血清IL-1β及脑源性神经营养因子检测在双相情感障碍患者中的应用

目的分析双相情感障碍(BD)患者白细胞介素1β(IL-1β)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平。方法选取BD患者72例(BD组)、单相情感障碍患者65例(单相组)及健康体检者65例(健康体检组)作为研究对象,根据BD患者病情,将BD组分为BD缓解组和BD发作组,采用ELISA法检测各组IL-1β、BDNF水平,并对结果进行对比分析。结果 BD缓解组、BD发作组、单相组、健康体检组的IL-1β水平分别为(45.85±1.65)、(36.52±1.26)、(38.74±1.48)、(55.25±2.87)ng/mL;BDNF水平分别为(41.52±2.54)、(29.87±1.62)、(32.14±1.46)、(44.85±2.49)ng/mL。BD发作组、单相组的IL-1β和BDNF均明显低于健康体检组,差异有统计学意义(P0.05),但BD发作组和单相组之间IL-1β、BDNF差异无统计学意义(P0.05),BD缓解组IL-1β和BDNF与健康体检组比较,差异也无统计学意义(P0.05)。结论 BD疾病发作与IL-1β、BDNF间存在紧密关系,提示可将IL-1β、BDNF作为治疗效果评估指标。     

佛山市院内感染的监测及其致病菌的耐药性研究

目的了解及分析本院以及本市临床细菌及真菌院内感染的特点及耐药状况,为临床提供合理使用抗生素的建议及指引,以达到减少院内感染和控制耐药率上升的目的。方法采用VITEK—AMS全自动微生物分析仪与手工K—B法相结合的方法,对本院2006年1～12月临床各类送检标本进行分离培养并检测其对多种抗生素的耐药性;采用WHONET5软件,从送检科室、标本类别、分离菌种及其对抗生素的耐药性等方面进行统计和分析,得出一系列有建设性的研究数据。结果共检测标本13391例,阳性3758例,阳性检出率28．1％,院内感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌最常见;真菌亦有6．01％的检出率;院内感染主要以呼吸道、泌尿道及外科感染为主;所有检出的菌株对临床各种常用抗生素均呈不同程度的耐药性,且其多重耐药呈增加趋势。结论开展院内感染及其致病菌耐药性监测,对于合理用药、提高疗效、减缓细菌耐药率以及控制院内感染均有重要意义。     

25-羟基维生素D_3在抑郁症治疗过程中的加成作用分析

目的通过研究抑郁症患者25-羟基维生素D_3[25(OH)D_3]与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分之间的关系,探讨25(OH)D_3在抑郁症治疗过程中的应用价值。方法将108例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。所有患者均常规服用抗抑郁药物帕罗西汀,观察组加服维生素D_3(5 000 U/d)。对所有患者治疗前和治疗1、3、5、7周进行HAMD评分,同时测定25(OH)D_3水平。结果观察组治疗3、5和7周的血清25(OH)D_3水平均明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗5、7周的HAMD评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组HAMD评分与血清25(OH)D_3水平呈负相关(r=-0.97,P0.01)。结论抑郁症患者在服用常规抗抑郁药物基础上加服维生素D可改善抑郁症的治疗效果,血清25(OH)D_3水平可作为抑郁疗效监测的潜在指标。     

吸毒患者对肾功能损害的分析

毒品引起的肾损害已引起人们的重视，毒品最终要经过肝脏降解代谢，由肾脏排出人体，经常屡次的吸毒使肝、肾不堪重负。毒品所致肾损害的特点是：大量蛋白尿及肾病综合症伴进行性肾小球硬化，早期可出现肾炎改变或单纯尿常规异常。     

梅毒患者血清TRUST滴度和CRP水平与临床分期的关系

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平与梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)滴度阳性患者临床分期的关系。方法 选取2013年12月～2016年12月佛山市第三人民医院确诊的TRUST滴度阳性患者200例,依据临床分期分为Ⅰ期组(n=90例)、Ⅱ期组(n=70例)和Ⅲ期组(n=40例),所有患者给予TRUST检查,采用酶联免疫吸附法检测血清CRP水平,统计分析所有患者TRUST滴度、临床分期和血清CRP水平。结果 在TRUST滴度方面,Ⅰ期组和Ⅲ期组主要分布在1:4和1:8,Ⅱ期组主要分布在1:8和1:16,Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组平均值为[1:(6.87±3.41)]、[1:(11.97±3.78)]、[1:(7.54±3.52)],三组差异均有统计学意义(χ²=16.571,13.247,t=8.948,6.060,F=22.142,35.576,P均<0.05),但Ⅰ期组和Ⅲ期组比较,差异无统计学意义(χ²=2.672,P=0.864; t=1.024,P=1.087); 在血清CRP水平方面,Ⅱ期组[(58.67±6.44)mg/L]明显高于Ⅲ期组[(15.74±2.67)mg/L]和Ⅰ期组[(33.48±4.72)mg/L],Ⅰ期组明显高于Ⅲ期,且Ⅲ期组接近正常临界值(10 mg/L),差异有统计学意义(t=29.546,22.213,40.171,F=68.790,均P<0.05),血清CRP水平、TRUST滴度与患者临床分期呈“∩”型分布关系。结论 TRUST滴度分布在梅毒TRUST滴度阳性患者不同临床分期中存在重叠,而血清CRP水平与患者临床分期关系密切,提示其对指导临床治疗具有重要的参考作用。     

