内科护理记录缺陷分析及对策

目的 探讨内科护理记录存在的缺陷及对策。方法 采取随机抽样对1125份内科护理记录进行分析。结果护理记录缺陷主要表现在：①不能体现护理行为；②不能体现护理动态过程；③连续性差；④记录不详实与其他文书不一致。结论 增强责任心、提高法律意识、加强业务学习及质量控制工作、促进医护沟通，是提高内科护理记录书写水平的保证。     

3D超声心动图在导线介导三尖瓣反流中的应用价值

长期以来,导线介导的三尖瓣反流(lead-induced tricuspid regurgitation,LITR)作为起搏器医源性并发症并未得到充分认识与重视。常规超声在LITR成像诊断存在缺陷。近年来随着三维超声心动图(Three-dimensional echocardiography,3DE)的使用,在心脏介入手术管理中发挥着越来越重要的作用,可用于LITR的病理机制研究及反流严重程度的评估。     

金刚籐胶囊治疗附件炎引起的不孕症疗效观察

目的:探讨金刚籐胶囊治疗因附件炎引起的不孕症的治疗方法。方法:将40例因附件炎导致不孕的患者随机抽样分为对照组和治疗组。结果:治疗组受孕率明显高于对照组。结论:金刚籐胶囊治疗因附件炎引起的不孕症在临床上有显著疗效。     

骨髓增生异常综合征(MDS)的骨髓活检:形态特征和研究预后因素的作用

过去很少重视MDS病人BM(骨髓)活检的价值。本研究的目的是对126例根据FAB标准诊断为MDS病人的BM活检作形态学特点分析。通过应用单变量和多变量方法学,探讨组织病理发现的价值,使有关形态学数据和可能影响生存的因素达到一致。94％的数据提示以上两者间是一致的。 72例(57％)男性,54例(43％)女性,中数年龄66岁(31—87岁),5例(4％)为40岁以下。126例病人的中数生存期是15.5个月(95％置信限分别11.2和21.4)。63％的病例骨髓细胞成分是增加的,特别是在难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)和慢性粒单细胞性白血病(CMML)的病例(P=0.001)。     

联合测定血清转铁蛋白受体和C-反应蛋白指导肾性贫血治疗的意义

目的:探讨血清转铁蛋白受体(STfR)和C-反应蛋白(C-RP)的联合测定在人重组红细胞生成素(r-HuEpo)治疗肾性贫血方面的作用。方法:47例慢性肾功能不全伴肾性贫血的患者在用r-HuEpo治疗前测定血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(Ret)、红细胞压积(Hct)、STfR、血清促红细胞生成素(SEpo)、C-RP,按STfR在正常值范围内或以上及正常值以下分为A、B两组,给予皮下注射r-HuEpo,50U·kg-1.次-1,1周2次,2周、4周后复测以上数据,并对结果进行分析。结果:A组27例,B组20例。两组治疗前Hb、Hct、Ret、SEpo均无明显差异(P>0.05),STfR、C-RP有明显差异(P<0.01)。A组治疗前Hb、Ret、HCT与治疗后2周、4周后的值比较均有明显差异(P1<0.05、P2<0.01)。B组治疗前Hb、Ret、HCT和治疗后2周、4周后的值比较均无明显差异(均P>0.05)。A组Hb与STfR呈正相关(r=0.7,P<0.01),B组Hb与C-RP呈负相关(r=-0.8,P<0.01)。结论:联合检测STfR和C-RP对r-HuEpo的疗效有预测作用。     

古典式子宫下段剖宫产与新式剖宫产的对比分析

目的比较古典式子宫下段剖宫产与新式剖宫产的优点,寻找对患者更有利的手术方式。方法分析88例古典式子宫下段剖宫产二次经腹手术时的时间、出血量、术后排气时间、术中盆腔粘连情况,与59例新式剖式剖宫产二次经腹手术时进行对比分析。结果古典式子宫下段剖宫产二次手术全部时间平均缩短25.1min（P〈0.01）,出血量减少76ml（P〈0.05）,术后排气时间平均早5.0h（P〈0.01）,盆腔粘连显著减少（P〈0.05）。结论古典式子宫下段剖宫产二次腹腔手术时间短,出血少,术后功能恢复快,腹腔粘连少且较轻,故仍然是目前剖宫产的最佳选择。     

社区药疹110例临床分析

目的 研究社区卫生服务中药疹的致病药物及患者的临床表现.方法 回顾性分析2008年10月-2009年10月南苑和义社区卫生服务中心诊治的110例药疹患者的临床资料.结果 110例药疹患者,常见致敏药物依次为抗菌药物、解热镇痛药、中药制剂、生物制品等,主要皮疹类型为荨麻疹及血管性水肿型、猩红热或麻疹样发疹型、紫癜型、湿疹型、固定型等.结论 基层卫生服务诊治的药疹有其自身特点,应引起社区卫生服务工作者的重视.     

先天性骨性斜颈患者的护理及康复指导

目的探讨先天性骨性斜颈患者的临床护理方法,以期提高患者治疗效果、改善预后。方法回顾性分析2010年2月至2012年10月在第二军医大学长海医院治疗的10例先天性骨性斜颈患者的临床资料,所有患者均在全身麻醉下行颈前路半椎体部分切除矫形植骨融合内固定术。结果所有患者术后x线片均提示“内固定物位置好,无脱落”。术后Cheng氏评分均明显改善。结论正确的护理及系统的康复指导是提高手术疗效、防止复发的重要保证。     

外科治疗脊髓髓周动静脉瘘的中西医结合护理

[目的]探讨显微手术和介入栓塞治疗脊髓髓周动静脉瘘的中西医护理方法及效果。[方法]对13例脊髓造影确诊为髓周动静脉瘘行外科治疗的病人临床资料进行分析,从心理、病情观察、体位、用药、生活、功能锻炼等方面给予中西医结合护理。[结果]瘘口完全消失9例,瘘口残留4例。平均随访26个月,8例病人症状有不同程度好转,3例无明显变化,2例加重。[结论]在积极外科治疗的基础上进行中西医结合护理可提高临床治愈率。     

肩关节镜手术治疗SLAP损伤的中期疗效随访

目的分析肩关节镜手术治疗SLAP损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-03采用肩关节镜下手术治疗的18例SLAP损伤,损伤部盂唇给予FasTakⅡ锚钉固定。比较术前与术后1 d JOA评分、疼痛VAS评分、肩关节外展、外旋、背伸、上举活动度。结果 18例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~27个月,平均11.0个月。18例肩部疼痛和活动受限等症状缓解,均能恢复正常活动,无不良并发症。术后1 d JOA评分较术前高,疼痛VAS评分较术前低,肩关节外展、外旋、背伸、上举活动度较术前大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下对SLAP损伤类型和病理程度的显露和评估直观,优势显著,修复后的关节盂稳定性恢复良好,肱二头肌腱锚点结构稳定,术后肩部症状改善明显。