特殊环境对轻中度阿尔茨海默病患者日常生活活动能力、认知功能、抑郁状态的影响

目的:探讨特殊丰富环境训练对护理医院轻中度阿尔茨海默病患者ADL能力、认知功能、抑郁状态的影响。方法:选取我院符合入组条件的82例65—90岁住院老人,随机分为特殊丰富环境训练组和传统丰富环境训练组,每组42例,传统丰富环境训练组每天1次,每次1h,每周5次,特殊丰富环境训练组在传统丰富环境训练的基础上,增加训练内容的趣味性、变换不同的训练环境,每天1次,每次1h,每周5次,对治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后、6个月后的随访进行评估。结果:在治疗3个月后,特殊丰富环境训练组MMSE评分、Barthel指数、老年人抑郁量表评分较治疗前及同期传统丰富环境训练组均有所改善(P0.05)。结论:特殊丰富环境训练可以有效地改善轻中度阿尔茨海默病患者日常生活活动能力、认知功能、抑郁状态。     

73例女性肺癌的临床特征

目的：探讨女性肺的临床特征。方法：对73例女性肺癌进行回顾性分析，结果：女性肺癌近年来有上升趋势，早期临床表现不典型，瘘检出率和胸水检出率较高，分别为44％（32／73），32％（23／73），病灶部位；周围型占64％（47／73），中央型占36％（26／73）。肿瘤类型；腺癌为60％（44／73），磷癌为26％（19／73），未分化癌为11％（8／73），混合癌为3％（2／73），结论，女性肺癌腺型多，周围型多，胸水多，远水转移多，临床表现不典型，发现晚，预后差的特征，临床医生应高度警惕，应用丰富的诊断手段，力争早发现，早诊断，早治疗。     

超短波结合康复训练治疗老年偏瘫性肩痛的疗效观察

目的 探讨超短波结合康复训练对老年偏瘫性肩痛的疗效.方法 选取存在偏瘫性肩痛的老年患者60例,分成观察组和对照组两组,每组各30例,治疗12 w.观察组给予常规康复训练和超短波治疗;对照组给予常规康复训练.两组选取视觉模拟评分法(VAS)、关节活动度(Rom)、改良Ashworth分级法在治疗前后进行疗效评定.结果 治疗12 w后,观察组较对照组各项评定指标均有不同程度改善(P＜0.05).结论 超短波结合康复训练能有效的改善老年偏瘫性肩痛患者的临床症状.     

老年人消化性溃疡并出血347例治疗体会

上消化道出血是老年人消化性溃疡患者最常见的并发症。我们近10年来共收治347例，现分析如下。     

游戏疗法对老年脑卒中认知功能及情绪障碍的影响

目的:探讨游戏疗法对老年护理医院脑卒中患者认知功能及情绪障碍的影响。方法:选取脑卒中患者认知功能及情绪障碍患者85例,分为对照组41例和研究组44例,对照组常规训练结合常规作业治疗,研究组在常规训练的基础上,加入治疗师设计的游戏疗法,于治疗前、治疗3及12个月后的随访进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、贝克抑郁量表(BDI)评估。结果:治疗3个月后,2组MoCA评分均较入组时明显升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);12个月后随访,研究组MoCA评分较治疗3个月后显著降低(P0.05),但与入组时比较差异无统计学意义,对照组MoCA评分12个月后随访时较治疗3个月后及入组时显著降低(P0.05),研究组MoCA评分显著高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,2组BDI评分均较入组时明显减低(P0.05),2组间比较差异无统计学意义;12个月后随访,研究组BDI评分较治疗3个月后明显升高(P0.05),但仍显著低于入组时(P0.05),对照组BDI评分较治疗3个月后及入组时明显升高(P0.05),研究组BDI评分明显低于对照组(P0.05)。结论:游戏疗法对改善老年脑卒中患者认知功能有积极效果,但对情绪障碍的改善还有待进一步的研究。     

腹式子宫切除术中0.6%甲磺酸罗哌卡因脊髓麻醉的有效剂量

目的  观察研究0.6%甲磺酸罗哌卡因在腹式子宫切除术腰麻联合硬膜外麻醉中蛛网膜下腔阻滞的有效剂量。方法  随机选取妇科腹式子宫切除术患者80例,按随机数字表法分为4组,每组20例。单因素设计,采用序贯试验的Robbins-Monro法,监测血压、心电图、术中恶心、呕吐,观察感觉神经和运动神经阻滞、术后并发症及追踪1个月后肝、肾功能是否发生变化,记录达到有效剂量标准、超过有效剂量标准、未达到有效剂量标准的情况,并据此分析研究。结果  在腹式子宫切除术腰麻联合硬膜外麻醉中,应用0.6%甲磺酸罗哌卡因使蛛网膜下腔阻滞达到有效标准者的生命体征平稳,心电图未见明显变化,术中偶有恶心,无呕吐。其半数有效剂量（ED50）为15.33 mg,95%可信区间为13.56,16.76。结论  0.6%甲磺酸罗哌卡因可以安全有效地应用于腰麻联合硬膜外麻醉蛛网膜下腔阻滞,ED50为15.33 mg,无明显毒副作用,对循环影响较轻。