臭氧水疗联合药物治疗痒疹型特应性皮炎2例

特应性皮炎(AD)是一种与遗传过敏性体质有关的慢性炎症性疾病,2015 年调查 12 个城市 1～7 岁儿童患病率达 12.94％[1].AD 临床特征是极度瘙痒,表现具有多形性,目前临床多倾向认为儿童结节性痒疹为AD的一种非典型类型[2].AD 的治疗方法为依据皮疹的严重程度采用阶梯治疗[3],但目前关于痒疹型AD的治疗报道较少.臭氧水疗是一种无痛的物理治疗方法,本文对2 例痒疹型 AD 患者采用臭氧水疗联合药物治疗 3 个月,取得了很好的临床疗效,现报道如下.     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的临床价值分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢畸胎瘤诊断中的应用价值。方法对58例经手术病理确诊为卵巢畸胎瘤患者经阴道彩色多普勒超声声像图特征。结果经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢畸胎瘤64例患者中,手术病理确诊58例卵巢囊性畸胎,占90.63%;其它6例,占9.37%。术前经阴道彩色多谱勒超声诊断与手术病理证实相符58例,符合率90.63%(58/64)。超声诊断卵巢畸胎瘤敏感度为83.33%,特异度为91.38%,准确度为90.63%。结论经阴道彩色多普勒超声方便、分辨率高,高敏感、高特异的特点,可观察瘤体周边及内部血流情况,有助于卵巢畸胎瘤与其它卵巢肿瘤鉴别。     

针刺配合高压氧舱内留针治疗重型颅脑损伤昏迷患者疗效观察

观察针刺配合高压氧舱内留针治疗重型颅脑损伤昏迷患者疗效.方法：对符合入选标准50例患者行颅脑损伤常规治疗,在此基础上应用醒脑开窍针法行针刺治疗后留针的同时行高压氧治疗,每日1次,1O 次为1个疗程,共3个疗程.结果：显效5例（20%）,有效15例（60%）,总有效率为80%.结论：醒脑开窍针法配合高压氧舱内留针对重型颅脑损伤昏迷患者有明显的促醒作用,应尽早进行.     

无症状性脑梗塞危险因素及临床和 CT 特点探讨

无症状性脑梗塞(Silent cerebrail infarction，SCI)又称静止性脑梗塞，随着CT、MRI等影像学检查方法的不断应用，SCI的发现有所增多。现将我院1997年1月-2001年8月收治的230例SCI报告如下。     

无临床症状及体征的腔隙性脑梗塞

无临床症状及体征的腔隙性脑梗塞在临床上并不少见，由于无临床症状及体征，常未受患者、家属及医生重视，但由于脑实质已受损害，其病理变化有可能逐渐加重，直到不可逆地步，所以对无临床症状及体征的腔隙性脑梗塞应予以积极预防和治疗，现将我们收集的66例病例报告如下。     

解剖学教学视角下医学人文教育的思考

医学人文是涉及价值观的教育,其价值观教育核心是爱心与责任感。在经认证的113所美国医学院校中,有68所医学院校将人文素质类课列为必修科目,此类科目课时占总课时的20%~25%。斯坦福等知名大学的医学院还专门开设有名为"The Doctor-Patient Relationship"的课程[1]。反观我国,84所被调查的医学院校所设的人文素质类课的课时仅占教学总课时的8.85%,且以思想政治类科目为主[2]。这样的数据反映出更深层的问题:目前中国医学教育的发展模式,主要还是关注疾病的发生与诊治。然而"无德不为医",培养医德高、医技精的综合型应用人才是临床医学专业学位教育的终极目标。医学教育具有人文属性的特点,不同于其他自然科学。     

淫羊藿苷基于雌激素受体对糖皮质激素诱导的MC3T3-E1成骨抑制的影响

目的 研究淫羊藿苷(icariin,ICR)对雌性激素受体(estrogen receptor,ER)与地塞米松(dexamethasone,DEX)诱导的MC3T3-E1成骨抑制效应的影响。方法 分别以DEX 10^-5 mol·L^-1、ICR 10^-6 mol·L^-1、雌激素(E2)10^-8 mol·L^-1及ICI182780(IN)10^-5 mol·L^-1干预MC3T3-E1成熟分化过程,并通过real-time RT-PCR、Westen blot、MTT和茜素红染色法分别测定对应组各指标变化情况。结果 ICR和E2一样能够明显提高成骨细胞ALP、OPG、OC和Runx2的表达,并能够显著降低RANKL和Dickkopf的表达,对应的OPG和RANKL蛋白的表达量与mRNA的表达量相一致。ALP活性、细胞增殖能力以及Ga²⁺结节数量与对照组相比也有明显提高。同时ICR和E2都能够有效回复DEX诱导的成骨抑制效应,这种调节效应能够被IN有效的阻断。结论 ICR具有促成骨细胞增殖分化和抑制破骨细胞激活效应,并能够有效的缓解DEX诱导的成骨抑制效应;其促成骨效应具ER依赖性。     

娑罗子中七叶皂苷乙醇提取工艺研究

目的优选娑罗子中七叶皂苷乙醇提取工艺。方法以七叶皂苷含量和出膏率为考察指标,通过L_9(3~4)正交试验对影响乙醇提取效果的因素进行优选。结果乙醇提取工艺最佳条件为10倍80%乙醇回流提取2次,每次1 h。结论该提取工艺稳定可靠、简单可行、重现性好,为工业生产提供了参考。     

系统性红斑狼疮并发寻常型天疱疮1例

患者女, 38岁, 因口腔糜烂1个月, 面部、躯干、四肢红斑、水疱20 d就诊。患者1个月前无明显诱因下出现口腔黏膜糜烂, 伴疼痛, 糜烂逐渐增多, 当地医院行组织病理检查示寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris, PV)。20 d前躯干部皮肤开始出现红斑、松弛水疱、大疱, 易破溃, 逐渐蔓延至四肢近端及面部, 无发热、关节疼及光敏等症状。既往史:15年前诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE), 近10年服用甲泼尼龙(6 mg/d)并间断加用硫酸羟氯喹(0.2 g每日2次)。对头孢类抗生素、青霉素、磺胺、洛美沙星、阿奇霉素、达那唑过敏。除长期服用甲泼尼龙及硫酸羟氯喹外否认接触新药史。体检:各系统未见明显异常。皮肤科检查:颊部、胸背及四肢近端散在红斑和0.5 ～ 4.0 cm不等薄壁松弛水疱, 疱液清亮, 尼氏征阳性, 其间散在糜烂及渗出(图1A)。上下齿龈黏膜、颊黏膜及上腭后部多处糜烂(图1B)。未见面部蝶形红斑、脱发及关节肿胀。实验室检查:血常规示白细胞9.10 × 109/L, 嗜酸性粒细胞计数1.12 × 109/L[...