全血黏度、全血低切黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原水平、血浆黏度及血细胞比容均低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,血清ESM-1表达水平与全血黏度、全血低切黏度、血小板黏附率、纤维蛋白原、...