人工气道患者痰痂形成的因素分析及护理

人工气道的建立和使用 ,使急危重病人的抢救成功率大大提高。临床上常用的人工气道方法有气管插管与气管切开两种 ,但由于人工气道的建立 ,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失 ,防御功能减弱 ,极易造成管腔内分泌物粘连 ,阻塞管腔 ,如果在护理工作中不注意人工气道的湿化、误吸的防治及不注意吸痰技术的提高 ,均易造成人工气道或上呼吸道痰痂的形成。一旦痰痂形成 ,可导致呼吸困难、窒息等严重后果 ,甚至危及生命。本文回顾性分析 2 4例ICU中危重病人 ,人工气道发生痰痂的相关因素 ,探讨其处理及预防性护理 ,确保抢救成功。1…     

不同级别卵巢浆液性癌中E-cadherin和p120蛋白的表达及意义

目的:探讨上皮性钙黏附蛋白(E-cadherin)和连环蛋白p120在不同组织学级别卵巢浆液性癌中的表达及意义。方法:用免疫组化EnVision二步法,分别检测31例卵巢低级别浆液性癌和70例卵巢高级别浆液性癌中E-cadherin和p120蛋白的表达水平,分析其与卵巢浆液性癌临床病理资料的相关性。结果:E-cadherin在低级别浆液性癌和高级别浆液性癌中的阳性率分别为71.0%和61.4%(P=0.356);p120的阳性率分别为83.9%和60.0%(P=0.018)。高级别浆液性癌中,E-cadherin和p120蛋白表达率随着FIGO分期(P=0.015和P=0.011)、淋巴结转移(P=0.001和P=0.001)及大网膜受累(P=0.028和P=0.018)显著降低。E-cadherin蛋白表达率随年龄增高显著降低(P=0.011),而p120蛋白表达率与年龄无显著相关性(P=0.226)。低级别浆液性癌中,仅p120蛋白表达率与淋巴结转移(P=0.042)、大网膜受累(P=0.048)及术前CA125水平(P=0.042)具有显著相关性。结论:卵巢高级别浆液性癌中p120蛋白的表达缺失率显著高于卵巢低级别浆液性癌,同时仅在高级别浆液性癌中E-cadherin和p120的低表达均与FIGO分期和肿瘤转移潜能相关,提示E-cadherin和p120蛋白可能在不同级别卵巢浆液性癌的发生发展中具有不同的作用。     

褪黑素对胰腺炎的保护机制及其受体表达研究进展

松果体分泌的褪黑素除了其众所周知的对昼夜节律的调节作用外,还具有其他生物学功能及在不同细胞类型和周围组织明显的代谢。氧化还原敏感元件包括在褪黑素细胞信号保护和由此产生的转录反应中,涉及核因子κB。通过这些途径,褪黑素刺激抗氧化和解毒基因的表达,增强谷胱甘肽生成。在不同的模型中,褪黑素的细胞保护机制似乎取决于对损害的控制和线粒体信号转导功能,涉及减少活性氧和激活抗凋亡及氧化还原敏感元素。这个线粒体途径上游部分包括钙调蛋白通路,它在褪黑素信号转导中发挥核心作用。褪黑素也可与靶组织上的褪黑素受体特异性结合,通过信号转导系统产生生物学效应。     

上海市儿童保健学术交流年会征文通知

急性重症胰腺炎常表现为严重的全身炎症反应综合征，临床最突出的表现为高热，其常规治疗是控制饮食，补充各种维生素、电解质、胃肠减压、抗生素应用等。采用连续性血液滤过（CVVH）能清除炎症介质，精确控制出量，电解质和酸碱平衡等，同时清除大量细胞因子能较好地维持血液动力学的稳定性。2003年1月至2005年7月，我院共收治26例急性重症胰腺炎病人，均采用CVVH治疗，现将CVVH治疗急性重症胰腺炎患的护理体会介绍如下：     

连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎的护理体会

<正>急性重症胰腺炎常表现为严重的全身炎症反应综合征,临床最突出的表现为高热,其常规治疗是控制饮食,补充各种维生素、电解质、胃肠减压、抗生素应用等。采用连续性血液滤过 (CVVH)能清除炎症介质,精确控制出量,电解质和酸碱平衡等,同时清除大量细胞因子能较好地维持血液动力学的稳定性。2003年1月至2005年7月,我院共收治26例急性重症胰腺炎病人,均采用CVVH治疗,现将CVVH治疗急性重症胰腺炎患者的护理体会介绍如下: