颈部开放性损伤的急诊分类救治（附46例报告）

目的：探讨颈部开放性损伤的急诊分类救治方法。方法：回顾性分析1994年1月全2010年12月收冶的46例颈部开放性损伤的急诊分类救治情况。结果：经治疗后26例伤口愈合，正常饮食，声音基本正常，拔管出院；9例带气管套管或喉扩张管出院观察1～9个月内拔管；7例发生喉狭窄；4例死亡；再次自杀未遂2例；永久性声音嘶哑20例。结论：颈部开放性损伤采取急诊适当的分类救治方法，可以及时挽救病人的生命，减少并发症和后遗症。     

耳内镜在鼓膜修补术中应用的探讨

目的：探讨耳内镜下鼓膜修补术的临床应用价值。方法：耳内镜下对56例鼓膜穿孔施行修补术。结果56例病人中,50例穿孔愈合;4例因穿孔面积过大,移植物血供差而失败,再次手术;2例因术后进水感染,移植物脱落而失败。穿孔治愈率为89%。结论：耳内镜灵巧、精细、分辨率高、图像清晰,在鼓膜修补术中可替代手术显微镜。     

鼻內镜手术综合治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析（附173例报告）

目的：评估老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻內镜手术综合治疗的可行性及疗效,探讨其围术期处理的特殊性。方法：回顾性分析2000年12月～2007年12月间173例（338侧）老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻內镜手术综合治疗情況和近期随访结果。结果：随访6月～1年,Ⅱ型治愈15例（15/19,78.9%）,好转3例（3/19,15.8%）,复发1例（1/19,5.3%）;Ⅲ型治愈123例（123/154,79.9%）,好转22例（22/154,14.3%）,复发9例（9/154,5.8%）。Ⅱ～Ⅲ型总有效率为94.2%（163/173）。44.8%的患者术后获得嗅觉的恢复或改善。结论：鼻內镜手术综合治疗不失为治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉较理想的方法,可以获得较好疗效,老年并不是手术的禁忌症,只要加强对老年病人的围术期处理,可以降低并发症和死亡率,有利于提高老年人的生活质量。     

丝裂霉素C在预防泪囊鼻腔造口术后造瘘口粘连的应用分析

目的探讨丝裂霉素C在预防鼻内镜下泪囊鼻腔造口术后造瘘口粘连的作用。方法对泸县人民医院在2007年3月至2010年3月间收治的慢性泪囊炎患者选择鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,其中观察组30例在术中使用丝裂霉素C,对照组30例在术中不使用丝裂霉素C。结果观察组中未见患者有造瘘口粘连,对照组中有5例患者出现造瘘口粘连。结论丝裂霉素C在预防鼻内镜下泪囊鼻腔造口术后造瘘口粘连有显著的作用。     

鼻内镜下翼管神经切断术治疗自主神经性常年性鼻炎的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下翼管神经切断术治疗自主神经性常年性鼻炎的治疗效果.方法:对我院收治的20例难治性自主神经性常年性鼻炎采用翼管神经切断术,并分析鼻阻、流涕、喷嚏及鼻腔黏膜水肿情况等几项指标在治疗前后的变化.结果:20例病人中显效率55%,有效率30%,无效率15%.治疗前后差异有显著性(P＜0.05).结论:对于难治性自主神经性常年性鼻炎采用翼管神经切断术,疗效显著,手术安全可靠,无明显不良反应.     

气管切开术在头面颈部烧伤合并吸入性损伤中的应用

目的：探讨头面颈部烧伤合并吸入性损伤病人行气管切开术的适应证、手术时机及有关注意事项。方法：对14．5例头面颈部烧伤并吸人性损伤行气管切开术的病人进行回顾性总结。结果：145例病人均在伤后12-72小时内行气管切开术，解除了上呼吸道梗阻，清除了下呼吸道分泌物，改善了缺氧状况，提高了严重烧伤病人的治愈率。结论：对头面颈部烧伤合并吸人性损伤病人，应尽早行气管切开术，拔管选择在手术后2周左右为宜。