丹瓜方对糖尿病大鼠离体心脏灌注的影响研究

目的探讨丹瓜方对糖尿病大鼠离体心脏灌注的影响。方法选取SD大鼠,糖尿病造模成功后随机分为模型组、糖脉康组和丹瓜方低、中、高剂量组,糖耐量正常的SD大鼠为正常组。12周后查糖耐量试验（OGTT）、糖化血红蛋白（HBA1C）、血脂,并用Langendorff灌流装置灌注离体心脏,记录不同时点心率、心肌收缩幅度值及冠脉流量。结果与模型组比较,丹瓜方各组、糖脉康组FBG、Hb A1C、TC降低（P<0.01）;丹瓜方中剂量组1 h-PG、低剂量组2 h-PG降低（P<0.01）,中、高剂量组TG水平降低（P<0.01）;第5 min,低、中剂量组心率增加（P<0.01）,丹瓜方各组心肌收缩幅度增加（P<0.01）;第10 min,低、中剂量组心率增加（P<0.01）,低剂量组心肌收缩幅度增加（P<0.01）;第15 min,低剂量组心率增加（P<0.01）,第30 min,低、中剂量组心率增加（P<0.05或<0.01）;第15、20、30 min,丹瓜方各组、糖脉康组心肌收缩增加（P<0.05或<0.01）。结论丹瓜方不仅可改善糖脂代谢,而且可增加心肌收缩力,改善心功能。     

丹瓜方对ApoE－/－糖尿病模型小鼠脑组织Caspase-3蛋白及Bcl-2、Bax mRNA表达水平的影响

目的研究丹瓜方对糖尿病模型Apo E－/－小鼠糖脂代谢、脑组织胱冬肽酶－3（Caspase-3）蛋白表达及β淋巴细胞瘤基因－2（Bcl-2）、Bax mRNA表达水平的影响。方法采用链脲佐菌素（streptozo tocin,STZ）注射法对Apo E－/－小鼠制备糖尿病模型。将成模后的32只小鼠按体重分层,再按血糖水平排序,采用随机数字表分为模型组［无菌水（SW）,15 mL/（kg·d）］、丹瓜方组［丹瓜方（DGR）, 15 mL/（kg·d）］、联合组［吡格列酮（PG） 4.3 mg/（kg·d）＋DGR 15 mL/（kg·d）］及吡格列酮组［PG, 4.3 mg/（kg·d）］,每组8只。另选血糖正常的8只同龄同品系C57小鼠作为对照组。灌胃干预12周。监测空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）,测定血清TC、LDL-C水平;实时荧光定量PCR（qPCR）法检测Apo E－/－小鼠脑组织Bcl-2、Bax mRNA表达,采用Western blot法测定脑组织Caspase-3蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组Apo E－/－小鼠血清FBG、TC、LDL-C及脑组织Caspase-3表达水平升高（P<0.01）;与模型组比较,丹瓜方组FBG、TC及LDL-C水平降低,Bcl-2、Bax mRNA水平升高（P<0.01, P<0.05）。丹瓜方组Caspase-3蛋白表达水平低于模型组、联合组及吡格列酮组各组（P<0.01）;联合组Bcl-2/Bax 比值高于模型组（P<0.05）,丹瓜方组高于吡格列酮组（P<0.01）。结论丹瓜方可调节糖尿病糖脂代谢及脑组织Caspase-3蛋白及Bcl-2、Bax mRNA表达,可能对糖尿病造成的脑组织细胞凋亡有一定的防治作用。     

衡先培教授诊疗糖尿病颜面青垢临床经验

面部望诊是糖尿病诊疗过程中的常用重要手段,患者面色的变化尤能反应糖尿病的动态与转归,还可为辨证论治提供准确的要素。糖尿病中、后期患者面色发暗有青、垢之别。颜面青与肝相关,病因多为肝血不足、气郁、血瘀、痰气郁滞。颜面垢为暗浊,病因多为气郁、痰浊、血瘀与肾虚,是糖尿病发展至中、后期累及肾的外在征象。枯晦是糖尿病患者脏腑精气衰败,胃气不能上荣,气衰血败所致的颜面枯槁,晦暗无光泽。糖尿病患者在中、后期,多有肝肾虚损、阴阳衰耗、气郁、血瘀、痰浊交结痹阻经脉,到终末甚则发为虚、劳、脱,阴竭阳亡,累及生命。故明了糖尿病患者面部颜色诊断及治疗方法可极大发挥中医优势,为防治糖尿病及其并发症提供合理的诊疗思路,并提高糖尿病的治疗效果及患者的生存质量。举病案一例,借此说明衡先培教授通过面色诊断治疗糖尿病及其并发症的思路与方法。     

