63例医院感染败血症的临床特征分析

目的探索医院感染败血症的特点和预防措施. 方法对我院1998～2003年63例住院患者,医院感染败血症的临床资料进行回顾性分析. 结果医院感染败血症发生率为0.06%,病死率达33.33%,发病与基础疾病、侵入性操作和联用多种抗生素等有明显的关系,感染细菌以革兰阴性杆菌为主. 结论提高机体免疫力、减少侵入性操作和合理使用抗生素是预防住院患者医院感染败血症的主要措施.     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关因素临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素。方法回顾性分析1670例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,观察中转开腹者与性别、年龄、急性炎症、腹部手术史、体重指数、肝功能损害的相关性。结果1670例腹腔镜胆囊切除术患者中转开腹45例（2.69%,45/1670）,Logistic回归分析显示腹部手术史（OR=3.56）、急性炎症（OR=3.12）、年龄大（OR=2.89）是中转开腹的独立危险因素（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术存在一定程度的中转开腹率,影响因素复杂,应实施针对性措施以降低其发生率。     

妊娠高血压疾病剖宫产术不同麻醉方式的临床效果评价

目的比较妊娠高血压疾病剖宫产术不同麻醉方式的临床效果差异,探讨适合的麻醉方法。方法选择2010年1月至2012年12月210例妊娠高血压疾病剖宫产的产妇作为研究对象,根据个体不同的病情给予不同药物进行镇静、解痉、利尿、降血压、改善心功能等治疗,按患者不同血容量或凝血功能状态,对其施行不同的麻醉方式。结果采用单纯硬膜外麻醉30例,腰麻-硬膜外联合麻醉170例,静脉麻醉10例;均顺利完成手术。单纯硬膜外麻醉在起效慢,平均(735.34±125.56)s、麻醉效果不满意,总有效83.33%;腰麻-硬膜外联合麻醉组低血压发生率较高为17.65%;静脉麻醉组新生儿Apgar评分(8.86±0.50)与其他两组(9.01±0.42)、(8.93±0.42)相比偏低,但无显著差异(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合在妊娠高血压疾病剖宫产手术中优势明显,是一种较好的麻醉方法,对于各种原因未能成功实施椎管内麻醉及重症产妇,可选择静脉麻醉。     

肿瘤细胞^99Tc^m—MIBI和^99Tc^m—tetrofosmin摄取量与P—糖蛋白表达水平的关

目的：比较肿瘤细胞对^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）和^99Tc^m-tetrofosmin的摄取情况，研究细胞的药物摄取量与细胞P－糖蛋白（Pgp)表达水平的关系。方法用放射性核素示踪法研究人子宫颈癌细胞Hela，人乳腺癌细胞MCF－7、人乳腺癌细胞Bca61和抗阿霉素人乳腺癌细胞MCF－7／Adr对^99Tc^m-MIBI和^99Tc^m-tetrofosmin的摄动动力学。研究奎尼丁作用于肿瘤细胞时对肿瘤细胞药物提取量的影响。用免疫组织化学染色法对这4种癌细胞的Pgp表达水平进行研究。结果 免疫组化法检测出Hela,MCF-7,Bca61的Pgp表达呈性，MCF－7／Adr的Pgp表达呈强阳性。Pgp阴性的癌细胞对2种药物的摄取量较高，并且对^99Tc^m-MIBI的摄取量较对^99Tc^m-tetrofosmin高，而Pgp强阳性的MCF－7／Adr对2种药物的摄取量很低。奎尼丁可使MCF－7／Adr对^99Tc^m-MIBI和^99Tc^m-trtrofosmin的摄取量分别提高3．5和4．3倍。结论 肿瘤细胞Pgp的表达水平与细胞的药物摄取量呈负相关，^99Tc^m-tetrofosmin与^99Tc^m-MIBI一样，可作为衡量与Pgp相关的多药耐药性的标度。奎尼丁对MCF－7／Adr的耐药性有一定的抑制作用。     

胃复安、非那根联合用药与格拉斯琼在防治化疗引起呕吐的疗效观察

目的观察以胃复安、非那根联合用药防治顺铂化疗引起呕吐的疗效。方法随机分为两组，一组为观察组，接受胃复安、非那根联合止吐，一组为对照组，接受格拉斯琼止吐。结果联合用药取得与格拉斯琼相似的止吐效果。结论胃复安＋非那根药价低，疗效好，在非禁忌病人及经济困难病人可选用。     