脑源性神经营养因子表达与双相障碍双相躁狂和双相抑郁的关系研究

目的探究双相躁狂、双相抑郁与脑源性神经营养因子表达关系。方法将60例双相障碍患者作为研究对象,据躁狂量表与汉密尔顿抑郁量表分为研究组与观察组,同期选30名健康者为对照组。观察双相障碍患者脑源性神经营养因子表达的关系。结果研究组、观察组与对照组3组脑源性神经营养因子比较,对照组高于研究组与观察组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、观察组与对照组3组白细胞介素-1β血清水平比较,对照组明显高于研究组与观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双相障碍患者脑源性神经营养因子低表达均明显较低。     

精神分裂症患者MDR1多态性与帕利哌酮血药浓度相关性研究

目的通过测定精神分裂症患者使用帕利哌酮治疗期间其血药浓度变化及患者多药耐药1(MDR1)C3435T的基因多态性,探讨血药浓度与MDR1C3435T基因型之间的关系。方法采用液相色谱-串联质谱法,于帕利哌酮口服治疗后1周末、2周末、4周末及6周末监测61例精神分裂症患者血药浓度,同时在治疗6周末采用LDR-PCR方法测定MDR1C3435T基因型,对不同基因型及不同等位基因患者帕利哌酮血药浓度进行比较分析。结果 61例精神分裂患者中,CC、CT、TT所占比例分别为24.59%(15/61)、63.30%(38/61)、13.11%(8/61),其中CT杂合子所占比例明显高于CC和TT纯合子(P0.05),C等位基因与T等位基因所占比例分别为55.74%和44.26%(P0.05)。4个检测时间点TT基因型药物浓度均明显高于CC基因型,仅在第1周末TT基因型血药浓度明显高于CT基因型,CT基因型高于CC基因型(P0.05)。4个检测时间点带T等位基因患者的帕利哌酮血药浓度均高于C等位基因患者,但仅第1周末差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者MDR1C3435T基因多态性与帕利哌酮的药物浓度具有一定的相关性。     

精神病患者口腔溃疡病与食物不耐受的相关性分析

目的对本地区患口腔溃疡病的精神病患者的食物不耐受情况进行检测,分析其与口腔溃疡病的关系,为该病的防治提供参考依据。方法收集我院2014年3月-2016年3月收治的300例精神病患者口腔溃疡病患者及100例同期体检健康者,进行食物特异性IgG抗体检测,并对结果进行分析。结果 300例口腔溃疡的精神病患者患者中,食物特异性IgG阳性率为68.4%,显著高于健康者(46.0%),且差异有统计学意义(P0.05)。口腔溃疡的精神病患者对3种及以上食物不耐受的百分率显著高于健康者,且差异有统计学意义(P0.05)。口腔溃疡的精神病患者主要对鸡蛋和牛奶不耐受,且均为高度不耐受者比例最高。而健康者主要对鸡蛋和螃蟹不耐受,且均为轻度不耐受者比例最高。结论本地区居民主要对鸡蛋、牛奶和螃蟹不耐受。精神病患者的口腔溃疡病与食物不耐受有一定关系,对食物不耐受种类越多、程度越严重,越易引发口腔溃疡病。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌基因研究进展

目的：论述耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）基因及其耐药机制的研究进展。方法：通过分析IRPA基因及其耐药机制的研究现状，总结、归纳最新的研究观点。结果：IRPA主要有3种耐药机制，即外膜孔蛋白缺失、产生水解酶、形成生物被膜。结论：OprD2基因缺失或突变是产生IRPA的重要原因，整合子是形成多重耐药的重要原因。     

佛山地区院内感染病原菌现状的监测

目的 监测及分析广东省佛山市医院临床细菌及真菌院内感染的分布及耐药状况,为临床提供合理使用抗菌药的建议及指引,达到控制院内感染,减少致病菌耐药率上升的目的.方法 采用VITEK-AMS全自动微生物分析仪与手工K-B法相结合的方法,选取该地区具代表性的相关医院,对2006～2007年临床各类微生物送检标本进行分离培养并检测其对多种抗菌药的耐药性;采用WHONET5软件,从送检科室、标本类别、分离菌种及其对抗菌药的耐药性等方面进行统计和分析,得出一系列有建设性的研究数据.结果 共检测标本34 368例,阳性9 132例,阳性检出率26.6%;院内感染以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌最常见,真菌亦有5.42%的检出率;院内感染主要以呼吸道、泌尿道及外科感染为主;所有检出的菌株对临床各种常用抗菌药均呈不同程度的耐药性,且其多重耐药呈增加趋势.结论 开展院内感染及其致病菌耐药性监测,对于合理用药,提高疗效,减缓细菌耐药率以及控制院内感染均有重要意义.