丹瓜方干预Apo E^-/-糖尿病模型小鼠脑组织IGF-1表达研究

目的探讨丹瓜方对Apo E^-/-糖尿病模型小鼠脑组织胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)表达水平的影响,以探究丹瓜方防治糖尿病脑病的部分机制。方法以链脲佐菌素(STZ)对Apo E^-/-小鼠塑造糖尿病模型。将成模后的小鼠按体质量分层,依照随机数字表随机分为模型组、丹瓜方组、吡格列酮组、联合组,每组8只。选取血糖正常的同龄同品系C57小鼠8只作为对照组。分组灌胃干预12周。ELISA法测定IGF-1表达。结果与C57组IGF-1(19.89±0.95)ng/m L比较,其余各组均明显降低(P<0.01);丹瓜方组(14.31±0.99)ng/m L和联合用药组IGF-1水平(11.58±0.92)ng/m L明显高于模型组(7.25±0.42)ng/m L;丹瓜方组IGF-1水平明显高于联合用药组(P<0.01)。结论通过适度提升糖尿病鼠脑组织中IGF-1表达,可能是丹瓜方防治糖尿病脑病的部分机制。     

Effect of Dangua recipe on expression levels of Caspase-3 protein,Bcl-2 and Bax mRNA in brain tissue of ApoE~(-/-) diabetes model mice

正Objective To observe the effects of Dangua Recipe(DGR)on glycolipid metabolism,Caspase-3 protein expression,and mRNA expression levels of Bcl-2 and Bax in brain tissue of transgenic ApoE~(-/-)model mice.Methods Diabetes model was prepared by peritoneally injecting streptozotocin(STZ)to ApoE~(-/-)mice.Totally 32     

丹瓜方对糖尿病大鼠心肌ATP、PPAR-α、GLUT-4及形态的影响研究

目的观察丹瓜方对糖尿病大鼠模型心肌相关能量代谢指标及心肌形态的影响,为痰瘀同治的丹瓜方防治糖尿病相关心肌损害提供借鉴。方法38只正常雄性SD大鼠随机分成正常（简称NOR）组、模型（简称MOD）组、糖脉康（简称TMK）组、丹瓜方高、中、低剂量（分别简称HDG、MDG、LDG）组,干预12周后行糖耐量试验。检测心肌组织匀浆三磷酸腺苷（adenosine triphosphate,ATP）与游离脂肪酸（free fatty acid,FFA）、HE染色观察心肌形态,实时荧光定量PCR（qPCR）检测心肌组织PPAR-α,酶联免疫吸附法（ELISA）测定心肌组织匀浆过氧化物酶体增殖激活受体α（peroxisome proliferator-activated receptor-α,PPAR-α）蛋白及葡萄糖转运蛋白4（glucose transporter type 4,GLUT-4）的表达。结果与NOR组比较,MOD组FFA、PPAR-α蛋白、GLUT-4表达均降低（P<0.01, P<0.05）,血糖（blood glucose,BG）明显升高（P<0.01）,HE染色肌纤维纹理模糊、紊乱,心肌细胞肥大,部分变性坏死。与MOD组比较,各治疗组空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、FFA较低（P<0.01, P<0.05）,MDG组糖耐量1 h（1 h blood sugar,1 h BG）、LDG组糖耐量2 h（2 h blood sugar,2 h BG）较低（P<0.05, P<0.01）,HDG组ATP较高（P<0.05）,HDG、MDG组乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）较低（P<0.05, P<0.01）,MDG组PPAR-α蛋白及GLUT-4表达较高（P<0.05）,各治疗组HE染色均有不同程度的改善,MDG组较为明显。与TMK组比较,MDG组FBG、LDG组2h BG均更低（P<0.01）;MDG、HDG组LDH较低（P<0.01）。结论丹瓜方干预对糖尿病大鼠心肌损害有治疗获益,机制之一是有效改善其能量的利用方式,痰瘀互结可能是糖尿病心肌损害的主要病机。