大孔树脂在分离纯化畲药十二时辰总黄酮工艺中的应用

目的随着X-5型号大孔树脂分离纯化技术的研发成功,在市场中的运用也比较普及,为了探索大孔树脂分离纯化畲药十二时辰总黄酮的最佳工艺条件。方法在吸附方法的选择上,采用了动静结合的方法,将解吸率和吸附率作为指标,利用UV法来研究X-5大孔树脂在吸附畲药十二时辰总黄酮所需要的分离条件。结果研究发现畲药十二时辰总黄酮的含量有了较明显的提高,比未经过分离纯化提高了2.91倍。结论X-5型号的大孔树脂对畲药十二时辰总黄酮的纯化作用效果良好。     

表现为磨玻璃样结节非鳞屑样浸润性肺腺癌的临床病理学特征及其预后

目的 探讨表现为肺磨玻璃样结节(ground glass opacity,GGO)的肺腺癌的临床病理特点及其与预后的关系.方法 回顾性分期为(T1N0M0,病灶直径≤3 cm)被诊断为非鳞屑样浸润性腺癌行根治性解剖切除术的115例患者的CT图像.根据影像学特征进行肿瘤分类:26例GGO为主型(A组)和89例实性为主型(B组).分析其临床病理特点和无复发生存率结果.结果 B组肿瘤中的微乳头状和实性成分的比例明显高于A组(P＜0.001).B组中更常见胸膜浸润和淋巴管浸润,具有微乳头状成分的肿瘤明显更多(P =0.040),3年无复发生存率低于A组(85.4％ vs 100％,P=0.039).B组中更常见诸如微乳头成分的存在和淋巴管浸润的复发危险因素.结论 表现为GGO的非鳞屑样浸润性腺癌比表现为实性肿瘤有较少的危险因素和较好的预后.因此,胸部CT中GGO的表现是一个与肺癌组织学分类无关的很好的预后指标.     

胸腹腔镜联合食管癌根治术视频要点CSCD

1技术背景食管癌已成为我国发病率第6位,死亡率第4位的恶性肿瘤。手术仍是可切除食管癌的首选治疗方式。     

胸腹腔镜与开胸手术治疗早期食管癌的临床疗效对比

目的 评价胸腹腔镜下早期食管癌根治术的临床应用价值。方法 选择我院2010年6月至2011年12月接受胸腹腔镜(n=56)和传统开胸(n=53)行食管癌根治术的病例资料,比较两组患者的术中情况、术后并发症、复发或转移率、病死率及随访情况等差别。结果 腔镜组的手术时间长于开胸组,但失血量、住院时间、转ICU病例数、胸液引流时间、胸液引流量等方面优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的淋巴结清扫数量、阳性淋巴结率差异无统计学意义。腔镜组术后总并发症发生率8.9%,少于开胸组的11.3%,但差异无统计学意义。两组随访3～21个月,腔镜组复发或转移率为5.7%,生存率98.1%;开胸组复发或转移率8.3%,生存率为97.9%;两组在复发或转移率及生存率等方面差异无统计学意义。结论 应用胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术创伤小、并发症少、恢复快,具有与开胸手术相当的近期疗效,是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。     

胸腹腔镜联合食管癌根治术视频要点

正1技术背景食管癌已成为我国发病率第6位,死亡率第4位的恶性肿瘤~([1])。手术仍是可切除食管癌的首选治疗方式。尽管对于食管癌的手术方式目前存在不少争议,但总的趋势是越来越强调淋巴结清扫。彻底淋巴结清扫将为术后提供准确病理分期,并指导进一步放化疗~([2])。以往研究表明,喉返神经旁淋巴结转移率高,并与颈部淋巴结转移显著相关~([3])。但由于上纵隔操作空间有限、喉返神经对电灼伤敏感、加上喉返神经位置深,因此喉返神经旁淋巴结     

食管癌术后早期肠内营养支持的疗效分析

目的分析食管癌患者术后早期进行肠内营养对患者免疫功能影响和应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的102例食管癌患者作为本次研究对象,将患者按随机数字法分为两组,每组患者均为51例。对其中一组食管癌患者使用早期肠内营养支持,设为研究组;另外一组患者进行标准的肠外营养支持,设定为对照组。对两组患者在术前1天(T0)、进行营养支持的第1天(T1)和1周时间(T2)的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等情况做检测,记录检测数据并对比分析。结果两组患者T2时检测出的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等水平都要高于T1。研究组患者T2时各项指标比对照组患者改善得更好,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够使食管癌患者营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫等指标得到改善效果,值得临床大力推广。     

