学院型医院建设

学院型医院建设是现阶段我国部分大学附属医院的发展目标。本文介绍了学院型医院的定义、内涵、特征以及建设意义和发展现状;同时提出在学院型医院建设过程中应正确处理好理论研究与实践、附属医院与大学、科研教学与医疗、重点学科与非重点学科之间的关系。     

小儿迁延性腹泻与小儿锌缺乏病发病的相关性研究

目的研究小儿迁延性腹泻与小儿锌缺乏病发病的相关性。方法选择我院2011年6月至2012年6月112例迁延性腹泻患儿作为观察组,同时选择100例健康儿童作为对照组,对比两组小儿锌水平;并把观察组分为补锌组及未补锌组,比较两组疗效。结果观察组患儿平均血锌水平为(58.14±9.31)μmol/L,健康对照组儿童平均血锌水平为(70.23±11.28)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。补锌组显效20例,有效27例,总有效率为83.93%,未补锌组显效12例,有效26例,总有效率67.86%;补锌组治疗效果明显好于未补锌组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论迁延性腹泻可影响小儿锌的吸收,而锌缺乏会导致小儿免疫功能障碍、消化能力下降,从而形成恶性循环,因此,在治疗小儿迁延性腹泻时除对症治疗外,应适当补充锌,可提高治疗效果。     

小儿重症特发性血小板减少性紫癜临床治疗探讨

目的对于重症ITP患儿,在积极有效治疗的同时,也要避免治疗对化验结果的影响。方法全部患儿静脉滴注大剂量IVIG1g/（kg.d）,连用2d。待血小板升至20×109/L以上,行骨穿检查。后予强的松1.5～2mg/（kg.d）口服。结果全部病例用糖皮质激素前行骨穿检查均为骨髓细胞增生活跃,粒红比例在正常范围。经治疗,本组患儿血小板均恢复正常,至今未有复发;结论对于小儿重症ITP,先用大剂量IVIG静脉滴注,待血小板上升,后行骨穿检查,再予糖皮质激素维持治疗,既避免了糖皮质激素对骨髓检查的干扰,又避免了单用IVIG疗效不持久的缺点,且糖皮质激素不需用大剂量,也减少了激素的副作用。     

不同疗程更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效

目的 观察不同疗程更昔洛韦(GCV)治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎(CMV肝炎)的效果及不良反应.方法 选取2009年1月-2010年12月在本科住院的1～4月龄CMV肝炎患儿48例,随机分为治疗1组(n=25)和治疗2组(n=23).二组均予保肝、退黄治疗,治疗1组给予GCV 5 mg·kg-1,每日2次,连用2周.治疗2组诱导期给予GCV 5 mg·kg-1,每日2次,连用2周;维持期给予GCV 5 mg·kg-1,每日1次,连用7 d.治疗前后常规检查肝、肾功能及心肌酶谱,所有患儿出院后随访2个月,监测其血CMV-IgM水平.结果 二组患儿治疗后血清ALT、总胆红素、结合胆红素水平均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(Pa＜0.05);治疗后二组ALT、总胆红素及结合胆红素水平比较差异亦有统计学意义(Pa＜0.05).治疗后随访2个月,血CMV-IgM转阴率治疗2组高于治疗1组.血常规、肾功能及心肌酶谱二组比较无统计学差异(Pa＞0.05).结论 GCV治疗婴儿CMV肝炎的疗效肯定,且 3周二期治疗方案优于2周一期治疗方案,前者能够获得高病毒转阴率和较低复发率,同时较长程疗法更少引起不良反应,较经济且易于被小婴儿耐受,易于推广.     

小儿营养性缺铁性贫血132例临床分析

目的分析小儿营养性缺铁性贫血的临床特点及治疗预防措施。方法选择2010年3月～2012年3月收治的132例小儿营养性缺铁性贫血患儿的临床资料进行分析。结果 2岁以下的患儿117例,占88.64%,从贫血程度显示,轻度贫血65例,占49.24%,中度贫血51例,占38.64%,重度贫血16例,占12.12%,人工喂养、未接受育儿指导、流动人口、添加辅食时间延迟等是主要危险因素(P<0.05)。经治疗后,129例患儿网织红细胞计数、血红蛋白在4周后恢复正常,治愈率97.73%,3例患儿因喂养困难,经治疗恢复后血红蛋白又出现下降。结论加强健康知识教育及科学喂养,特别是在4～6个月给婴儿添加辅食是关键,在这一时期加强保健与喂养指导,是预防小儿营养性缺铁性贫血的有效措施。     

阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果观察

目的:探讨阿奇霉素序贯对小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法:收治小儿支原体肺炎患儿120例,随机均分为观察组与对照组,每组各60例。观察组患儿先给予阿奇霉素静滴3～5天,4天后再给予阿奇霉素口服3～5天;对照组患儿均给予阿奇霉素静滴,疗程同观察组。观察并比较两组患儿的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果:两组患儿临床治疗有效率比较无显著性差异,但观察组患儿住院时间及不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎具有较高的临床治疗有效性,对促进患儿康复,降低不良反应具有重要的作用。     

学院型学科的创建及其效果评价

学院型学科是适应市场竞争的需要,其创建是一项复杂系统的工作,需要多方参与和系统化、规范化的运作。当前要务是完善学院型学科的理论知识,为推进学科的发展提供理论支撑。本文对学院型学科的概念和特征进行了界定,并从学科发展方向和基地建设、学科队伍建设、学术氛围、临床教学和国内外交流合作5个方面介绍了学院型学科的创建。通过对学院型学科进行效果评价,提高对学院型学科的认识,促进学科的发展。