食管癌术后患者医院感染的调查分析

目的探索食管癌术后医院感染的预防措施.方法对我院1999～2003年35例食管癌术后医院感染的临床资料进行回顾性分析.结果医院感染发生率为26.92%,其发生与高龄、住院时间、侵入性操作和联用多种抗生素等有明显的关系,以呼吸道感染为主.结论提高机体免疫力、减少侵入性操作和合理使用抗生素是预防食管癌患者术后医院感染的主要措施.     

EB病毒相关的胃淋巴上皮样癌的机制研究和治疗进展

Epstein-Barr病毒(EBV)相关的胃淋巴上皮样癌(LELGC)是一种罕见的胃癌类型,其在2010年版世界卫生组织(WHO)的胃癌分型中属于髓样癌,预后较差,免疫组织化学为EBV编码的小RNA(EBER)阳性。EBV感染后,其相关基因的激活和表达打破了病毒与宿主间的平衡,并且存在抑癌基因及错配修复蛋白基因的高甲基化,这一系列免疫原性的增强使得免疫微环境趋向于促瘤方向发展。相较于传统治疗,免疫治疗为中、晚期LELGC的治疗提供了更为新颖有效的策略。     

光动力疗法治疗老年黄斑变性临床观察

目的　探讨单次光动力疗法治疗老年黄斑变性合并黄斑脉络膜新生血管的近期疗效。方法　回顾性分析经眼底荧光血管造影及光学相干断层扫描检查确诊的 2 0例 2 0只老年黄斑变性伴有脉络膜新生血管眼经光动力治疗的疗效。随访 3个月。以视力、眼底荧光血管造影及光学相干断层扫描检查为观察指标。结果　按最后一次随访记录分析 ,视力提高 3行者 2例 ;视力提高 2行者 3例 ;提高 1行 5例 ;视力保持不变 1 0例。 1周后眼底荧光血管造影显示 :8例以典型性为主的脉络膜新生血管荧光渗漏停止 ;1 2例轻微典型性和完全隐匿性脉络膜新生血管荧光渗漏均较治疗前减少。随访结束时眼底荧光造影显示 :以典型性为主的脉络膜新生血管 ,4例荧光渗漏停止 ,4例荧光渗漏 ;轻微典型性和完全隐匿性脉络膜新生血管发现 3例渗漏加重 ;9例荧光渗漏减少或不变。术后光学相干断层扫描检查显示浆液性神经上皮脱离明显好转。该组病例治疗过程中及治疗后均未见局部或全身不良反应。结论　光动力疗法短期内能封闭或抑制老年黄斑变性脉络膜新生血管 ,目前尚未见明显的并发症     

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的临床应用

目的：探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血中的临床应用效果。方法：选取我社区2012年10月～2015年10月收治的70例产后出血产妇作为临床研究对象,将其随机分成研究组和对照组两组,每组35例;对研究组产妇采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇治疗,对对照组产妇采用单纯缩宫素治疗,观察比较两组产妇产后2h出血量、产后24h出血量、止血时间、临床疗效及不良反应。结果：研究组产妇的产后2h出血量和产后24h出血量均明显少于对照组产妇,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组产妇的止血时间明显短于对照组产妇,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组产妇的总治疗有效率明显高于对照组产妇,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组产妇的不良反应发生率差异不显著,无统计学意义（P﹥0.05）。结论：采用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血安全有效,值得临床推广。     

脐血输注治疗急性白血病强化疗后骨髓抑制20例

将脐血应用于骨髓抑制期病人，对２０例急性白血病患者采用自身对照法，静脉输入脐血６～８次，每次１ｕ，进行临床观察。结果：脐血输注组疗程较对照组疗程中性粒细胞绝对值之最低值略高；白细胞达４．０ｘ１０￣９／Ｌ；中性粒细胞绝对值达０．５ｘ１０￣９／Ｌ，所需天数明显提前；发热天数（体温达３９℃的天数）、感染率、抗生素应用时间均明显短于对照组。