部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性血小板减少性紫癜和Evans综合征的长期疗效

目的 观察部分脾栓塞术联合脾动脉灌注长春新碱治疗难治性血小板减少性紫癜(ITP)和Evans综合征的长期疗效.方法 对2000- 2007年收治的24例难治性ITP和6例Evans综合征患者行部分脾栓塞术治疗,并在栓塞前给予脾动脉灌注长春新碱(2 mg),观察长期疗效.结果 术后1周,ITP患者血小板从术前(10.23...     

科素亚对高血压左室肥厚及舒张功能的影响

科素亚(氯沙坦钾Losartan),为近年来应用于临床的新型降压药,为了解其在降压的同时,对左室肥厚及舒张功能的影响,我们于1998年11月～1999年12月对此进行了观察,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 62例高血压伴LVH者,经常规检查排除继发性高血压,既往均未应用过血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂。LVH的诊断标准为左室重量指数(LVNI)。男性:>125g/m~2;女性:>105g/m~2。     

龙寿丹辅助治疗原发性肾病综合征的疗效观察

龙寿丹是从地龙中提取蚓激酶和从黄芪、当归中提取的有效成分而开发的一种新药。我科用其辅助治疗原发性肾病综合征 3 0例 ) ,取得良好疗效。现总结如下 :1　临床资料参照 1985年全国肾病学术会议拟定的诊断标准 [1 ] ,对 5 8例确诊为原发性肾病综合征的患者随机分为两组。治疗组 3 0例 ,男2 1例 ,女 9例 ;年龄 (2 2± 6)岁 ;病程 0～ 11个月 ,重度浮肿 18例 ,中度 8例 ,轻度 4例 ;尿蛋白 ( ) 16例 ,( ) 14例 ,2 4h尿蛋白定量 (7± 3 .12 ) g;对照组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 (2 3± 5 )岁 ;病程 0～ 10个月 ;重度浮肿 10例 ,中度 7例…     

共刺激分子B7⁃H3在急性髓系白血病中的表达及生物学意义

目的：检测共刺激分子B7?H3在初诊急性髓系白血病（human acute myeloid leukemia,AML）患者中的表达,探讨其临床意义。方法：应用流式细胞术（FCM）检测66例初诊AML患者原始幼稚细胞群上B7?H3分子膜蛋白的表达,RT?PCR技术检测B7?H3 mRNA产物的表达。分析B7?H3分子的表达与AML患者发病时年龄、性别、初诊时外周血白细胞计数以及染色体之间的关系,评估B7?H3分子的表达与患者的无进展生存期（progression?free survival,PFS）和总体生存期（overall survival,OS）之间的关系。结果：正常对照组B7?H3分子表达阴性。共刺激分子B7?H3在66例初诊AML患者中阳性表达率为42%（28/66）。在不同性别、年龄和白细胞分组中,B7?H3阳性率表达无统计学差异（P=0.924,0.541,0.310）;预后差染色体变异组的B7?H3分子的阳性表达率明显高于预后好及中等预后组（P＜0.001）。B7?H3分子阳性组患者的PFS（7.4个月vs. 15.2个月）及OS（9.8个月vs. 17.8个月）均明显低于阴性组患者（P＜0.05）。此外,在AML?M2亚型中,预后差染色体变异组B7?H3分子的表达明显高于预后好及中等预后组（30.05% ± 23.10% vs. 10.08% ± 7.07%,P＜0.001）,B7?H3与骨髓白血病细胞CD34存在共表达,并且CD34阳性组的B7?H3分子表达明显高于CD34阴性组（20.90% ± 19.70% vs. 9.63% ± 7.21%,P=0.034）。结论：共刺激分子B7?H3的表达对于AML患者的病情进展有一定影响,B7?H3分子表达阳性的患者预后更差。B7?H3对AML的预后判断和指导临床治疗具有重要意义。     

美洛西林治疗肺部细菌性感染38例效果观察

肺部感染是呼吸系统常见病、多发病 ,而细菌性感染占全部肺部感染的 72 %～ 80 % ,并为病人死亡的主要原因之一[1] 。因此 ,及时、正确地选用抗生素有效控制感染尤为重要。我们观察了美洛西林对 38例肺部细菌性感染的治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料70例均为我科 1998年 12月～ 2 0 0 0年 10月收住院的初治病人 ,男 36例 ,女 34例 ;年龄 15～ 78岁 ,平均 33.5岁。肺炎 2 8例 ,慢性支气管炎 17例 ,支气管哮喘 8例 ,急性肺脓肿 7例 ,支气管扩张症并发感染 6例 ,多囊肺继发感染 4例。病人均无院外应用抗生素史。在用药前行血常…     

