子宫内膜萎缩疗法治疗青春期功血362例临床研究

目的：探讨子宫内膜萎缩疗法治疗青春期功血（DUB）的止血效果。方法：将362例平均分为观察组（采用炔诺酮、戊酸雌二醇联合疗法止血）和对照组（单用炔诺酮子宫内膜萎缩疗法止血），两组各181例，比较两组的止血效果。结果：观察组和对照组止血有效率分别为96．13％（174／181）和92．27％（167／181），两组比较差异无统计学意义（踟105）；观察组和对照组控制出血时间分别为（28．69±14．87）h和（29．72±15．34）h，两组比较差异无统计学意义（踟．05）。观察组和对照组的完全止血时间分别为（32．80±19．10）h和（47．30±18．60）h，两组比较差异有统计学意义（／9〈0．05）。观察组和对照组的住院天数平均为（6．10±2．80）d和（6．9±2．60）d，观察组住院时间短于对照组（P〈0．01）。结论：炔诺酮止血疗法和炔诺酮、戊酸雌二醇联合疗法治疗青春期功血效果均较好，但炔诺酮、戊酸雌二醇联合疗法治疗效果更佳。     

多囊卵巢综合征256例治疗体会

目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果观察.方法 对256例PCOS患者进行二甲双胍联合达英-35治疗,治疗前后分别测定身高、体重、腰臀围比值(WHR)、卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、性激素结合蛋白(SHBC)、促卵泡生成素(PSH).结果 经过5个月治疗后,与治疗前相比,256例PCOS患者痤疮明显减少、卵巢体积减小、LH、LH/FSH、T及E2水平明显下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),腰臀围比值(WHB)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化(P>0.05),性激素结合蛋白(SHBC)水平显著上升(P<0.05).成熟卵泡发育242例,占94.88%,排卵212例,占82.81%;妊娠78例,占30.47%.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCO3患者,可有效改善PCO3患者的内分泌功能,促进排卵及提高妊娠率,是治疗PCOS的重要方法.     

多囊卵巢综合征256例治疗体会

目的 探讨二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果观察.方法 对256例PCOS患者进行二甲双胍联合达英-35治疗,治疗前后分别测定身高、体重、腰臀围比值(WHR)、卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、性激素结合蛋白(SHBC)、促卵泡生成素(PSH).结果 经过5个月治疗后,与治疗前相比,256例PCOS患者痤疮明显减少、卵巢体积减小、LH、LH/FSH、T及E2水平明显下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),腰臀围比值(WHB)、体重指数(BMI)治疗前后无明显变化(P>0.05),性激素结合蛋白(SHBC)水平显著上升(P<0.05).成熟卵泡发育242例,占94.88%,排卵212例,占82.81%;妊娠78例,占30.47%.结论 二甲双胍联合达英-35治疗PCO3患者,可有效改善PCO3患者的内分泌功能,促进排卵及提高妊娠率,是治疗PCOS的重要方法.     

妇科急腹症腹腔镜手术48例分析

目的：观察妇科急腹症腹腔镜手术的可行性、安全性及疗效。方法：回顾性分析48例妇科急腹症腹腔镜手术患者的临床资料。结果：所有手术均在腹腔镜下顺利完成,平均手术时间45min,术后平均住院3．2d。结论：腹腔镜治疗妇科急腹症安全有效,对需要保留生育功能的患者尤为适用,可作为一种常规手术加以推广。     

晚期妊娠疤痕子宫不全破裂7例临床分析

目的：观察治疗晚期妊娠疤痕子宫不全破裂患者的临床疗效。方法：对我院2009年10月至2011年1月份住院治疗的晚期妊娠疤痕子宫不全破裂的7例患者的资料进行回顾性的分析。结果：7例晚期妊娠子宫不全破裂患者治愈7例取得了较好的母婴结局。结论：结合B超检查、产前检查、前次剖宫产的情况综合分析,可早期诊断。一旦怀疑瘢痕子宫不全破裂,应行剖宫产终止妊娠。     

微创手术在妇科临床中的应用探究

目的:探究微创手术应用到妇科临床的价值。方法:在2016年3月-2017年5月在我院妇科接受手术治疗患者中选出247例为研究对象,回顾性分析患者的手术方法,分成传统组(行传统开放性手术治疗)和微创组(行微创手术治疗),对比两组患者的手术治疗效果。结果:微创组患者的手术时间比传统组短,且术中出血量明显更少,P0.01;微创组患者术后并发症发生率7.09%低于传统组的16.67%,P0.05;微创组患者在术后疼痛持续时间、术后微创蠕动恢复时间、术后下床活动时间、住院时间上,均显著比传统组短,P0.01。结论:妇科手术患者应用微创术式能最大程度减轻手术创伤,促进患者术后的早日康复;对于符合微创手术适应症的妇科患者可尽量优先选择微创手术,做好微术期的准备以及护理管理工作,提高手术效果。     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

目的 :探讨稽留流产应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的疗效。方法 :选择不同月份的稽留流产患者12 0例随机分为 3组 ,于不同时间给予米非司酮及米索前列醇 ,观察妊娠物排出是否完整、排出时间及阴道出血情况。结果 :米非司酮 15 0 mg一次性口服配伍米索前列醇 6 0 0μg组中流产的例数明显高于未给米非司酮配伍米索前列醇组(P<0 .0 1)。结论 :米非司酮 15 0 mg一次性口服配伍米索前列醇 6 0 0 μg用于稽留流产可达到良好的疗效。     

米非司酮配伍利凡诺用于疤痕子宫中孕引产临床观察

目的:观察米非司酮配伍利凡诺用于疤痕子宫中孕引产的临床效果。方法:将疤痕子宫孕周14～27周要求终止妊娠,无利凡诺引产及米非司酮禁忌证67例,随机分成两组:观察组33例,第一天顿服米非司酮150 mg,第二天羊膜腔注射利凡诺100 mg。对照组34例,单纯羊膜腔注射利凡诺100 mg。结果:观察组的总产程(11.05±3.01)小时,对照组总产程(18.53±8.96)小时,观察组产后2小时出血量约83.64 ml,对照组产后2小时出血量约208.22 ml,观察组胎盘残留及清宫率明显低于对照组(P<0.01),而成功率无明显差异。结论:米非司酮配伍利凡诺用于疤痕中孕引产安全可靠,值得推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素注射对卵巢功能及应激指标的影响

目的：探索腹腔镜子宫肌瘤剥除术中用垂体后叶素对患者卵巢储备功能及应激指标的影响。方法：80例腹腔镜手术患者,随机分为对照组（40例）,观察组（40例）。对照组术中予缩宫素止血;观察组术中予垂体后叶素。对比2组术中出血量、卵巢功能指标及应激系统指标等。结果：与对照组相比,观察组的患者术中出血量少,术中引流量少,手术时间短,麻醉时间短,VAS评分低,卵巢功能指标（E2,FSH,LH）,应激系统指标（NE、DA、Cor、AngII）,炎性因子指标（IL-6、TNF-α）均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后肛门排气时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剥除术中注射垂体后叶素使手术时间更短,止血效果更好;减轻术后应激反应、炎性反应和疼痛,有利于卵巢功能的恢复,值得临床推广。     

宫腔镜诊断子宫内膜强回声团块235例临床分析

目的探讨宫腔镜对不孕患者子宫内膜强回声团块的诊断价值。方法回顾性分析在我院就诊时经B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者235例,所有患者行宫腔镜检查和病理检查。结果235例患者中,73.19％（172／235）的患者宫腔内存在病变,69．36％（165／235）的患者有子宫内膜息肉;宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感度96．39％（160／166）,特异度95.00％（57／60）,假阴性率3.61％（6／166）,假阳性率5.00％（3／60）。结论宫腔镜能为不孕患者子宫内膜有无病变提供准确的诊断,对于B超检查提示子宫内膜强回声团块的不孕患者具有较高的诊断价值。