神经生长因子受体阳性的人食管鳞癌细胞的分选及其干细胞特性

 目的 应用免疫磁珠分选(magnetic activated cell sorting,MACS)人食管鳞癌细胞(esophageal squamous carcinoma cell,ESCC)中的神经生长因子受体(nerve growth factor receptor,NGFR)阳性细胞,并对其肿瘤干细胞样特征进行研究。方法 采用免疫磁珠分选技术分选人食管鳞癌细胞系中的NGFR阳性细胞,然后通过流式细胞仪法测定分选细胞的纯度及细胞周期分布,并计算细胞回收率;MTT法测定细胞数,绘制生长曲线并计算细胞群体倍增时间;平板克隆实验测定平板克隆形成率;裸鼠接种成瘤实验测定体内致瘤性,从而鉴定NGFR阳性ESCC的干细胞特性。结果 NGFR阳性细胞约占肿瘤细胞的1.89%,经过磁珠分选后,其纯度显著提高,达89.94%,细胞回收率为19.83%。与未分选细胞相比,NGFR阳性细胞的增殖速度明显提高,生长曲线左移,细胞倍增时间缩短［(25.22±8.15)h vs. (47.41±12.69)h,P<0.05］,平板克隆形成率显著增加(16.27%±8.31% vs. 1.22%±0.35%,P<0.05),处于活跃增殖期S、G2、M期的细胞显著增加(72.7% vs. 18.8%,P=?);裸鼠皮下接种的转移瘤形成率增加(8/10 vs. 1/10,P=?),转移瘤重量显著增加［0.72±0.53)g vs. (0.16±0.26)g,P<0.05］。结论 应用免疫磁珠分选技术能有效分选出人食管鳞癌细胞中的NGFR阳性细胞,NGFR阳性细胞具有肿瘤干细胞特性。     

高表达ANG基因的自体骨髓基质细胞移植治疗猪缺血性心脏病

目的 将高表达血管生长素（ANG）的自体骨髓基质细胞移植于慢性心肌缺血猪模型,观察移植后血管新生程度及对心功能的影响。 方法 建立猪慢性缺血性心脏病动物模型,随机分为3组：转染ANG重组腺病毒载体（Ad-ANG）的自体骨髓基质细胞移植组（组Ⅰ,n=11）,单纯自体骨髓基质细胞移植组（组Ⅱ,n=10）,注射无血清DMEM培养液的对照组（组Ⅲ,n=10）。体外培养自体骨髓基质细胞,利用Ad-ANG转染培养细胞,用CM-DiI标记细胞,移植于模型猪心脏的缺血区域。观察指标包括：冠状动脉（冠脉）造影Rentrop分数及心脏射血分数、梗死区百分数、荧光显微镜下标记细胞、血管数量及ANG的表达和分泌。 结果 与组Ⅱ及组Ⅲ相比,组Ⅰ冠脉造影Rentrop分数、心脏射血分数增高;缺血心肌区新生血管计数增高,可见大量CM-DiI标记的移植成活细胞,梗死区面积较小,ANG蛋白表达增高,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。 结论 高表达ANG的自体骨髓基质细胞移植于慢性缺血心肌,移植细胞成活率高,能明显改善缺血心肌局部血运,改善心功能。     

胸腔镜与开胸手术治疗早期胸腺瘤的临床疗效比较

回顾比较我院2008年6月至2012年12月行胸腔镜(24例)和经胸正中切口(19例)行胸腺瘤切除术治疗患者的临床资料.腔镜组的手术时间、失血量、术后住院时间、胸液引流时间及引流量等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义(均P ＜0.05).腔镜组总并发症发生率4％(1/24),少于开胸组(4/19),但差异无统计学意义(P＞0.05).开胸组中合并重症肌无力者总有效缓解比例为7/9,与开胸组(6/8)相当(P＞0.05);腔镜组随访23例,无复发或转移,生存率100％(23/23),开胸组随访17例,复发或转移1例、死亡1例,生存比例16/17 (P ＞0.05).提示胸腔镜行胸腺瘤切除术创伤小、并发症少、恢复快,具有和开胸手术相似的近期疗效,是安全、可行、临床效果好的微创术式.     

胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术的疗效及对肺功能影响的对比研究

目的 比较胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术的疗效及对肺功能的影响。方法 按照手术方式不同将116例食管癌患者分为2组,各58例。腔镜组采用胸腹腔镜联合食管癌根治术,开放组采用传统开放手术。对比2组患者手术治疗指标、并发症情况及对肺功能的影响。结果 2组手术时间、清扫淋巴结数和术后并发症发生率差异均无统计学意义(P0.05);腔镜组术中出血量、创口直径、第1天引流量、留置胸管时间、术后住院时间均显著低于开放组,差异有统计学意义(P0.05);术后2组FEV1差异有统计学意义(P0.05),且腔镜组较为明显;2组FEV1/FVC、Pa O2差异均有统计学意义(P0.05)。结论 胸腹腔镜食管癌根治术较传统开胸手术,出血量少、创口直径小,术后住院时间短且对肺功能无明显影响,疗效优于传统开放性手术。