弥漫大B细胞淋巴瘤外周血CD13+CD4+CD25hi调节性T细胞的表达及其临床意义

目的 探讨CD13+CD4+CD25hi调节性T细胞(Treg细胞)在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血中的表达水平及其临床意义.方法 采用流式细胞术检测58例初诊DLBCL患者及30名健康对照者外周血CD13+CD4+CD25hi Treg细胞亚群在Treg细胞中的表达水平,并分析其与各临床指标的关系.结果 初诊DLBCL患者外周血CD13+CD4+CD25hi Treg细胞的表达高于健康对照者,两者差异有统计学意义[(36.37±11.89)%比(9.03±2.10)%,t=7.168,P<0.001].国际预后指数(IPI)评分3~5分的初诊DLBCL患者外周血CD13+CD4+CD25hi Treg细胞表达水平高于0~2分的患者,两者差异有统计学意义[(44.28±10.10)%比(21.51±6.23)%,t=ˉ9.347,P=0.03].Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期DLBCL患者外周血CD13+CD4+CD25hi Treg细胞表达水平分别为(19.48±1.34)%、(33.98±8.03)%、(47.89±8.25)%,三者差异有统计学意义(F=38.363,P<0.001).而不同年龄、性别、乳酸脱氢酶(LDH)水平患者之间外周血CD13+CD4+CD25hi Treg细胞表达水平差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 CD13+CD4+CD25hi Treg细胞亚群在DLBCL患者外周血中的表达水平明显升高,并与患者临床分期及预后相关.     

维甲酸和亚砷酸双诱导联合化疗对初诊急性早幼粒细胞白血病治疗效果

目的 观察以全反式维甲酸（ATRA）和亚砷酸（ATO）双诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的效果.方法 对18例初诊APL病人以ATRA和ATO进行双诱导,达完全缓解（CR）以后,给予联合化疗：DA方案（第1个月,去甲氧柔红霉素每天10 mg/m2或柔红霉素每天45 mg/m2,第1～3天;阿糖胞苷每天100 mg/m2,第1～7天）、ATO（第2个月,5 mg/d静滴,第1～28天）、MTX（第3个月,15 mg静滴,每周1次,共4次）、ATRA（第4个月,每次10 mg,每日3次口服,第1～15天）,交替序贯巩固维持治疗3～4周期,总治疗时间1.0～1.5年.结果 APL病人诱导治疗后均达CR,经巩固维持治疗,15例病人至今均为持续CR（CCR）状态;3例停止治疗1～2年内复发,复发病人经再诱导后,再次缓解.无病人出现严重或不可逆的毒性反应.3年内无死亡病例.结论 ATRA和ATO双诱导联合化疗治疗初治APL,疗效可靠,毒性反应小.     

维甲酸和亚砷酸双诱导联合化疗对初诊急性早幼粒细胞白血病治疗效果

目的 观察以全反式维甲酸(ATRA)和亚砷酸(ATO)双诱导联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的效果.方法 对18例初诊APL病人以ATRA和ATO进行双诱导,达完全缓解(CR)以后,给予联合化疗:DA方案(第1个月,去甲氧柔红霉素每天10 mg/m2或柔红霉素每天45 mg/m2,第1～3天;阿糖胞苷每天100 mg/m2,第1～7天)、ATO(第2个月,5 mg/d静滴,第1～28天)、MTX(第3个月,15 mg静滴,每周1次,共4次)、ATRA(第4个月,每次10 mg,每日3次口服,第1～15天),交替序贯巩固维持治疗3～4周期,总治疗时间1.0～1.5年.结果 APL病人诱导治疗后均达CR,经巩固维持治疗,15例病人至今均为持续CR(CCR)状态;3例停止治疗1～2年内复发,复发病人经再诱导后,再次缓解.无病人出现严重或不可逆的毒性反应.3年内无死亡病例.结论 ATRA和ATO双诱导联合化疗治疗初治APL,疗效可靠,毒性反应小.     

伊曲康唑口服液预防血液肿瘤患者深部真菌感染的疗效观察

目的 观察应用伊曲康唑口服液预防血液肿瘤患者深部真菌感染的效果.方法 将我院2008年5月至2010年10月收治的79例血液肿瘤患者随机分为真菌感染预防用药组和对照组,其中预防用药组患者预防性地服用伊曲康唑口服液,而对照组患者仅给予常规治疗.观察两组患者深部真菌感染的发生率.结果 41例服用伊曲康唑口服液患者中,1例患...