钙激活性氯离子通道与高肺血流性肺动脉高压

Pulmonary hypertension induced by high pulmonary blood flow involves a variety of complex mechanisms, including endothelial damage, pulmonary artery smooth muscle relaxation-contraction disorder and vascular remodeling. Besides, the factor of ion channels in pulmonary artery smooth muscle cells is also highly correlated to vasoconstriction. In recent years, many studies have shown that activation of Ca²⁺-activated Cl^- channels is responsible for the membrane depolarization of pulmonary artery smooth muscle cells, and plays an important role in the regulation of vascular tone and vasoconstriction. This article reviews the biophysical and pharmacological characteristics of Ca²⁺-activated Cl^- channels as well as the influence of Ca²⁺-activated Cl^- channels in high pulmonary blood flow-induced pulmonary hypertension.     

一氧化氮联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察

目的探讨一氧化氮（NO）联合高频振荡通气治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的疗效及安全性。方法对35例PPHN患儿在高频振荡通气下联合NO吸入,浓度从20×10-6mg/L（20ppm）开始,有效后可逐渐调低NO的浓度,降至5×10-6mg/L后维持3672 h。治疗时监测NO吸入前、吸入1 h、24 h和48 h后的pH值、肺动脉压力（PAP）、平均气道压（MAP）、氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）、动脉导管前及动脉导管后的经皮血氧饱和度（SpO2）、血压、心率、吸入前后监测二氧化氮（NO2）的浓度。结果与吸入前比较,吸入1 h、24 h、48 h时MAP、PAP、OI均下降（P〈0.05）,动脉导管前、后SpO2、PaO2、pH值升高（P〈0.05）,心率、血压无明显改变（P〉0.05）。治疗期间,监测NO2均在安全范围内。结论 NO联合高频振荡通气治疗新生儿PPHN有显著疗效,而且无明显的毒副作用。     

晕厥儿童57例临床初步分析

目的：分析各病因晕厥儿童的fl缶床特点,提高其诊治水平。方法：运用2009年我国儿童晕厥诊断程序及直立试验对广西医科大学第一附属儿科门诊2011年8月至2012年12月以“晕厥”来就诊的57例患儿进行初步诊断,分析各病因晕厥儿童的临床特征。结果：57例患儿中,自主神经介导性晕厥53例,占92．9％,年龄2～15岁,平均（10．23±3．58）岁,男30例,女23例,其中血管迷走性晕厥51例和境遇性晕厥2例;心原性晕厥4例,占7．1％,年龄0．8～8岁,平均（5．5±3．3）岁,均为男性。自主神经介导性晕厥与心原性晕厥相比,其发病年龄、发作次数、诱因、先兆、发作时的体位及有无心脏病史差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：自主神经介导的血管迷走性晕厥占晕厥的多数,多发生在11岁以上的青少年,有比较明显的诱因及先兆,一般发生在直立体位,晕厥次数较少。